Mannelijke onvruchtbaarheid: 6 hoofdoorzaken en wat te doen
Inhoud
- 1. Levensgewoonten
- 2. Varicocele
- 3. Infecties in het voortplantingssysteem
- 4. Ejaculatieproblemen
- 5. Hormonale veranderingen
- 6. Genetische problemen
- Hoe de diagnose wordt gesteld
Mannelijke onvruchtbaarheid komt overeen met het onvermogen van de man om voldoende sperma te produceren en / of levensvatbaar te zijn, dat wil zeggen dat ze de eicel kunnen bevruchten en zwangerschap kunnen veroorzaken. Vaak kan het reproductievermogen van de mens worden beïnvloed door leefgewoonten zoals roken, vaak alcohol drinken, overgewicht hebben of illegale drugs gebruiken, bijvoorbeeld door de productie en kwaliteit van sperma te verminderen.
Behalve dat het verband houdt met levensgewoonten, kan de onvruchtbaarheid van de mens ook het gevolg zijn van veranderingen in het voortplantingssysteem, infecties, hormonale of genetische veranderingen, of een gevolg zijn van varicocèle, een soort spataderen die in de testikels verschijnt en dat direct interfereert met de productie van sperma.
Het is belangrijk dat de oorzaak van onvruchtbaarheid wordt geïdentificeerd, zodat de uroloog de meest geschikte behandeling kan aangeven, die kan bestaan uit veranderingen in gewoonten, het gebruik van medicijnen, hormonen of operaties.
De belangrijkste oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid zijn:
1. Levensgewoonten
Sommige gewoonten en levensstijlen kunnen het reproductievermogen van de mens, zoals roken, drinken en overgewicht, verminderen, omdat het kan leiden tot metabolische en hormonale veranderingen, die het vermogen om sperma te produceren kunnen verminderen. Bovendien kunnen mannen die vaak onder stress staan ook hormonale ontregeling ervaren, wat het reproductievermogen kan verstoren.
Het gebruik van injecteerbare medicijnen, zoals anabolen om bijvoorbeeld spiermassa te krijgen, kan ook leiden tot onvruchtbaarheid, omdat ze de testikels kunnen doen krimpen en daardoor de productie van sperma kunnen verminderen.
Wat te doen: In deze situaties is het belangrijk om te bepalen welke factor mogelijk verband houdt met onvruchtbaarheid. In het geval van roken en alcoholische dranken wordt aanbevolen om te stoppen met gebruiken, terwijl in het geval van obesitas een verandering van bijvoorbeeld eetgewoonten en lichamelijke activiteit wordt aanbevolen.
In het geval dat onvruchtbaarheid verband houdt met het gebruik van injecteerbare medicijnen, is het belangrijk dat het medicijn niet langer wordt gebruikt en dat de behandeling wordt aanbevolen door de arts, vooral als er een andere bijbehorende wijziging is.
2. Varicocele
Varicocele is de meest voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid bij mannen en komt overeen met de verwijding van testiculaire aderen, wat de bloedophoping en een stijging van de lokale temperatuur bevordert, waardoor de productie van sperma direct wordt verstoord. Deze situatie komt vaker voor in de linker testikel, maar het kan ook alleen in de rechter testikel gebeuren of beide testikels tegelijkertijd bereiken. Meer informatie over varicocele
Wat te doen: Wanneer de verwijding in de aderen die varicocèle aangeeft, wordt gecontroleerd door de arts, is de aanbeveling dat een operatie wordt uitgevoerd om het probleem op te lossen. De operatie is eenvoudig en de man wordt op dezelfde dag of de dag na de ingreep ontslagen en kan na ongeveer 1 week zijn normale activiteiten hervatten.
3. Infecties in het voortplantingssysteem
Sommige infecties in het mannelijke voortplantingssysteem kunnen de testikels bereiken en resulteren in veranderingen in het productieproces van sperma en in de kwaliteit van het geproduceerde sperma, wat vaker voorkomt als gevolg van infectie door het virus dat verantwoordelijk is voor de bof.
