Wat is hypokinesie en hoe beïnvloedt het het lichaam?

Inhoud

• Wat zijn de symptomen?
• Motorische symptomen
• Niet-motorische symptomen
• Welke aandoeningen veroorzaken hypokinesie?
• Welke behandelingsopties zijn er?
• Kan hypokinesie leiden tot andere bewegingsstoornissen?
• Wat zijn de vooruitzichten?

Wat is hypokinesie?

Hypokinesie is een soort bewegingsstoornis. Het betekent specifiek dat je bewegingen een 'verminderde amplitude' hebben of niet zo groot zijn als je zou verwachten.

Hypokinesie is gerelateerd aan akinesie, wat betekent dat er geen beweging is, en bradykinesie, wat betekent dat de beweging traag is. De drie termen worden vaak samen gegroepeerd en aangeduid met de term bradykinesie. Deze bewegingsstoornissen worden vaak gelijkgesteld met de ziekte van Parkinson.

Hypokinesie is de keerzijde van de term hyperkinesie. Hypokinesie treedt op als u te weinig beweegt en hyperkinesie treedt op als u te veel onvrijwillige bewegingen heeft.

Wat zijn de symptomen?

Hypokinesie wordt vaak samen met akinesie en bradykinesie gezien. Naast problemen met de motorische controle kan deze combinatie van problemen ook gepaard gaan met verschillende niet-motorische symptomen. Deze combinaties van symptomen worden meestal geassocieerd met de ziekte van Parkinson.

Motorische symptomen

Ongewone bewegingen kunnen op verschillende manieren in verschillende delen van uw lichaam voorkomen.

Enkele mogelijkheden zijn:

• niet-expressieve blik op uw gezicht (hypomimie)
• verminderd knipperen
• lege blik in je ogen
• zachte spraak (hypofonie) met verlies van buiging (aprosody)
• kwijlen omdat u automatisch stopt met slikken
• langzame schouderophalen en arm omhoog
• ongecontroleerd schudden (tremor)
• klein, langzaam handschrift (micrografie)
• verminderde armzwaai tijdens het lopen
• langzame, kleine bewegingen bij het openen en sluiten van uw handen of het tikken met uw vingers
• slechte behendigheid bij het scheren, tandenpoetsen of opmaken
• langzame, kleine bewegingen wanneer u met uw voeten stampt of met uw tenen tikt
• naar voren gebogen houding
• trage, schuifelende gang
• moeilijk beginnen of bevriezen tijdens bewegingen
• moeite met opstaan ​​uit een stoel, uit uw auto stappen en in bed draaien

Niet-motorische symptomen

Mentale en fysieke symptomen die niet specifiek door hypokinesie worden veroorzaakt, gaan vaak hand in hand met hypokinesie en de ziekte van Parkinson.

Waaronder:

• verlies van vermogen om te multitasken en zich te concentreren
• traagheid van denken
• begin van dementie
• depressie
• ongerustheid
• psychose of andere psychiatrische aandoeningen
• slaapstoornissen
• vermoeidheid
• lage bloeddruk bij het staan
• constipatie
• onverklaarbare pijn
• verlies van geur
• erectiestoornissen
• gevoelloosheid of een gevoel van "spelden en naalden"

Welke aandoeningen veroorzaken hypokinesie?

Hypokinesie wordt het vaakst gezien bij de ziekte van Parkinson of bij Parkinson-achtige syndromen. Maar het kan ook een symptoom zijn van andere aandoeningen:

Schizofrenie en andere cognitieve aandoeningen gaan vaak gepaard met motorische problemen zoals hypokinesie. Deze bewegingsstoornissen kunnen optreden omdat verschillende delen van de hersenen niet correct met elkaar 'praten'.

Dementie met Lewy-lichaampjes is een vorm van dementie. Symptomen kunnen zijn: visuele hallucinaties, cognitieve problemen, bewegingsstoornissen zoals hypokinesie, herhaaldelijk vallen, flauwvallen, wanen, slaapstoornissen en depressie.

Meerdere systeematrofie is een groep zenuwstelselaandoeningen die hypokinesie, coördinatiestoornissen, spraakveranderingen, stijfheid, zwakte, erectiestoornissen, plasproblemen en duizeligheid bij het opstaan ​​veroorzaken.

Progressieve supranucleaire verlamming is een aandoening met motorische symptomen die lijken op die van Parkinson. Het kenmerk van de aandoening is dat u uw ogen niet op en neer kunt bewegen; u kunt ook moeite hebben uw oogleden open te houden. U kunt problemen hebben met spreken en slikken, en u kunt langzaam denken.

Beroerte bij hypokinesie of een andere bewegingsstoornis. Wanneer het zich voordoet, wordt hypokinesie na een beroerte na 6 tot 12 maanden beter.

Corticale basale ganglion degeneratie is een zeldzame Parkinson-achtige aandoening. U kunt last hebben van stijfheid aan één kant van uw lichaam, pijnlijke spiersamentrekkingen en spraakproblemen. Soms beweegt uw arm of been zonder dat u het zegt.

Welke behandelingsopties zijn er?

U heeft veel mogelijkheden om de symptomen te verlichten en uw kwaliteit van leven te verbeteren als u lijdt aan hypokinesie of een andere bewegingsstoornis die verband houdt met de ziekte van Parkinson. Een typisch behandelplan kan medicatie, diepe hersenstimulatie en fysiotherapie omvatten.

