Wat is hypochromie en de belangrijkste oorzaken

Inhoud

• Hoe hypochromie in bloedbeeld te begrijpen
• Oorzaken van hypochromie
• 1. Bloedarmoede door ijzertekort
• 2. Thalassemie
• 3. Sideroblastische anemie

Hypochromie is een term die betekent dat rode bloedcellen minder hemoglobine hebben dan normaal, gezien onder een microscoop met een lichtere kleur. In het bloedbeeld wordt hypochromie geëvalueerd door de HCM-index, ook wel gemiddelde corpusculaire hemoglobine genoemd, die de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in de rode bloedcellen aangeeft, als normaal beschouwd de waarde van 26 tot 34 pg of volgens het laboratorium waar de test werd uitgevoerd.

Hoewel HCM een aanwijzing is voor hypochromie, is het belangrijk dat rode bloedcellen microscopisch worden geëvalueerd, omdat het mogelijk is om op andere veranderingen te controleren en aan te geven of hypochromie normaal, discreet, matig of ernstig is. Het is gebruikelijk dat hypochromie gepaard gaat met microcytose, dat wil zeggen wanneer de rode bloedcellen kleiner zijn dan normaal. Zie meer over microcytose.

Hoe hypochromie in bloedbeeld te begrijpen

In het resultaat van de bloedtelling is het mogelijk dat er werd geschreven dat milde, matige of intense hypochromie werd waargenomen, en dit betekent dat na het lezen van 5 tot 10 velden van het bloeduitstrijkje, dat wil zeggen na observatie onder de microscoop van 5 tot In het monster werden 10 verschillende regio's min of meer hypochrome rode bloedcellen geïdentificeerd in vergelijking met normale rode bloedcellen. In het algemeen kunnen deze indicaties vertegenwoordigen:

• Normale hypochromie, wanneer 0 tot 5 hypochrome rode bloedcellen worden waargenomen bij observatie door een microscoop;
• Discrete hypochromie, wanneer 6 tot 15 hypochrome rode bloedcellen worden waargenomen;
• Matige hypochromie, wanneer 16 tot 30 hypochroom worden waargenomen;
• Intense hypochromie, wanneer meer dan 30 hypochrome rode bloedcellen worden gevisualiseerd.

Afhankelijk van het aantal hypochrome rode bloedcellen kan de arts de mogelijkheid en ernst van de ziekte controleren, en het is ook belangrijk om de andere parameters van het bloedbeeld te evalueren. Leer hoe u het bloedbeeld interpreteert.

Oorzaken van hypochromie

Hypochromie is meestal een aanwijzing voor bloedarmoede, maar de diagnose kan alleen worden gesteld na evaluatie van de andere volledige bloedbeeldindexen en het resultaat van andere tests die mogelijk door de arts zijn aangevraagd. De belangrijkste oorzaken van hypochromie zijn:

1. Bloedarmoede door ijzertekort

Bloedarmoede door ijzertekort, ook wel bloedarmoede door ijzertekort genoemd, is een belangrijke oorzaak van hypochromie, omdat ijzer essentieel is voor de vorming van hemoglobine. Daarom, wanneer er minder ijzer beschikbaar is, is er minder vorming van hemoglobine en minder concentratie van deze component in rode bloedcellen, waardoor ze duidelijker worden.

In het bloedbeeld is naast hypochromie ook microcytose te zien, omdat door de afname van de hoeveelheid zuurstof die door hemoglobine naar de andere weefsels en organen wordt getransporteerd, er een grotere hoeveelheid rode bloedcellen in een proberen om het gebrek aan zuurstof te leveren, vaak zijn dit erytrocyten die kleiner zijn dan normaal. Om dit type bloedarmoede te bevestigen, zijn andere tests vereist, zoals serumijzer, ferritine-transferrine en transferrineverzadiging.

IJzertekort kan optreden als gevolg van voedingsproblemen, waarbij de persoon een ijzerarm dieet volgt, als gevolg van een zware menstruatie, inflammatoire darmaandoeningen of door situaties die de ijzerabsorptie verstoren, zoals coeliakie en infectie door Helicobacter pylori.

Door de afname van de hoeveelheid zuurstof die in het lichaam circuleert, is het normaal dat de persoon zich bijvoorbeeld moe, zwakker en overmatig slaapt. Leer de symptomen van bloedarmoede door ijzertekort te herkennen.

Wat te doen: Vanaf het moment dat de arts heeft vastgesteld dat het om bloedarmoede door ijzertekort gaat, kunnen verdere tests worden aanbevolen om de oorzaak te achterhalen. Afhankelijk van de oorzaak kunnen veranderingen in eetgewoonten aangewezen zijn, waarbij de voorkeur wordt gegeven aan voedingsmiddelen die meer ijzer bevatten, zoals rood vlees en bonen, of aan het gebruik van ijzersupplementen, die volgens de aanbeveling moeten worden gebruikt. van de dokter.

2. Thalassemie

Thalassemie is een genetische hematologische ziekte die wordt gekenmerkt door mutaties die resulteren in veranderingen in het proces van hemoglobinesynthese, wat leidt tot het verschijnen van hypochrome rode bloedcellen, aangezien er minder circulerend beschikbaar hemoglobine is. Bovendien gaat het beenmerg als gevolg van de lagere hoeveelheid circulerende zuurstof meer rode bloedcellen produceren in een poging de zuurstofopname te verhogen, wat ook resulteert in microcytose.

Volgens de hemoglobineketen die een verandering in synthese had, kunnen thalassemie-symptomen meer of minder ernstig zijn, maar in het algemeen hebben mensen met thalassemie bijvoorbeeld overmatige vermoeidheid, zwakte, bleekheid en een korte piepende ademhaling.

Wat te doen: Thalassemie is een erfelijke ziekte die niet kan worden genezen, maar eerder onder controle kan worden gehouden, en daarom is de behandeling gericht op het verlichten van symptomen en het voorkomen van ziekteprogressie, naast het bevorderen van de kwaliteit van leven en het gevoel van welzijn. Normaal gesproken wordt een verandering in eetgewoonten aanbevolen en is het belangrijk dat de persoon naast bloedtransfusies wordt vergezeld door een voedingsdeskundige. Begrijp hoe de behandeling met thalassemie moet zijn.

3. Sideroblastische anemie

Sideroblastaire anemie wordt gekenmerkt door het onjuist gebruik van ijzer om hemoglobine te produceren, zelfs wanneer de hoeveelheden ijzer in het lichaam normaal zijn, wat resulteert in hypochromie. Door het onjuiste gebruik van ijzer is er minder hemoglobine en bijgevolg circulerende zuurstof, wat leidt tot het optreden van typische symptomen van anemie, zoals vermoeidheid, zwakte, duizeligheid en bleekheid.

Om de diagnose van sideroblastaire anemie te bevestigen, is het naast de analyse van het bloedbeeld belangrijk om het bloed onder de microscoop te observeren om de aanwezigheid van sideroblasten te identificeren, dit zijn vergelijkbare ringstructuren die in de rode bloedcellen kunnen voorkomen. vanwege de ophoping van ijzer in het bloed erytroblasten, dit zijn jonge rode bloedcellen. Lees meer over sideroblastaire bloedarmoede.

Wat te doen: De behandeling van sideroblastaire anemie wordt uitgevoerd in overeenstemming met de ernst van de ziekte, en suppletie van vitamine B6 en foliumzuur kan worden aanbevolen door de arts en in de meest ernstige gevallen kan beenmergtransplantatie worden aanbevolen.