Wat is Kristellers manoeuvre, de belangrijkste risico's en waarom niet

Inhoud

• Waarom de manoeuvre van Kristeller niet zou moeten worden gedaan
• Belangrijkste risico's

De manoeuvre van Kristeller is een techniek die wordt uitgevoerd met als doel de bevalling te versnellen waarbij druk wordt uitgeoefend op de baarmoeder van de vrouw, waardoor de uitdrijvingsperiode wordt verkort. Hoewel deze techniek veel wordt gebruikt, is er geen bewijs om het voordeel ervan te bewijzen, en stelt het zowel vrouwen als baby's bloot aan risico's.

Het is belangrijk om te benadrukken dat de bevalling de keuze van een vrouw moet zijn, zolang er geen contra-indicaties zijn. De Kristeller-manoeuvre mag dus alleen plaatsvinden als de vrouw dat wenst, anders moet de bevalling plaatsvinden volgens haar wens.

Waarom de manoeuvre van Kristeller niet zou moeten worden gedaan

De manoeuvre van Kristeller mag niet worden uitgevoerd vanwege de risico's voor de vrouw en de baby die verband houden met zijn praktijk, en er zijn geen aanwijzingen voor de voordelen ervan.

Het doel van de manoeuvre van Kristeller is om de duur van de uitdrijvende periode van de bevalling te verkorten, het verlaten van de baby te versnellen en er wordt druk uitgeoefend op de onderkant van de baarmoeder om het verlaten van de baby te bevorderen. In theorie zou het dus aangewezen zijn in situaties waarin de vrouw al uitgeput is en niet genoeg kracht kan uitoefenen om het uitstappen van de baby te bevorderen.

Sommige onderzoeken tonen echter aan dat deze techniek routinematig wordt uitgevoerd, niet wordt gevraagd door de vrouw en wordt uitgevoerd, zelfs als de vrouw in staat is om door te gaan met het uitvoeren van de pulls, daarnaast zijn er aanwijzingen dat de manoeuvre niet afneemt. de expulsieve periode en stelt de vrouw en de baby bloot aan onnodige risico's.

Belangrijkste risico's

De risico's van Kristellers manoeuvre bestaan ​​vanwege het gebrek aan consensus over zijn praktijk en het niveau van toegepaste kracht. Hoewel aangegeven wordt dat de manoeuvre met beide handen onderin de baarmoeder op de buikwand wordt uitgevoerd, zijn er meldingen van professionals die de manoeuvre uitvoeren met de armen, ellebogen en knieën, wat de kans op complicaties vergroot.

Enkele van de risico's voor vrouwen die verband houden met de manoeuvre van Kristeller zijn:

• Mogelijkheid van ribfractuur;
• Verhoogd risico op bloeding;
• Ernstige snijwonden in het perineum, het gebied dat de bekkenorganen ondersteunt;
• Verplaatsing van de placenta;
• Buikpijn na de bevalling;
• Mogelijkheid tot scheuren van sommige organen, zoals milt, lever en baarmoeder.

Bovendien kan het uitvoeren van deze manoeuvre ook het ongemak en de pijn van de vrouw tijdens de bevalling vergroten, waardoor de kans groter wordt dat instrumenten tijdens de bevalling worden gebruikt.

Wat de baby betreft, kan de Kristeller-manoeuvre ook het risico op hersenbloeding, breuken in het sleutelbeen en de schedel vergroten en de effecten ervan kunnen tijdens de ontwikkeling van het kind worden waargenomen, wat bijvoorbeeld epileptische aanvallen kan veroorzaken als gevolg van trauma tijdens de bevalling.

De Kristeller-manoeuvre wordt ook geassocieerd met een hoger percentage episiotomie, wat een procedure is die ook wordt uitgevoerd om de bevalling te vergemakkelijken, maar die niet als een verloskundige routine mag worden uitgevoerd, aangezien er geen wetenschappelijk bewijs is dat het voordeel ervan aantoont, naast het feit dat het verband houdt met complicaties voor vrouwen.