Hypercapnia: wat is het en hoe wordt het behandeld?

Inhoud

• Wat zijn de symptomen van hypercapnie?
• Ernstige symptomen
• Wat heeft hypercapnie te maken met COPD?
• Wat kan er nog meer hypercapnie veroorzaken?
• Gasuitwisselingsproblemen
• Zenuw- en spierproblemen
• Genetische oorzaken
• Wie loopt er risico op hypercapnie?
• Hoe wordt hypercapnie vastgesteld?
• Welke behandelingsopties zijn er?
• Ventilatie
• Medicatie
• Therapieën
• Chirurgie
• Outlook
• Is dit te voorkomen?

Wat is hypercapnie?

Hypercapnia, of hypercarbia, is wanneer u te veel kooldioxide (CO₂) in uw bloedbaan. Het gebeurt meestal als gevolg van hypoventilatie, of als u niet goed kunt ademen en zuurstof in uw longen kunt krijgen. Als uw lichaam niet genoeg verse zuurstof krijgt of geen CO verwijdert₂, moet u misschien naar adem happen of plotseling veel lucht inademen om uw zuurstof- en CO-gehalte in evenwicht te houden₂.

Dit is niet altijd een reden tot bezorgdheid. Als uw ademhaling bijvoorbeeld oppervlakkig is wanneer u diep slaapt, reageert uw lichaam instinctief. U kunt zich in uw bed omdraaien of plotseling wakker worden. Uw lichaam kan dan weer normaal ademen en meer zuurstof in het bloed krijgen.

Hypercapnie kan ook een symptoom zijn van onderliggende aandoeningen die uw ademhaling en uw bloed beïnvloeden.

Blijf lezen om meer te weten te komen over de symptomen, oorzaken en meer.

Wat zijn de symptomen van hypercapnie?

Symptomen van hypercapnie kunnen soms mild zijn. Uw lichaam kan deze symptomen snel corrigeren om beter te ademen en uw CO in evenwicht te brengen₂ niveaus.

Milde symptomen van hypercapnie zijn onder meer:

• rode huid
• slaperigheid of onvermogen om te focussen
• milde hoofdpijn
• zich gedesoriënteerd of duizelig voelen
• kortademig zijn
• abnormaal moe of uitgeput zijn

Raadpleeg uw arts als deze symptomen langer dan een paar dagen aanhouden. Ze kunnen bepalen of u last heeft van hypercapnie of een andere onderliggende aandoening.

Ernstige symptomen

Ernstige hypercapnie kan een grotere bedreiging vormen. Het kan ervoor zorgen dat u niet goed ademt. In tegenstelling tot milde hypercapnie, kan uw lichaam ernstige symptomen niet snel corrigeren. Het kan uiterst schadelijk of dodelijk zijn als uw ademhalingssysteem uitvalt.

Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een of meer van de volgende symptomen heeft, vooral als bij u de diagnose chronische obstructieve longziekte (COPD) is gesteld:

• onverklaarbare gevoelens van verwarring
• abnormale gevoelens van paranoia of depressie
• abnormale spiertrekkingen
• onregelmatige hartslag
• hyperventilatie
• aanvallen
• paniek aanval
• flauwvallen

Wat heeft hypercapnie te maken met COPD?

COPD is een term voor aandoeningen die het ademen bemoeilijken. Chronische bronchitis en emfyseem zijn twee veel voorkomende voorbeelden van COPD.

COPD wordt vaak veroorzaakt door roken of het inademen van schadelijke lucht in vervuilde omgevingen. Na verloop van tijd zorgt COPD ervoor dat de longblaasjes (luchtzakjes) in uw longen hun vermogen om uit te rekken verliezen wanneer ze zuurstof opnemen. COPD kan ook de wanden tussen deze luchtzakken vernietigen. Als dit gebeurt, kunnen uw longen de zuurstof niet goed opnemen.

COPD kan er ook voor zorgen dat uw luchtpijp (luchtpijp) en de luchtwegen die naar uw longblaasjes leiden, de bronchiolen genaamd, ontstoken raken. Deze delen kunnen ook veel extra slijm produceren, waardoor het ademen nog moeilijker wordt. De blokkering en ontsteking belemmeren de luchtstroom in en uit de longen. Als gevolg hiervan kan uw lichaam CO niet kwijtraken₂. Dit kan CO veroorzaken₂ om zich op te bouwen in uw bloedbaan.

