Gastrectomie

Inhoud

• Gastrectomie
• Waarom u mogelijk een gastrectomie nodig heeft
• Soorten gastrectomie
• Gedeeltelijke gastrectomie
• Volledige gastrectomie
• Gastrectomie in de mouw
• Hoe u zich kunt voorbereiden op een gastrectomie
• Hoe gastrectomie wordt uitgevoerd
• Open operatie
• Laparoscopische chirurgie
• De risico's van gastrectomie
• Na een gastrectomie
• Veranderingen in levensstijl

Gastrectomie

Gastrectomie is het verwijderen van een deel of de hele maag.

Er zijn drie hoofdtypen gastrectomie:

• Een gedeeltelijke gastrectomie is het verwijderen van een deel van de maag. De onderste helft wordt meestal verwijderd.
• Een volledige gastrectomie is het verwijderen van de hele maag.
• Een sleeve-gastrectomie is het verwijderen van de linkerkant van de maag. Dit wordt meestal uitgevoerd als onderdeel van een operatie om af te vallen.

Als u uw maag verwijdert, neemt uw vermogen om vloeistoffen en voedsel te verteren niet weg. Het kan echter zijn dat u na de procedure verschillende levensstijlveranderingen moet aanbrengen.

Waarom u mogelijk een gastrectomie nodig heeft

Gastrectomie wordt gebruikt om maagproblemen te behandelen die niet door andere behandelingen worden verholpen. Uw arts kan een gastrectomie aanbevelen om te behandelen:

• goedaardige of niet-kankerachtige tumoren
• bloeden
• ontsteking
• perforaties in de maagwand
• poliepen of gezwellen in uw maag
• maagkanker
• ernstige maagzweren of zweren in de twaalfvingerige darm

Sommige soorten gastrectomie kunnen ook worden gebruikt om obesitas te behandelen. Door de maag kleiner te maken, vult deze zich sneller. Dit kan u helpen om minder te eten. Gastrectomie is echter alleen een geschikte behandeling van obesitas als andere opties hebben gefaald. Minder invasieve behandelingen zijn onder meer:

• eetpatroon
• oefening
• medicatie
• begeleiding

Soorten gastrectomie

Er zijn drie hoofdtypen gastrectomie.

Gedeeltelijke gastrectomie

Uw chirurg zal de onderste helft van uw maag verwijderen tijdens een gedeeltelijke gastrectomie. Ze kunnen ook nabijgelegen lymfeklieren verwijderen als er kankercellen in zitten.

Bij deze operatie sluit uw chirurg uw twaalfvingerige darm af. Uw twaalfvingerige darm is het eerste deel van uw dunne darm dat gedeeltelijk verteerd voedsel uit uw maag ontvangt. Vervolgens wordt het resterende deel van uw maag verbonden met uw darm.

Volledige gastrectomie

Ook wel totale gastrectomie genoemd, deze procedure verwijdert de maag volledig. Uw chirurg verbindt uw slokdarm rechtstreeks met uw dunne darm. De slokdarm verbindt normaal gesproken uw keel met uw maag.

Gastrectomie in de mouw

Tijdens een sleeve-gastrectomie kan tot driekwart van uw maag worden verwijderd. Uw chirurg zal de zijkant van uw maag trimmen om er een buisvorm van te maken. Hierdoor ontstaat een kleinere, langere maag.

Hoe u zich kunt voorbereiden op een gastrectomie

Uw arts zal vóór de operatie bloedonderzoeken en beeldvormende onderzoeken bestellen. Deze zorgen ervoor dat u gezond genoeg bent voor de procedure. U krijgt ook een volledig lichamelijk onderzoek en een overzicht van uw medische geschiedenis.

Vertel het uw arts tijdens uw afspraak als u medicijnen gebruikt. Zorg ervoor dat u vrij verkrijgbare medicijnen en supplementen toevoegt. Mogelijk moet u vóór de operatie stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen.

