Waar is de beenmergbiopsie voor en hoe wordt het gedaan

Inhoud

• Waar is het voor
• Hoe het is gedaan
• Risico's en zorg na het examen

Beenmergbiopsie is een onderzoek dat wordt uitgevoerd met het doel de kenmerken van beenmergcellen te evalueren en daarom wordt het vaak gebruikt om de arts te helpen bij het stellen van diagnoses en het volgen van de evolutie van ziekten zoals lymfoom, myelodysplasie of multipel myeloom, en om te zoeken voor infecties of om vast te stellen of er metastasen van andere soorten tumoren naar deze locatie zijn.

Beenmergbiopsie wordt geïndiceerd door een hematoloog of oncoloog en wordt meestal gedaan als aanvulling op beenmergaspiraat, een myelogram genaamd, vooral wanneer deze test onvoldoende informatie geeft over het beenmerg bij een bepaalde ziekte.

Beenmergbiopsie kan behoorlijk ongemakkelijk zijn, omdat de test wordt gedaan door een monster van het bekkenbot te verzamelen en daarom wordt gedaan onder lokale anesthesie die het ongemak helpt verminderen.

Waar is het voor

Beenmergbiopsie is een zeer belangrijke test, omdat het informatie geeft over de hoeveelheid en kenmerken van de cellen waaruit het beenmerg bestaat. Op deze manier zal het onderzoek detecteren of het ruggenmerg leeg of overmatig vol is, of er afzettingen zijn van onnodige stoffen, zoals ijzer of fibrose, en de aanwezigheid van andere abnormale cellen observeren.

Beenmergbiopsie kan dus worden gebruikt bij de diagnose of bewaking van bepaalde ziekten, zoals:

• Hodgkin- en non-Hodgkin-lymfomen;
• Myelodysplastisch syndroom;
• Chronische myeloproliferatieve ziekten;
• Myelofibrose;
• Multipel myeloom en andere gammopathieën;
• Identificatie van kankermetastasen;
• Aplastische anemie en andere oorzaken van verminderde cellulariteit van het ruggenmerg zijn niet opgehelderd;
• Essentiële trombocytemie;
• Onderzoek naar de oorzaken van infectieprocessen, zoals chronische granulomateuze ziekten;

Bovendien kan beenmergbiopsie ook worden uitgevoerd om het stadium van sommige soorten kanker te identificeren en de voortgang van de ziekte te volgen.

Meestal wordt de beenmergbiopsie gedaan samen met het myelogram, dat wordt gedaan door een bloedmonster uit het beenmerg te verzamelen en dat tot doel heeft de kenmerken van de bloedcellen die door het beenmerg worden geproduceerd te evalueren. Begrijp wat het myelogram is en hoe het wordt gedaan.

Hoe het is gedaan

De beenmergbiopsie kan worden uitgevoerd in de spreekkamer, in het ziekenhuisbed of in de operatiekamer, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt. Het wordt gedaan onder lokale anesthesie, maar in sommige gevallen kan milde sedatie nodig zijn, vooral bij kinderen of patiënten die niet kunnen meewerken aan het onderzoek.

Deze procedure wordt meestal gedaan op het bekkenbot, op een plaats die de bekkenkam wordt genoemd, maar bij kinderen kan het worden uitgevoerd op het scheenbeen, een beenbot. Meestal wordt het onderzoek gedaan direct na het verzamelen van het beenmergaspiraat, dat op dezelfde plaats kan worden verzameld.

Tijdens het onderzoek steekt de arts een dikke naald, speciaal ontwikkeld voor dit onderzoek, door de huid totdat deze het binnenste deel van het bot bereikt, vanwaar een monster van het botfragment van ongeveer 2 cm wordt genomen. Vervolgens wordt dit monster in laboratoriumglaasjes en buisjes geplaatst en geanalyseerd door de hematoloog of patholoog.

Risico's en zorg na het examen

Beenmergbiopsie is een veilige procedure en brengt zelden complicaties zoals bloedingen en blauwe plekken op de huid met zich mee, maar het is normaal dat de patiënt pijn voelt tijdens het onderzoek en tot 1 tot 3 dagen later.

De patiënt kan enkele minuten na het onderzoek zijn normale activiteiten hervatten, bij voorkeur rust hij op de dag van het onderzoek. Het dieet of het gebruik van medicijnen hoeft niet te worden aangepast en het verband ter plaatse van de naaldprik kan 8 tot 12 uur na de test worden verwijderd.