Wat is fructose-malabsorptie?

Inhoud

• Erfelijke fructose-intolerantie
• Oorzaken
• Symptomen
• Risicofactoren
• Diagnose
• Beheer
• Fructose-malabsorptie: vragen en antwoorden
• Vraag:
• EEN:
• Outlook

Overzicht

Fructose-malabsorptie, voorheen fructose-intolerantie genoemd, treedt op wanneer cellen op het oppervlak van de darmen fructose niet efficiënt kunnen afbreken.

Fructose is een eenvoudige suiker, bekend als monosaccharide, die voornamelijk uit fruit en sommige groenten komt. Het wordt ook aangetroffen in honing, agavenectar en veel bewerkte voedingsmiddelen die toegevoegde suikers bevatten.

De consumptie van fructose uit fructose-glucosestroop is tussen 1970 en 1990 met meer dan 1.000 procent gestegen. Het is mogelijk dat deze stijging van de consumptie heeft geleid tot een toename van fructose malabsorptie en intolerantie.

Als u fructose consumeert en spijsverteringsproblemen voelt, kunt u last krijgen van malabsorptie van fructose.

Fructanen zijn fermenteerbare koolhydraten die zijn samengesteld uit korte ketens van fructose met een enkele gekoppelde glucose-eenheid. Fructaan-intolerantie kan samengaan met fructose-malabsorptie of de onderliggende oorzaak van symptomen zijn.

Erfelijke fructose-intolerantie

Een ernstiger probleem en volledig niet-gerelateerde aandoening is erfelijke fructose-intolerantie (HFI). Dit is een zeldzame genetische aandoening die 1 op 20.000 tot 30.000 mensen treft en die optreedt omdat het lichaam niet het enzym maakt dat nodig is om fructose af te breken. Dit kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen zoals leverfalen als een strikt fructosevrij dieet niet wordt gevolgd. De aandoening wordt meestal ontdekt wanneer een baby babyvoeding of -voeding begint te consumeren.

Oorzaken

Malabsorptie van fructose komt vrij vaak voor, bij maximaal 1 op de 3 mensen. Fructose-dragers die in de enterocyten (cellen in uw darmen) worden aangetroffen, zorgen ervoor dat fructose wordt geleid naar waar het moet gaan. Als u een tekort aan dragers heeft, kan fructose zich ophopen in uw dikke darm en darmproblemen veroorzaken.

Fructose-malabsorptie kan verschillende oorzaken hebben, waaronder:

• onbalans van goede en slechte bacteriën in de darmen
• hoge inname van geraffineerde en bewerkte voedingsmiddelen
• reeds bestaande darmproblemen zoals prikkelbare darmsyndroom (IBS)
• ontsteking
• spanning

Symptomen

Symptomen voor malabsorptie van fructose zijn onder meer:

• misselijkheid
• opgeblazen gevoel
• gas-
• buikpijn
• diarree
• braken
• chronische vermoeidheid
• slechte opname van bepaalde voedingsstoffen, zoals ijzer

Bovendien zijn er aanwijzingen dat fructosemalabsorptie in verband wordt gebracht met stemmingsstoornissen en depressie. toonde aan dat fructose malabsorptie geassocieerd was met lagere niveaus van tryptofaan, dat een grote rol speelt bij de ontwikkeling van depressieve stoornissen.

Risicofactoren

Als u bepaalde darmaandoeningen heeft, zoals IBS, de ziekte van Crohn, colitis of coeliakie, heeft u meer kans op malabsorptie of intolerantie voor fructose via de voeding.

Het is echter onduidelijk of de een de ander veroorzaakt. Bij een behandeling waarbij 209 patiënten met IBS betrokken waren, had ongeveer een derde fructose-intolerantie. Degenen die compliant waren met het beperken van fructose, zagen verbetering van de symptomen. Als u met Crohn leeft, kan deze voedingsgids ook helpen.

Als u glutenvrij eet maar nog steeds symptomen heeft, heeft u mogelijk problemen met fructose. Het is nooit een slecht idee om gecontroleerd te worden op fructose-malabsorptie als u een groot darmprobleem heeft.

