Tandvleesaandoeningen (gingivitis en parodontitis)

Inhoud

• Wat is gingivitis?
• Wat veroorzaakt gingivitis en parodontitis?
• Risicofactoren voor gingivitis en parodontitis
• Wat zijn de symptomen van gingivitis en parodontitis?
• Hoe wordt tandvleesaandoening gediagnosticeerd?
• Hoe wordt tandvleesaandoening behandeld?
• Tanden reinigen
• Medicijnen
• Chirurgie
• Hoe kan tandvleesaandoeningen worden voorkomen?
• Gezondheidsproblemen geassocieerd met tandvleesaandoeningen

Wat is gingivitis?

Gingivitis is een ontsteking van het tandvlees, meestal veroorzaakt door een bacteriële infectie. Indien onbehandeld, kan het een ernstigere infectie worden die bekend staat als parodontitis.

Gingivitis en parodontitis zijn volgens de American Dental Association belangrijke oorzaken van tandverlies bij volwassenen. Tandinfecties kunnen oplopen, waarbij zowel uw gezondheid als uw portemonnee op het spel staan.

Volgens de Centers for Medicare & Medicaid Services hebben Amerikanen in 2017 naar schatting $ 129 miljard uitgegeven aan tandheelkundige diensten.

Wat veroorzaakt gingivitis en parodontitis?

Je tandvlees hecht zich eigenlijk op een lager punt aan de tanden dan de tandvleesranden die we zien. Dit vormt een kleine ruimte die sulcus wordt genoemd. Voedsel en tandplak kunnen in deze ruimte vast komen te zitten en een tandvleesontsteking of gingivitis veroorzaken.

Plaque is een dunne laag bacteriën. Het vormt zich constant op het oppervlak van je tanden. Naarmate tandplak vordert, wordt het hard en wordt het tandsteen. U kunt een infectie ontwikkelen wanneer tandplak zich onder de tandvleesrand uitstrekt.

Als dit niet is aangevinkt, kan gingivitis ervoor zorgen dat het tandvlees loskomt van de tanden. Dit kan letsel veroorzaken aan het zachte weefsel en het bot dat de tanden ondersteunt. De tand kan los en onstabiel worden. Als de infectie voortschrijdt, kunt u uiteindelijk uw tand verliezen of heeft u een tandarts nodig om deze te verwijderen.

Risicofactoren voor gingivitis en parodontitis

De volgende zijn risicofactoren voor gingivitis en parodontitis:

• roken of pruimtabak
• diabetes
• bepaalde medicijnen consumeren, zoals orale anticonceptiva, steroïden, anticonvulsiva, calciumantagonisten en chemotherapie
• scheve tanden
• tandheelkundige apparaten die slecht passen
• gebroken vullingen
• zwangerschap
• genetische factoren
• verminderde immuniteit zoals bij HIV / AIDS

Wat zijn de symptomen van gingivitis en parodontitis?

Veel mensen weten niet dat ze tandvleesaandoeningen hebben. Het is mogelijk om tandvleesaandoeningen zonder symptomen te hebben. Het volgende kan echter symptomen zijn van tandvleesaandoeningen:

• tandvlees dat rood, zacht of opgezwollen is
• tandvlees dat bloedt wanneer u uw tanden poetst of flosst
• tandvlees dat van de tanden is weggetrokken
• losse tanden
• een verandering in hoe uw tanden in elkaar passen als u bijt (malocclusie)
• pus tussen tanden en tandvlees
• pijn bij het kauwen
• gevoelige tanden
• partiële prothesen die niet meer passen
• stinkende adem die niet verdwijnt nadat je je tanden hebt gepoetst

Hoe wordt tandvleesaandoening gediagnosticeerd?

Tijdens een tandheelkundig onderzoek wordt uw tandvlees onderzocht met een kleine liniaal. Deze sondering is een manier om op ontsteking te controleren. Het meet ook eventuele zakken rond uw tanden. Een normale diepte is 1 tot 3 millimeter. Uw tandarts kan ook röntgenfoto's bestellen om te controleren op botverlies.

Praat met uw tandarts over risicofactoren voor tandvleesaandoeningen en uw symptomen. Dit kan helpen bij het diagnosticeren van uw gingivitis. Als er gingivitis aanwezig is, wordt u mogelijk doorverwezen naar een parodontoloog. Een parodontoloog is een tandarts die gespecialiseerd is in de behandeling van tandvleesaandoeningen.

Hoe wordt tandvleesaandoening behandeld?

U moet de juiste mondhygiëne toepassen om gingivitis te behandelen. U moet ook minder roken als u rookt en uw diabetes onder controle houden. Andere behandelingen zijn onder meer:

• maak je tanden diep schoon
• antibiotica
• chirurgie

Tanden reinigen

Er zijn verschillende technieken die kunnen worden gebruikt om uw tanden diep te reinigen zonder chirurgie. Ze verwijderen allemaal tandplak en tarter om irritatie van het tandvlees te voorkomen:

• Schalen verwijdert tandsteen van boven en onder de tandvleesrand.
• Root schaven maakt ruwe plekken glad en verwijdert tandplak en tandsteen van het worteloppervlak.
• Lasers kan tandsteen verwijderen met minder pijn en bloeding dan schilfering en wortelschaven.

Medicijnen

Een aantal medicijnen kan worden gebruikt om tandvleesaandoeningen te behandelen:

• Antiseptisch mondwater met chloorhexidine kan worden gebruikt om de mond te desinfecteren.
• Antiseptische chips met getimede afgifte met chloorhexidine kan na het wortelschaven in zakken worden ingebracht.
• Antibiotische microsferen gemaakt met minocycline kan na het schalen en schaven in zakken worden gestoken.
• Orale antibiotica kan worden gebruikt voor de behandeling van aanhoudende tandvleesontsteking.
• Doxycycline, een antibioticum, kan helpen voorkomen dat enzymen tandbeschadiging veroorzaken.
• Flap chirurgie is een procedure waarbij het tandvlees wordt opgetild terwijl tandplak en tandsteen uit diepere zakken worden verwijderd. Het tandvlees wordt vervolgens op zijn plaats gehecht om precies om de tand te passen.
• Bot- en weefseltransplantaten kan worden gebruikt wanneer tanden en kaak te beschadigd zijn om te genezen.

Chirurgie

Hoe kan tandvleesaandoeningen worden voorkomen?

Een goede en consistente mondhygiëne kan tandvleesaandoeningen voorkomen. Dit bevat:

• regelmatig naar de tandarts
• uw tanden tweemaal daags poetsen met fluoridetandpasta
• elke dag je tanden flossen

Het eten van een uitgebalanceerd dieet is ook belangrijk voor het bereiken en behouden van een goede gebitgezondheid.

Gezondheidsproblemen geassocieerd met tandvleesaandoeningen

De Centers for Disease Control and Prevention en het National Institute of Dental and Craniofacial Research melden dat parodontitis gepaard gaat met een verhoogd risico op:

• diabetes
• hartziekte
• beroerte
• longziekte

Het verhoogt ook het risico dat een vrouw een te vroeg geboren baby met een laag geboortegewicht baart.

Hoewel tandvleesaandoeningen worden geassocieerd met deze gezondheidsproblemen, is niet aangetoond dat ze deze veroorzaken. Meer onderzoek is nodig om de specifieke kenmerken van deze vereniging te bepalen.