Er is op dit moment echter geen medicatie of behandeling beschikbaar die de progressie van de ziekte kan vertragen of stoppen.

De meeste medicijnen om motorische symptomen van Parkinson te behandelen, verhogen de hoeveelheid dopamine in uw hersenen. Andere soorten medicijnen en therapieën worden gebruikt om niet-motorische symptomen te behandelen.

Veel voorkomende opties zijn:

Levodopa wordt in uw hersenen omgezet in dopamine en is de meest effectieve medicatie voor hypokinesie gerelateerd aan de ziekte van Parkinson. Het wordt meestal gecombineerd met carbidopa (Lodosyn), een medicijn dat de afbraak van levodopa in het lichaam voorkomt, zodat er meer de hersenen bereiken.

Dopamine-agonisten zijn een ander type medicatie die uw dopaminegehalte verhoogt. Ze kunnen worden gecombineerd met levodopa. Deze geneesmiddelen zijn onder meer bromocriptine (Parlodel), pergolide (Permax), pramipexol (Mirapex) en ropinirol (Requip).

Monoamineoxidase (MAO) -B-remmers de afbraak van dopamine in de hersenen vertragen. Ze zorgen ervoor dat de beschikbare dopamine van uw lichaam langer werkt. Deze medicijnen omvatten selegiline (Eldepryl) en rasagiline (Azilect).

Catechol-O-methyltransferase (COMT) -remmers de afbraak van levodopa in het lichaam vertragen, waardoor meer levodopa de hersenen kan bereiken. Deze medicijnen zijn onder meer entacapon (Comtan) en tolcapon (Tasmar).

Anticholinergica de chemische stof acetylcholine in de hersenen verminderen en de balans tussen acetylcholine en dopamine helpen herstellen. Deze medicijnen zijn onder meer trihexyphenidyl (Artane) en benztropine (Cogentin).

Amantadine (Symmetrel) werkt op twee manieren. Het verhoogt de dopamine-activiteit in uw hersenen. Het beïnvloedt ook het glutamaatsysteem in uw hersenen, waardoor ongecontroleerde lichaamsbewegingen worden verminderd.

Diepe hersenstimulatie (DBS) is een chirurgische optie als andere therapieën niet goed voor u werken. Het werkt het beste om stijfheid, traagheid en tremor te verminderen.

U en uw arts zullen eventuele andere niet-bewegingssymptomen die u heeft, zoals cognitieve problemen, vermoeidheid of slaapproblemen, bespreken. Samen kunt u een behandelplan opstellen met medicijnen en andere therapieën om die symptomen te verlichten.

Uw arts kan ook fysiotherapie, ergotherapie, het gebruik van hulpmiddelen of counseling aanbevelen.

Kan hypokinesie leiden tot andere bewegingsstoornissen?

Er worden verschillende soorten bewegingsuitdagingen gezien, samen met de kleine bewegingen van hypokinesie. Deze ongebruikelijke motorische patronen worden vaak aangetroffen bij iemand met de ziekte van Parkinson of een van de Parkinson-achtige syndromen.

Voorbeelden zijn:

Akinesia: Als u akinesie heeft, zult u moeite hebben met of niet kunnen bewegen. Uw spierstijfheid begint vaak in de benen en nek. Als akinesie uw gezichtsspieren aantast, kunt u een maskerachtige blik krijgen.

Bradykinesie: Als u bradykinesie heeft, zullen uw bewegingen traag zijn. Na verloop van tijd kan het gebeuren dat u midden in een beweging begint te "bevriezen" en het kan enkele seconden duren voordat u weer op gang komt.

Dysartrie: Als u dysartrie heeft, zullen de spieren die u gebruikt om te praten zwak zijn of zult u ze moeilijk onder controle kunnen krijgen. Uw spraak kan onduidelijk of traag zijn en anderen vinden het misschien moeilijk om u te verstaan.

Dyskinesie: Als u dyskinesie heeft, zult u ongecontroleerde bewegingen hebben. Het kan een lichaamsdeel aantasten - zoals uw arm, been of hoofd - of het kan de spieren door uw hele lichaam aantasten. Dyskinesie kan lijken op friemelen, kronkelen, zwaaien of bobbelen.

Dystonie: Als u dystonie heeft, zult u pijnlijke, lange spiersamentrekkingen hebben die draaiende bewegingen en ongebruikelijke lichaamshoudingen veroorzaken. De symptomen beginnen meestal in een deel van het lichaam, maar kunnen zich naar andere delen verspreiden.

Stijfheid: Als u stijf bent, zullen een of meer van uw ledematen of andere lichaamsdelen ongewoon stijf zijn. Het is een veelbetekenend kenmerk van de ziekte van Parkinson.

Posturale instabiliteit: Als u posturale instabiliteit heeft, heeft u moeite met evenwicht en coördinatie. Hierdoor kunt u onstabiel worden tijdens het staan ​​of lopen.

Wat zijn de vooruitzichten?

Er is geen remedie voor hypokinesie. Parkinson is ook een progressieve ziekte, wat betekent dat het na verloop van tijd erger zal worden. Maar u kunt niet voorspellen welke symptomen u zult krijgen of wanneer u ze krijgt. Veel symptomen kunnen worden verlicht door medicijnen en andere therapieën.

De ervaring van elke persoon met hypokinesie en de ziekte van Parkinson is anders. Uw arts is uw beste bron voor informatie over uw individuele kijk.