Niet iedereen met COPD krijgt hypercapnie. Maar naarmate COPD vordert, is de kans groter dat u een onbalans van zuurstof en CO krijgt₂ in uw lichaam als gevolg van een onjuiste ademhaling.

Wat kan er nog meer hypercapnie veroorzaken?

Hypercapnia kan naast COPD ook vele andere oorzaken hebben. Bijvoorbeeld:

• Slaapapneu zorgt ervoor dat u niet goed ademt terwijl u slaapt. Dit kan ervoor zorgen dat u geen zuurstof in uw bloed krijgt.
• Als u te zwaar of zwaarlijvig bent, kunt u er ook voor zorgen dat u niet genoeg lucht krijgt door de druk die door uw gewicht op uw longen wordt uitgeoefend.
• Activiteiten die ervoor kunnen zorgen dat u geen frisse lucht inademt, zoals duiken of beademing tijdens anesthesie, kunnen ook hypercapnie veroorzaken.
• Lichamelijke ziekte of gebeurtenissen waardoor uw lichaam meer CO aanmaakt₂, zoals koorts of het eten van veel koolhydraten, kunnen beide de hoeveelheid CO verhogen₂ in uw bloedbaan.

Gasuitwisselingsproblemen

Sommige onderliggende aandoeningen kunnen dode ruimte in uw lichaam veroorzaken. Dit betekent dat niet alle lucht die u inademt daadwerkelijk deelneemt aan uw ademhalingsproces. Wanneer dit gebeurt, komt dat meestal doordat een deel van uw ademhalingssysteem niet goed werkt. In veel gevallen houdt dit in dat uw longen niet hun rol spelen bij de gasuitwisseling.

Gasuitwisseling is het proces waarbij zuurstof uw bloed en CO binnenkomt₂ verlaat je lichaam. Problemen kunnen worden veroorzaakt door aandoeningen zoals longembolie en emfyseem.

Zenuw- en spierproblemen

Zenuw- en spieraandoeningen kunnen ook hypercapnie veroorzaken. In sommige omstandigheden werken de zenuwen en spieren die u helpen ademen niet goed. Deze kunnen het Guillain-Barré-syndroom omvatten, een aandoening van het immuunsysteem die uw zenuwen en spieren verzwakt. Deze toestand kan uw vermogen om voldoende zuurstof te krijgen beïnvloeden en kan leiden tot te veel CO₂ in uw bloedbaan. Spierdystrofieën, of aandoeningen die ervoor zorgen dat uw spieren na verloop van tijd verzwakken, kunnen het ook moeilijk maken om te ademen en voldoende zuurstof te krijgen.

Genetische oorzaken

In zeldzame gevallen kan hypercapnie een genetische aandoening veroorzaken waarbij uw lichaam niet genoeg van het eiwit alfa-1-antitrypsine aanmaakt. Dit eiwit komt uit de lever en wordt door je lichaam gebruikt om de longen gezond te houden.

Wie loopt er risico op hypercapnie?

Enkele risicofactoren voor hypercapnie, vooral als gevolg van COPD, zijn onder meer:

• zwaar roken van sigaretten, sigaren of pijpen
• leeftijd, aangezien veel aandoeningen die hypercapnie veroorzaken progressief zijn en meestal pas na de leeftijd van 40 symptomen beginnen te vertonen
• astma heeft, vooral als u ook rookt
• inademen van dampen of chemicaliën in werkomgevingen, zoals fabrieken, magazijnen of elektrische of chemische fabrieken

Een late diagnose van COPD of een andere aandoening die hypercapnie veroorzaakt, kan ook uw risico verhogen. Raadpleeg uw arts minstens één keer per jaar voor een volledig lichamelijk onderzoek om er zeker van te zijn dat u uw algehele gezondheid in de gaten houdt.

Hoe wordt hypercapnie vastgesteld?

Als uw arts denkt dat u hypercapnie heeft, zullen zij waarschijnlijk uw bloed en ademhaling testen om het probleem en de onderliggende oorzaak vast te stellen.

