Primaire hypothyreoïdie

Inhoud

• Wat is primaire hypothyreoïdie?
• Wat veroorzaakt primaire hypothyreoïdie?
• Wat zijn de symptomen van primaire hypothyreoïdie?
• Hoe wordt de diagnose gesteld van primaire hypothyreoïdie?
• Hoe wordt primaire hypothyreoïdie behandeld?

Wat is primaire hypothyreoïdie?

Uw schildklier regelt de stofwisseling van uw lichaam. Om uw schildklier te stimuleren, geeft uw hypofyse een hormoon af dat bekend staat als schildklierstimulerend hormoon (TSH). Uw schildklier geeft dan twee hormonen af, T3 en T4. Deze hormonen regelen uw metabolisme.

Bij hypothyreoïdie produceert uw schildklier niet genoeg van deze hormonen. Dit staat ook bekend als een traag werkende schildklier.

Er zijn drie soorten hypothyreoïdie: primair, secundair en tertiair.

Bij primaire hypothyreoïdie wordt uw schildklier goed gestimuleerd. Het is echter niet in staat om voldoende schildklierhormonen te produceren om uw lichaam goed te laten functioneren. Dit betekent dat uw schildklier zelf de oorzaak van het probleem is.

Bij secundaire hypothyreoïdie stimuleert uw hypofyse uw schildklier niet om voldoende hormonen te produceren. Met andere woorden, het probleem ligt niet bij uw schildklier. Hetzelfde geldt voor tertiaire hypothyreoïdie.

Wat veroorzaakt primaire hypothyreoïdie?

De meest voorkomende oorzaak van primaire hypothyreoïdie is de thyroïditis van Hashimoto. Dit is een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat uw immuunsysteem uw schildklier per ongeluk aanvalt.

U kunt ook om een ​​aantal andere redenen primaire hypothyreoïdie ontwikkelen.

Als u hyperthyreoïdie (of een overactieve schildklier) heeft gehad, kan uw behandeling u hypothyreoïdie hebben opgeleverd. Een veel voorkomende behandeling voor hyperthyreoïdie is radioactief jodium. Deze behandeling vernietigt de schildklier. Een minder gebruikelijke behandeling voor hyperthyreoïdie omvat de chirurgische verwijdering van een deel of de hele schildklier. Beide kunnen hypothyreoïdie veroorzaken.

Als u schildklierkanker had, zou uw arts uw schildklier, of een deel ervan, operatief hebben verwijderd om de kanker te behandelen.

Andere mogelijke oorzaken van hypothyreoïdie zijn onder meer:

• onvoldoende jodium in de voeding
• een aangeboren ziekte
• bepaalde drugs
• virale thyroiditis

In sommige gevallen kan een vrouw hypothyreoïdie ontwikkelen na de bevalling. Volgens de National Institutes of Health komt de ziekte het meest voor bij vrouwen en mensen ouder dan 60 jaar.

Wat zijn de symptomen van primaire hypothyreoïdie?

De symptomen van hypothyreoïdie variëren sterk van persoon tot persoon. Symptomen ontwikkelen zich doorgaans langzaam en zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte.

In het begin kunt u algemene symptomen opmerken, waaronder:

• vermoeidheid
• lethargie
• gevoeligheid voor kou
• depressie
• spier zwakte

Omdat de schildklierhormonen het metabolisme van al uw cellen regelen, kunt u ook aankomen.

Andere mogelijke symptomen zijn:

• pijn in uw gewrichten of spieren
• constipatie
• broos haar of nagels
• heesheid van de stem
• wallen in je gezicht

Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden deze symptomen geleidelijk ernstiger.

Als uw hypothyreoïdie extreem ernstig is, kunt u in coma raken, ook wel bekend als myxoedeem-coma. Dit is een levensbedreigende aandoening.

Hoe wordt de diagnose gesteld van primaire hypothyreoïdie?

Als u lichamelijke symptomen van hypothyreoïdie vertoont, kan uw arts besluiten om tests uit te voeren om te controleren of u deze aandoening heeft.

Uw arts zal over het algemeen een bloedtest uitvoeren om uw T4- en TSH-waarden te controleren. Als uw schildklier niet goed werkt, zal uw hypofyse meer TSH produceren in een poging uw schildklier meer T3 en T4 te laten produceren. Een verhoogd TSH-niveau kan uw arts erop wijzen dat u een schildklierprobleem heeft.

Hoe wordt primaire hypothyreoïdie behandeld?

Behandeling voor hypothyreoïdie omvat het nemen van medicatie om de ontbrekende schildklierhormonen te vervangen. Uw arts zal u doorgaans starten met een lage dosis en deze geleidelijk verhogen. Het doel is dat uw schildklierhormoonspiegels weer binnen het normale bereik komen.

U zult uw schildkliermedicatie uw hele leven blijven gebruiken. Uw medicatie vervangt de schildklierhormonen die uw schildklier niet kan produceren. Het corrigeert uw schildklieraandoening niet. Dit betekent dat uw symptomen terugkeren als u stopt met het gebruik.

Sommige medicijnen en voedingsmiddelen kunnen uw medicatie verstoren. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte stelt van alle medicijnen die u gebruikt, inclusief zelfzorggeneesmiddelen. Sommige vitamines en supplementen, vooral die voor ijzer en calcium, kunnen ook uw behandeling verstoren. U moet met uw arts praten over eventuele supplementen die u gebruikt. Mogelijk moet u ook bezuinigen op het eten van alles dat is gemaakt van soja en sommige vezelrijke voedingsmiddelen.