Loopt blaaskanker in gezinnen?

Inhoud

• Oorzaken
• Risicofactoren
• Incidentie
• Symptomen
• Blaaskanker testen
• Screeningsprocedures
• Behandeling
• Outlook
• Volgende stappen

Er zijn verschillende soorten kanker die de blaas kunnen aantasten. Het is ongebruikelijk dat blaaskanker in gezinnen voorkomt, maar sommige typen kunnen een erfelijke link hebben.

Het hebben van een of meer directe familieleden met blaaskanker betekent niet dat u deze ziekte krijgt. Hoewel genetica een rol kan spelen, heb je controle over andere factoren die van invloed zijn op je risico, zoals keuzes in levensstijl.

Oorzaken

Roken verdrievoudigt uw risico op het ontwikkelen van blaaskanker. De helft van alle blaaskanker houdt verband met roken.

Sommige mensen met blaaskanker hebben een zeldzame mutatie in het RB1-gen. Dit gen kan retinoblastoom veroorzaken, een oogkanker. Het kan ook het risico op blaaskanker verhogen. Deze genmutatie kan worden geërfd.

Andere erfelijke en zeldzame genetische syndromen kunnen het risico op blaaskanker verhogen. Een daarvan is het Cowden-syndroom, dat meerdere niet-kankerachtige gezwellen veroorzaakt, hamartomen genaamd. Een ander is het Lynch-syndroom, dat nauwer verband houdt met een verhoogd risico op darmkanker.

Risicofactoren

Er zijn veel mogelijke risicofactoren voor blaaskanker, waaronder de volgende:

Geboorteafwijkingen in de ontwikkeling van de blaas: Twee zeldzame geboorteafwijkingen kunnen het risico verhogen. Een daarvan is een overblijfsel van urachus. De urachus verbindt voor de geboorte uw navel met uw blaas. Het verdwijnt meestal voor de geboorte. In zeldzame gevallen kan een deel ervan achterblijven en kanker worden.

De andere is exstrofie, die optreedt wanneer de blaas en de buikwand ervoor samensmelten tijdens de ontwikkeling van de foetus. Dat zorgt ervoor dat de blaaswand uitwendig en zichtbaar is. Zelfs na chirurgische reparatie verhoogt dit defect het risico op blaaskanker.

Voorafgaande diagnose van kanker: Een persoonlijke geschiedenis van blaaskanker verhoogt het risico om de ziekte opnieuw te krijgen. Het hebben van andere soorten kanker, zoals kanker van de urinewegen, kan ook het risico verhogen.

Infecties: Chronische blaas- of urineweginfecties kunnen het risico verhogen, inclusief die veroorzaakt door langdurig gebruik van blaaskatheters.

Parasieten: Een infectie veroorzaakt door een parasitaire worm, schistosomiasis genaamd, is een risicofactor. Dit komt echter zeer zelden voor in de Verenigde Staten.

Etniciteit: Blanke mensen krijgen vaker blaaskanker dan zwarte mensen, Hispanics en Aziaten.

Leeftijd: Het risico op blaaskanker neemt toe met de leeftijd. De gemiddelde leeftijd bij diagnose is 73.

Geslacht: Mannen hebben drie tot vier keer meer kans op blaaskanker dan vrouwen, hoewel vrouwen die roken een groter risico lopen dan mannen die dat niet doen.

Erfelijkheid: Het hebben van een naast familielid met de ziekte kan uw risico verhogen, hoewel erfelijke blaaskanker zeldzaam is. De diagnoses van blaaskanker kunnen clusteren in gezinnen die consequent worden blootgesteld aan dezelfde omgevingsfactoren, zoals sigarettenrook of arseen in water. Dit is iets anders dan een erfelijke link hebben.

Roken: Het verband tussen het roken van sigaretten en blaaskanker is significant. Huidige rokers lopen een groter risico dan ex-rokers, maar het risico is hoger voor beide groepen dan voor mensen die nog nooit hebben gerookt.

Chemische blootstelling: Blootstelling aan giftige stoffen zoals arseen in besmet drinkwater verhoogt het risico. Mensen die met textiel, kleurstoffen, verf en printproducten werken, kunnen worden blootgesteld aan benzidine en andere gevaarlijke chemicaliën die verband houden met blaaskanker. Aanzienlijke blootstelling aan dieseldampen kan ook een factor zijn.

Medicatie: Langdurig gebruik van voorgeschreven medicijnen die pioglitazon bevatten, kan het risico vergroten. Deze omvatten verschillende medicijnen die worden gebruikt om diabetes type 2 te behandelen:

• pioglitazon (Actos)
• metformine-pioglitazon (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
• glimepiride-pioglitazon (Duetact)

Een ander medicijn dat het risico kan verhogen, is het chemotherapie-medicijn cyclofosfamide.

Slechte vloeistofopname: Mensen die niet genoeg water drinken, lopen mogelijk een verhoogd risico, mogelijk vanwege de ophoping van gifstoffen in de blaas.