Naast onvruchtbaarheid als gevolg van de bof, kunnen urineweginfecties die niet zijn geïdentificeerd of correct zijn behandeld, ook de zaadbal bereiken en de productie van sperma in gevaar brengen.
Wat te doen: Het is belangrijk dat de oorzaak van de infectie wordt geïdentificeerd, zodat het meest geschikte medicijn wordt aangegeven om de infectie te behandelen, dit kan antischimmelmiddel, antiviraal middel of antibioticum zijn. Het is belangrijk dat de partner van de man met de infectie ook een behandeling ondergaat, zelfs als hij geen symptomen heeft, om herhaling van de infectie te voorkomen.
4. Ejaculatieproblemen
Sommige situaties die verband houden met ejaculatie, zoals retrograde ejaculatie of geen ejaculatie, kunnen ook de oorzaak zijn van onvruchtbaarheid, aangezien de man het sperma niet kan afgeven op het moment van orgasme of weinig of geen sperma produceert.
Wat te doen: In deze gevallen moet de behandeling worden geïndiceerd door de uroloog en bestaat deze uit het gebruik van geneesmiddelen die de afvoer van het sperma bevorderen, zoals efedrine of fenylpropanolamine. Als medicamenteuze behandeling echter niet werkt, kan het nodig zijn om sperma te verzamelen en kunstmatige inseminatie uit te voeren. Begrijp hoe veranderingen in ejaculatie worden behandeld.
5. Hormonale veranderingen
Hormonale veranderingen, vooral met betrekking tot de hoeveelheid circulerend testosteron, kunnen ook onvruchtbaarheid veroorzaken. Bovendien kunnen de hoge productie van prolactine, veranderingen in de schildklier, het gebruik van anabole steroïden, de aanwezigheid van een tumor in de hypofyse en radiotherapie ook het voortplantingsvermogen van mannen verstoren.
Wat te doen:In deze gevallen wordt de behandeling van onvruchtbaarheid door de arts aanbevolen op basis van de geïdentificeerde hormonale verandering en heeft het tot doel de hoeveelheid hormonen te reguleren en zo de normale productie van sperma te bevorderen.
6. Genetische problemen
Genetische problemen betekenen dat een man van nature geen sperma in zijn sperma heeft of dat hij in een zeer kleine hoeveelheid sperma produceert, zodat de eicel van de vrouw niet bevrucht.
Hoe te behandelen: Wanneer onvruchtbaarheid het gevolg is van genetische veranderingen, kan het paar zwanger worden door middel van kunstmatige voortplantingstechnieken, waarbij het sperma direct uit de testikels wordt verwijderd met behulp van een naald en vervolgens in de baarmoeder van de vrouw wordt geplaatst., Voor bevruchting tot optreden. Een ander alternatief is de zogenaamde in-vitrofertilisatie, waarbij het sperma van de man in het laboratorium wordt samengevoegd met het eitje van de vrouw en een embryo vormt dat vervolgens in de baarmoeder van de vrouw wordt geplaatst.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De belangrijkste test die wordt uitgevoerd om mannelijke onvruchtbaarheid te evalueren en te diagnosticeren, is het spermogram, dat door de uroloog moet worden aanbevolen, en dat tot doel heeft de hoeveelheid en kwaliteit van het geproduceerde sperma te beoordelen. Dit onderzoek gebeurt aan de hand van de laboratoriumanalyse van een spermamonster dat na masturbatie op dezelfde dag in het laboratorium moet worden afgenomen. Begrijp hoe het spermogram wordt gemaakt.
Naast het spermogram kan de arts andere tests vragen om de oorzaak van onvruchtbaarheid te achterhalen. Zo kunnen testosteron, schildklierhormoon en prolactinedosering, urinetest, zowel type 1 urinetest als microbiologische urinetest, bekkenechografie om het mannelijke voortplantingssysteem te beoordelen en lichamelijk onderzoek geïndiceerd zijn, wat vooral belangrijk is voor de diagnose van varicocèle.
Lees meer over andere tests die de vruchtbaarheid beoordelen.