Lewy Body dementie
Inhoud
- Samenvatting
- Wat is Lewy body dementie (LBD)?
- Wat zijn de soorten Lewy body dementie (LBD)?
- Wat veroorzaakt Lewy body dementie (LBD)?
- Wie loopt risico op Lewy body dementie (LBD)?
- Wat zijn de symptomen van Lewy body dementie (LBD)?
- Hoe wordt Lewy body dementie (LBD) gediagnosticeerd?
- Wat zijn de behandelingen voor Lewy body dementie (LBD)?
Samenvatting
Wat is Lewy body dementie (LBD)?
Lewy body dementie (LBD) is een van de meest voorkomende vormen van dementie bij oudere volwassenen. Dementie is een verlies van mentale functies dat ernstig genoeg is om uw dagelijks leven en activiteiten te beïnvloeden. Deze functies omvatten:
- Geheugen
- Taalvaardigheid
- Visuele perceptie (je vermogen om te begrijpen wat je ziet)
- Probleemoplossing
- Problemen met dagelijkse taken
- Het vermogen om te focussen en op te letten
Wat zijn de soorten Lewy body dementie (LBD)?
Er zijn twee soorten LBD: dementie met Lewy-lichaampjes en dementie bij de ziekte van Parkinson.
Beide typen veroorzaken dezelfde veranderingen in de hersenen. En na verloop van tijd kunnen ze vergelijkbare symptomen veroorzaken. Het belangrijkste verschil is wanneer de cognitieve (denk-) en bewegingssymptomen beginnen.
Dementie met Lewy-lichaampjes veroorzaakt problemen met het denkvermogen die lijken op de ziekte van Alzheimer. Later veroorzaakt het ook andere symptomen, zoals bewegingssymptomen, visuele hallucinaties en bepaalde slaapstoornissen. Het veroorzaakt ook meer problemen met mentale activiteiten dan met geheugen.
De ziekte van Parkinson begint als een bewegingsstoornis. Het veroorzaakt eerst de symptomen van de ziekte van Parkinson: vertraagde beweging, spierstijfheid, tremor en schuifelend lopen. Later veroorzaakt het dementie.
Wat veroorzaakt Lewy body dementie (LBD)?
LBD vindt plaats wanneer Lewy-lichaampjes zich ophopen in delen van de hersenen die het geheugen, denken en bewegen beheersen. Lewy-lichaampjes zijn abnormale afzettingen van een eiwit dat alfa-synucleïne wordt genoemd. Onderzoekers weten niet precies waarom deze afzettingen ontstaan. Maar ze weten wel dat andere ziekten, zoals de ziekte van Parkinson, ook een opbouw van dat eiwit met zich meebrengen.
Wie loopt risico op Lewy body dementie (LBD)?
De grootste risicofactor voor LBD is leeftijd; de meeste mensen die het krijgen, zijn ouder dan 50. Mensen met een familiegeschiedenis van LBD lopen ook een hoger risico.
Wat zijn de symptomen van Lewy body dementie (LBD)?
LBD is een progressieve ziekte. Dit betekent dat de symptomen langzaam beginnen en in de loop van de tijd erger worden. De meest voorkomende symptomen zijn veranderingen in cognitie, beweging, slaap en gedrag:
- Dementie, wat een verlies van mentale functies is dat ernstig genoeg is om uw dagelijks leven en activiteiten te beïnvloeden
- Veranderingen in concentratie, aandacht, alertheid en waakzaamheid. Deze veranderingen gebeuren meestal van dag tot dag. Maar soms kunnen ze ook op dezelfde dag plaatsvinden.
- Visuele hallucinaties, wat betekent dat je dingen ziet die er niet zijn
- Problemen met beweging en houdingwaaronder traagheid van beweging, moeite met lopen en spierstijfheid. Dit worden parkinson-motorische symptomen genoemd.
- REM-slaapgedragsstoornis, een toestand waarin een persoon dromen lijkt uit te voeren. Het kan gaan om levendige dromen, praten in de slaap, gewelddadige bewegingen of uit bed vallen. Dit kan bij sommige mensen het eerste symptoom van LBD zijn. Het kan enkele jaren vóór andere LBD-symptomen verschijnen.
- Veranderingen in gedrag en stemming, zoals depressie, angst en apathie (een gebrek aan interesse in normale dagelijkse activiteiten of gebeurtenissen)
In de vroege stadia van LBD kunnen de symptomen mild zijn en kunnen mensen redelijk normaal functioneren. Naarmate de ziekte erger wordt, hebben mensen met LBD meer hulp nodig vanwege problemen met denken en bewegen. In de latere stadia van de ziekte kunnen ze vaak niet voor zichzelf zorgen.
Hoe wordt Lewy body dementie (LBD) gediagnosticeerd?
Er is niet één test die LBD kan diagnosticeren. Het is belangrijk om een ervaren arts te raadplegen om een diagnose te krijgen. Dit is meestal een specialist zoals een neuroloog. De dokter zal
- Doe een medische geschiedenis, inclusief een gedetailleerd overzicht van de symptomen. De arts praat met zowel de patiënt als de zorgverleners.
- Doe fysieke en neurologische onderzoeken
- Voer tests uit om andere aandoeningen uit te sluiten die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Deze kunnen bloedonderzoeken en hersenbeeldvormingstests omvatten.
- Doe neuropsychologische tests om het geheugen en andere cognitieve functies te evalueren
LBD kan moeilijk te diagnosticeren zijn, omdat de ziekte van Parkinson en de ziekte van Alzheimer vergelijkbare symptomen veroorzaken. Wetenschappers denken dat de ziekte van Lewy-lichaam mogelijk verband houdt met deze ziekten, of dat ze soms samen voorkomen.
Het is ook belangrijk om te weten welk type LBD een persoon heeft, zodat de arts de specifieke symptomen van dat type kan behandelen. Het helpt de arts ook te begrijpen hoe de ziekte de persoon in de loop van de tijd zal beïnvloeden. De arts stelt een diagnose op basis van wanneer bepaalde symptomen beginnen:
- Als cognitieve symptomen binnen een jaar na bewegingsproblemen beginnen, is de diagnose dementie met Lewy-lichaampjes
- Als cognitieve problemen meer dan een jaar na de bewegingsproblemen beginnen, is de diagnose dementie bij de ziekte van Parkinson
Wat zijn de behandelingen voor Lewy body dementie (LBD)?
Er is geen remedie voor LBD, maar behandelingen kunnen helpen bij de symptomen:
- Medicijnen kan helpen bij enkele van de cognitieve, bewegings- en psychiatrische symptomen
- Fysiotherapie kan helpen bij bewegingsproblemen
- ergotherapie kan helpen bij het vinden van manieren om gemakkelijker dagelijkse activiteiten uit te voeren
- Logopedie kan helpen bij slikproblemen en moeite met luid en duidelijk spreken
- Geestelijke gezondheidscounseling kan mensen met LBD en hun families helpen om te leren omgaan met moeilijke emoties en gedrag. Het kan hen ook helpen plannen te maken voor de toekomst.
- Muziek of kunsttherapie kan angst verminderen en het welzijn verbeteren
Steungroepen kunnen ook nuttig zijn voor mensen met LBD en hun verzorgers. Steungroepen kunnen emotionele en sociale steun geven. Ze zijn ook een plek waar mensen tips kunnen delen over hoe om te gaan met dagelijkse uitdagingen.
NIH: Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroertes
- Onderzoek naar Lewy Body dementie zoekt snellere, eerdere diagnose
- Zoeken naar woorden en antwoorden: de Lewy Body-dementie-ervaring van een stel