Incidentie

In de Verenigde Staten wordt bij ongeveer 2,4 procent van de mensen tijdens hun leven blaaskanker vastgesteld.

Er zijn verschillende soorten blaaskanker. De meest voorkomende is urotheelcarcinoom. Deze kanker begint in cellen die langs de binnenkant van de blaas lopen en is verantwoordelijk voor alle blaaskankers. Minder vaak voorkomende blaaskankers zijn plaveiselcelcarcinoom en adenocarcinoom.

Symptomen

Het meest voorkomende vroege symptoom van blaaskanker is bloed in de urine of hematurie. Als u blaaskanker heeft, kan uw urine roze, felrood of bruin lijken. Het bloed is mogelijk alleen zichtbaar als uw urine onder een microscoop wordt gecontroleerd.

Andere vroege symptomen zijn onder meer:

• rugpijn
• bekkenpijn
• pijn tijdens het plassen
• frequente behoefte om te plassen

Blaaskanker testen

Screening op blaaskanker wordt niet aanbevolen voor mensen met een gemiddeld risico.

Personen met een hoog risico moeten regelmatige screening met hun arts bespreken. U loopt mogelijk een verhoogd risico als u:

• regelmatig in aanraking komen met chemicaliën
• werden geboren met een blaasgerelateerde geboorteafwijking
• een persoonlijke geschiedenis van blaaskanker hebben
• zijn een zware roker

Screeningsprocedures

Uw arts kan een urineonderzoek gebruiken om bloed in uw urine te zoeken. Voor deze test heeft u een urinemonster nodig. Een urineonderzoek geeft geen definitieve diagnose van blaaskanker, maar kan als eerste stap worden gebruikt.

Andere screeningstests zijn onder meer:

• Urine-cytologie: Deze test controleert op kankercellen in de urine. Het vereist ook een urinemonster.
• Cystoscopie: Tijdens deze test brengt uw arts een smalle buis met een lens in uw urethra om in uw blaas te kijken. Het vereist lokale anesthesie.
• Transurethrale resectie van blaastumor (TURBT): Voor deze operatie gebruikt uw arts een stijve cystoscoop met een draadlus aan het uiteinde om abnormaal weefsel of tumoren uit de blaas te verwijderen. Het weefsel wordt vervolgens voor analyse naar een laboratorium gestuurd. Het vereist algemene anesthesie of regionale anesthesie. Deze procedure kan ook worden gebruikt om blaaskanker in een vroeg stadium te behandelen.
• Intraveneus pyelogram: Bij deze procedure injecteert uw arts een kleurstof in uw aderen. Ze gebruiken vervolgens röntgenfoto's om uw nieren, blaas en urineleiders te bekijken.
• CT-scan: Een CT-scan geeft gedetailleerde visuele informatie over uw blaas en urinewegen.

Als u de diagnose blaaskanker heeft, heeft u mogelijk aanvullende tests nodig om het stadium van uw kanker te bepalen. Deze omvatten röntgenfoto van de borst, botscan en MRI-scan.

Behandeling

Het type behandeling dat u nodig heeft, hangt af van het stadium en het soort blaaskanker dat u heeft, evenals uw leeftijd en algehele gezondheid. De behandeling kan zijn:

• chirurgische verwijdering van tumoren, met of zonder een deel van de blaas
• immunotherapie
• operatie om de blaas te verwijderen
• chemotherapie
• straling

Outlook

Blaaskanker kan met succes worden genezen, vooral als het in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd en behandeld. Uw vooruitzichten zijn afhankelijk van het stadium en uw algehele gezondheid bij de diagnose.

Volgens de American Cancer Society is het relatieve overlevingspercentage van 5 jaar voor stadium 1 88 procent. Dat betekent dat uw kans om 5 jaar te overleven 88 procent zo hoog is als iemand zonder blaaskanker.

Voor fase 2 daalt dat aantal tot 63 procent en voor fase 3 46 procent. Voor stadium 4 of gemetastaseerde blaaskanker is het overlevingspercentage na 5 jaar 15 procent.

Het is belangrijk om te begrijpen dat deze cijfers schattingen zijn en uw overlevingskans niet kunnen voorspellen. Als u een van de genoemde symptomen krijgt, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts, zodat u zo nodig vroegtijdig gediagnosticeerd en behandeld kunt worden.

Volgende stappen

De beste manier om de meeste soorten blaaskanker te voorkomen, is door te stoppen met roken. Het is ook belangrijk om jezelf waar mogelijk te beschermen tegen gifstoffen in je omgeving. Als u op het werk regelmatig wordt blootgesteld aan gevaarlijke chemicaliën, moet u beschermende kleding dragen, zoals handschoenen en een gezichtsmasker.

Als u zich zorgen maakt over een genetische link, praat dan met uw gezinsleden. Vraag ze elk om een ​​gedetailleerde gezondheidsgeschiedenis met levensstijlgewoonten. Zorg ervoor dat u deze informatie met uw arts deelt. Als uw arts vaststelt dat uw risico hoog is, vraag hem dan of u regelmatig screeningsexamens moet ondergaan.