Een arteriële bloedgastest wordt vaak gebruikt om hypercapnie te diagnosticeren. Deze test kan het zuurstof- en CO-gehalte bepalen₂ in uw bloed en zorg ervoor dat uw zuurstofdruk normaal is.

Uw arts kan uw ademhaling ook testen met spirometrie. Bij deze test ademt u krachtig in een buis. Een bijgevoegde spirometer meet hoeveel lucht uw longen bevatten en hoe krachtig u kunt blazen.

Röntgenfoto's of CT-scans van uw longen kunnen uw arts ook helpen om te zien of u emfyseem of andere gerelateerde longaandoeningen heeft.

Welke behandelingsopties zijn er?

Als een onderliggende aandoening uw hypercapnie veroorzaakt, zal uw arts een behandelplan opstellen voor de symptomen van uw aandoening. Uw arts zal u waarschijnlijk aanbevelen om te stoppen met roken of uw blootstelling aan dampen of chemicaliën te beperken als deze COPD-gerelateerde hypercapnie hebben veroorzaakt.

Ventilatie

Als u voor ernstige symptomen naar het kantoor van uw arts of het ziekenhuis moet, wordt u mogelijk beademd om ervoor te zorgen dat u goed kunt ademen. U kunt ook worden geïntubeerd, dat is wanneer een buis via uw mond in uw luchtwegen wordt ingebracht om u te helpen ademen.

Met deze behandelingen krijgt u een constante hoeveelheid zuurstof om uw CO in evenwicht te brengen₂ niveaus. Dit is vooral belangrijk als u een onderliggende aandoening heeft waardoor u niet genoeg zuurstof krijgt door normaal te ademen, of als u ademhalingsfalen heeft gehad en niet goed kunt ademen.

Medicatie

Sommige medicijnen kunnen u helpen beter te ademen, waaronder:

• bronchodilatoren, die helpen om uw luchtwegspieren goed te laten werken
• inhalatie- of orale corticosteroïden, die helpen om luchtwegontsteking tot een minimum te beperken
• antibiotica voor luchtweginfecties, zoals longontsteking of acute bronchitis

Therapieën

Sommige therapieën kunnen ook helpen bij het behandelen van symptomen en oorzaken van hypercapnie. Bij zuurstoftherapie draag je bijvoorbeeld een klein apparaatje rond dat zuurstof rechtstreeks in je longen brengt. Met pulmonale revalidatie kunt u uw dieet, trainingsroutine en andere gewoonten veranderen om ervoor te zorgen dat u een positieve bijdrage levert aan uw algehele gezondheid. Dit kan uw symptomen en de mogelijke complicaties van een onderliggende aandoening verminderen.

Chirurgie

In sommige gevallen is een operatie nodig om beschadigde luchtwegen of longen te behandelen of te vervangen. Bij een operatie voor het verminderen van het longvolume verwijdert uw arts beschadigd weefsel om ruimte te maken voor uw resterende gezonde weefsel om uit te zetten en meer zuurstof aan te voeren. Bij een longtransplantatie wordt een ongezonde long verwijderd en vervangen door een gezonde long van een orgaandonor.

Beide operaties kunnen riskant zijn, dus praat met uw arts over deze opties om te zien of ze geschikt voor u zijn.

Outlook

Behandeld worden voor COPD of een andere onderliggende aandoening die hypercapnie kan veroorzaken, zal uw gezondheid op de lange termijn aanzienlijk verbeteren en toekomstige episodes van hypercapnie voorkomen.

Als u een langdurige behandeling of operatie nodig heeft, luister dan goed naar de instructies van uw arts, zodat uw behandelplan of herstel van de operatie succesvol is. Ze zullen u adviseren over symptomen waar u op moet letten en wat u moet doen als ze zich voordoen.

In veel gevallen kunt u nog steeds een gezond, actief leven leiden, zelfs als u last heeft gehad van hypercapnie.

Is dit te voorkomen?

Als u een ademhalingsaandoening heeft die hypercapnie veroorzaakt, is een behandeling voor die aandoening de beste manier om hypercapnie te voorkomen.

Veranderingen in levensstijl aanbrengen, zoals stoppen met roken, afvallen of regelmatig sporten, kan ook het risico op hypercapnie aanzienlijk verminderen.