Chronische myeloïde leukemie: wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling

Inhoud
- Welke symptomen
- Mogelijke oorzaken
- Wat zijn de risicofactoren
- Wat is de diagnose
- Hoe de behandeling is uitgevoerd
- 1. Medicijnen
- 2. Beenmergtransplantatie
- 3. Chemotherapie
- 4. Interferon-behandeling
Chronische myeloïde leukemie (CML) is een zeldzame, niet-erfelijke vorm van bloedkanker die ontstaat door een verandering in bloedcelgenen, waardoor ze sneller delen dan normale cellen.
De behandeling kan worden uitgevoerd met medicatie, beenmergtransplantatie, chemotherapie of biologische therapieën, afhankelijk van de ernst van het probleem of de te behandelen persoon.
De kans op genezing is meestal vrij hoog, maar kan variëren afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte, evenals de leeftijd en algemene gezondheidstoestand van de getroffen persoon. Gewoonlijk is de behandeling met het beste genezingspercentage een beenmergtransplantatie, maar veel mensen hoeven niet eens naar die behandeling te gaan.

Welke symptomen
De tekenen en symptomen die kunnen optreden bij mensen met chronische myeloïde leukemie zijn:
- Frequente bloeding;
- Vermoeidheid;
- Koorts;
- Gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak;
- Verlies van eetlust;
- Pijn onder de ribben, aan de linkerkant;
- Bleekheid;
- Overmatig zweten 's nachts.
Deze ziekte vertoont in een vroeg stadium niet direct duidelijke tekenen en symptomen en daarom is het mogelijk om maanden of zelfs jaren met deze ziekte te leven zonder dat de persoon het beseft.
Mogelijke oorzaken
Menselijke cellen bevatten 23 paar chromosomen, die DNA bevatten met genen die ingrijpen in de controle van lichaamscellen. Bij mensen met chronische myeloïde leukemie, in de bloedcellen, verandert een deel van chromosoom 9 van plaats met chromosoom 22, waardoor een zeer kort chromosoom 22 ontstaat, het Philadelphia-chromosoom en een heel lang chromosoom 9.
Dit Philadelphia-chromosoom creëert vervolgens een nieuw gen en de genen op chromosoom 9 en 22 creëren vervolgens een nieuw gen genaamd BCR-ABL, dat instructies bevat die deze nieuwe abnormale cel vertellen om een grote hoeveelheid van een eiwit genaamd tyrosinekinase te produceren, wat leidt tot de vorming van kanker doordat verschillende bloedcellen ongecontroleerd kunnen groeien en het beenmerg beschadigen.
Wat zijn de risicofactoren
De factoren die het risico op het ontwikkelen van chronische myeloïde leukemie kunnen verhogen, zijn oud zijn, mannelijk zijn en worden blootgesteld aan straling, zoals bestralingstherapie die wordt gebruikt om bepaalde soorten kanker te behandelen.
Wat is de diagnose
Over het algemeen wordt, wanneer deze ziekte wordt vermoed, of wanneer of wanneer bepaalde kenmerkende symptomen optreden, een diagnose gesteld die bestaat uit lichamelijk onderzoek, zoals onderzoek van vitale functies en bloeddruk, palpatie van de lymfeklieren, milt en buik, in een manier om een mogelijke afwijking op te sporen.
Daarnaast is het ook normaal dat de arts bloedonderzoeken voorschrijft, een beenmergbiopsie neemt, die gewoonlijk uit het heupbot wordt genomen, en meer gespecialiseerde tests, zoals fluorescerende in situ hybridisatieanalyse en polymerasekettingreactietest, die analyseert bloed- of beenmergmonsters voor de aanwezigheid van het Philadelphia-chromosoom of het BCR-ABL-gen.

Hoe de behandeling is uitgevoerd
Het doel van de behandeling van deze ziekte is het elimineren van bloedcellen die het abnormale gen bevatten, dat de productie van een groot aantal abnormale bloedcellen veroorzaakt. Voor sommige mensen is het niet mogelijk om alle zieke cellen te elimineren, maar behandeling kan wel helpen bij de remissie van de ziekte.
1. Medicijnen
Geneesmiddelen die de werking van tyrosinekinase blokkeren, kunnen worden gebruikt, zoals imatinib, dasatinib, nilotinib, bosutinib of ponatinib, die meestal de eerste behandeling zijn voor mensen met deze ziekte.
De bijwerkingen die door deze medicijnen kunnen worden veroorzaakt, zijn zwelling van de huid, misselijkheid, spierkrampen, vermoeidheid, diarree en huidreacties.
2. Beenmergtransplantatie
Beenmergtransplantatie is de enige vorm van behandeling die een permanente genezing van chronische myeloïde leukemie garandeert. Deze methode wordt echter alleen gebruikt bij mensen die niet reageren op andere behandelingen, omdat deze techniek risico's met zich meebrengt en tot ernstige complicaties kan leiden.
3. Chemotherapie
Chemotherapie is ook een veel gebruikte behandeling bij chronische myeloïde leukemie en de bijwerkingen zijn afhankelijk van het type medicatie dat bij de behandeling wordt gebruikt. Ken de verschillende soorten chemotherapie en hoe het wordt gedaan.
4. Interferon-behandeling
Biologische therapieën gebruiken het immuunsysteem van het lichaam om kanker te helpen bestrijden met behulp van het eiwit interferon, dat de groei van tumorcellen helpt verminderen. Deze techniek kan worden gebruikt in gevallen waarin andere behandelingen niet werken of bij mensen die geen andere medicijnen kunnen gebruiken, zoals bijvoorbeeld zwangere vrouwen.
De meest voorkomende bijwerkingen bij deze behandeling zijn vermoeidheid, koorts, griepachtige symptomen en gewichtsverlies.