Diagnose

Een waterstofademtest is een veel voorkomende test die wordt gebruikt om problemen met het verteren van fructose te diagnosticeren. Het is een eenvoudige test zonder bloedafname. U moet de avond ervoor koolhydraten beperken en de ochtend van de test vasten.

Op het kantoor van uw arts krijgt u een oplossing met veel fructose te drinken, en vervolgens wordt elke 20 tot 30 minuten gedurende enkele uren uw ademhaling geanalyseerd. De hele test duurt ongeveer drie uur. Wanneer fructose niet wordt geabsorbeerd, produceert het grotere hoeveelheden waterstof in de darmen. Deze test meet hoeveel waterstof je inademt door deze malabsorptie.

Het elimineren van fructose uit uw dieet is een andere manier om erachter te komen of u fructose malabsorptie heeft. Met de hulp van een geregistreerde diëtist kunt u een plan ontwikkelen om alle voedingsmiddelen die fructose bevatten effectief te verwijderen en te kijken of uw symptomen verdwijnen.

Verschillende mensen hebben verschillende toleranties voor fructose. Sommige kunnen ernstiger zijn dan andere. Het bijhouden van een voedseldagboek kan helpen bij het bijhouden van het voedsel dat u heeft gegeten en eventuele symptomen die u heeft.

Beheer

Het beheersen van een probleem met de afbraak van fructose omvat meestal het elimineren van de suiker. Het elimineren van voedingsmiddelen die veel fructose bevatten, is een goed begin. Waaronder:

• frisdrank
• bepaalde graanrepen
• bepaalde soorten fruit, zoals pruimen, peren, kersen, perziken, appels, pruimen en watermeloen
• appelsap en appelcider
• perensap
• sugar snaps
• Lieve schat
• desserts zoals ijs, snoep en koekjes die fructosezoetstoffen bevatten

Bij het lezen van etiketten zijn er veel ingrediënten waar u op moet letten bij het beheersen van fructosemalabsorptie. Houd rekening met het volgende:

• fructose-glucosestroop
• nectar van agave
• kristallijne fructose
• fructose
• Lieve schat
• sorbitol
• fructo-oligosacchariden (FOS)
• maïssiroop vaste stoffen
• suikeralcoholen

Een FODMAP-dieet kan ook nuttig zijn bij het omgaan met problemen met de vertering van fructose. FODMAP staat voor fermenteerbare oligo-, di-, monosacchariden en polyolen. FODMAP's omvatten fructose, fructanen, galactanen, lactose en polyolen. In sommige gevallen tolereren mensen met fructose malabsorptie mogelijk ook geen fructanen in tarwe, artisjokken, asperges en uien.

Het low-FODMAP-dieet bevat voedingsmiddelen die voor de meeste mensen doorgaans gemakkelijker te verteren zijn, en dit kan veel voorkomende symptomen verlichten. Voedingsmiddelen met een verhouding van glucose tot fructose van 1: 1 worden mogelijk beter verdragen op het FODMAP-dieet dan voedingsmiddelen die meer fructose bevatten dan glucose. In deze gedetailleerde gids staat wat je moet eten als je een FODMAP-arm dieet volgt.

Fructose-malabsorptie: vragen en antwoorden

Vraag:

Zijn er medische behandelingen beschikbaar voor malabsorptie van fructose?

EEN:

Hoewel fructose-malabsorptie kan verbeteren met een verminderd fructose-dieet, kan deze aandoening ook suggereren dat bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO) een rol speelt. In beide gevallen kunnen antibiotica, probiotica, spijsverteringsenzymen zoals xylose-isomerase en een aangepast dieet worden aanbevolen.

Outlook

Darmproblemen met malabsorptie van fructose verschillen van persoon tot persoon, en dat geldt ook voor de behandeling.

Of u nu een milde of ernstige aandoening heeft, een fructose-eliminatiedieet of een FODMAP-arm dieet kan nuttig zijn. Het volgen van een van deze diëten gedurende vier tot zes weken, en vervolgens langzaam weer andere fructose-voedingsmiddelen introduceren en de tolerantie beoordelen, is een goede manier om te beginnen. Het is het beste om het dieet af te stemmen op uw specifieke symptomen van voedsel.

Werk samen met een diëtist die u gaandeweg kan ondersteunen en samen met u een plan kan opstellen.