Vertel het uw arts ook als u zwanger bent, denkt dat u zwanger zou kunnen zijn of als u andere medische aandoeningen heeft, zoals diabetes.

Als u sigaretten rookt, moet u stoppen met roken. Roken voegt extra tijd toe aan herstel. Het kan ook meer complicaties veroorzaken, vooral die met infectie en longproblemen.

Hoe gastrectomie wordt uitgevoerd

Er zijn twee verschillende manieren om een ​​gastrectomie uit te voeren. Alle worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Dit betekent dat u tijdens de operatie in een diepe slaap zult vallen en geen pijn zult voelen.

Open operatie

Open chirurgie omvat een enkele, grote incisie. Uw chirurg zal huid, spieren en weefsel terugtrekken om toegang te krijgen tot uw maag.

Laparoscopische chirurgie

Laparoscopische chirurgie is minimaal invasieve chirurgie. Het gaat om kleine incisies en gespecialiseerd gereedschap. Deze procedure is minder pijnlijk en zorgt voor een snellere hersteltijd. Het staat ook bekend als 'kijkoperatie' of laparoscopisch geassisteerde gastrectomie (LAG).

LAG heeft meestal de voorkeur boven een operatie. Het is een meer geavanceerde operatie met minder complicaties.

Uw chirurg kan een open operatie aanbevelen in plaats van laparoscopische chirurgie om bepaalde aandoeningen te behandelen, zoals maagkanker.

De risico's van gastrectomie

De risico's van een gastrectomie zijn onder meer:

• zure reflux
• diarree
• maagdumpsyndroom, een ernstige vorm van slechte spijsvertering
• een infectie van de incisiewond
• een infectie op de borst
• inwendige bloedingen
• lekken uit de maag op de operatieplaats
• misselijkheid
• braken
• maagzuur lekt in uw slokdarm, wat littekens, vernauwing of vernauwing (strictuur) veroorzaakt
• een verstopping van de dunne darm
• Vitamine tekort
• gewichtsverlies
• bloeden
• moeilijk ademen
• longontsteking
• schade aan aangrenzende constructies

Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over uw medische geschiedenis en welke medicijnen u gebruikt. Volg alle instructies die u heeft gekregen om u voor te bereiden op de procedure. Dit minimaliseert uw risico's.

Na een gastrectomie

Na de gastrectomie sluit uw arts uw incisie met hechtingen en wordt de wond verbonden. U wordt naar een ziekenhuiskamer gebracht om te herstellen. Een verpleegkundige controleert uw vitale functies tijdens het herstelproces.

U kunt na de operatie een tot twee weken in het ziekenhuis blijven. Tijdens deze periode zal er waarschijnlijk een slangetje van je neus naar je maag lopen. Hierdoor kan uw arts alle door uw maag geproduceerde vloeistoffen verwijderen. Dit zorgt ervoor dat u zich niet misselijk voelt.

U wordt door een slangetje in uw ader gevoerd totdat u klaar bent om normaal te eten en te drinken.

Vertel het uw arts onmiddellijk als u nieuwe symptomen of pijn ontwikkelt die niet onder controle zijn met medicatie.

Veranderingen in levensstijl

Als u eenmaal naar huis gaat, moet u wellicht uw eetgewoonten aanpassen. Enkele wijzigingen kunnen zijn:

• het eten van kleinere maaltijden gedurende de dag
• het vermijden van vezelrijk voedsel
• voedsel eten dat rijk is aan calcium, ijzer en vitamine C en D
• het nemen van vitaminesupplementen

Herstel van een gastrectomie kan lang duren. Uiteindelijk zullen je maag en dunne darm uitrekken. Dan kun je meer vezels consumeren en grotere maaltijden eten. Na de procedure moet u regelmatig bloedtesten ondergaan om er zeker van te zijn dat u voldoende vitamines en mineralen binnenkrijgt.