Myoma: wat het is, oorzaken en behandeling

Inhoud

• Wat veroorzaakt vleesbomen
• Soorten vleesbomen
• Belangrijkste symptomen
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• Maakt fibroid de zwangerschap moeilijk?

Myoma is een type goedaardige tumor die zich vormt in het spierweefsel van de baarmoeder en ook fibroom of uteriene leiomyoom kan worden genoemd. De locatie van de vleesboom in de baarmoeder kan variëren, evenals de grootte, die microscopisch klein kan zijn of enkele centimeters kan bedragen.

Fibromen komen relatief vaak voor en veroorzaken in de meeste gevallen geen symptomen, maar sommige vrouwen kunnen koliek, bloeding of moeilijk zwanger worden melden. In dergelijke gevallen kan de start van de behandeling geïndiceerd zijn volgens de richtlijnen van de gynaecoloog en de kenmerken van de vleesboom, en in de meest ernstige gevallen kan het gebruik van medicijnen om de symptomen te verlichten of een operatie om de vleesboom of de baarmoeder te verwijderen worden aanbevolen.

Wat veroorzaakt vleesbomen

De vleesboom heeft geen vaststaande oorzaak, maar het ontstaat wanneer de cellen van het spierweefsel die de baarmoeder vormen zich op een wanordelijke manier vermenigvuldigen, wat leidt tot het verschijnen van de tumor. Het is mogelijk dat deze gestoorde proliferatie ook verband houdt met hormonale veranderingen bij vrouwen, omdat de symptomen meestal optreden bij volwassen vrouwen en na de menopauze verdwijnen.

Bovendien kunnen fibroid-symptomen ook vaker voorkomen bij vrouwen die hormoonvervangende therapie ondergaan.

Vrouwen met de meeste kans op vleesbomen zijn degenen die geen kinderen hebben, die een dieet volgen dat rijk is aan rood vlees en arm aan groenten, vrouwen met obesitas en degenen met een familiegeschiedenis van deze ziekte.

Soorten vleesbomen

Myoma kan in verschillende typen worden ingedeeld op basis van de locatie waar het zich in de baarmoeder ontwikkelt, waarvan de belangrijkste zijn:

• Subserieus, waarbij de vleesboom zich ontwikkelt in het buitenste deel van de baarmoeder;
• Intramuraal, wanneer het binnen de wanden van de baarmoeder verschijnt;
• Submucous, wanneer het zich ontwikkelt in het interne deel, in de holte van de baarmoeder.

Het kennen van het type vleesboom is belangrijk voor het beoordelen van de ernst van de vleesboom en de noodzaak om kort daarna met de behandeling te beginnen. Lees meer over de soorten vleesbomen.

Belangrijkste symptomen

In de meeste gevallen leiden vleesbomen niet tot tekenen of symptomen, maar als de vleesboom groot is of als er meerdere vleesbomen in de baarmoeder worden gezien, is het mogelijk dat de vrouw enkele symptomen vertoont, zoals ernstige krampen, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, symptomen van obstipatie en langere menstruatie. Zie andere symptomen van vleesbomen.

De aanwezigheid van de vleesboom wordt geverifieerd door de gynaecoloog en kan beeldvormende tests uitvoeren, zoals echografie, hysteroscopie en hysterosalpingografie, die de baarmoederholte beoordelen. Bovendien moeten vrouwen met vleesbomen die zwanger willen worden, zelfs als ze geen symptomen hebben, een follow-up krijgen bij de gynaecoloog, omdat de aanwezigheid van deze tumor enkele complicaties tijdens de zwangerschap kan veroorzaken, zoals abortussen.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Behandeling is aangewezen als de vrouw ernstige symptomen heeft, zoals veel pijn of hevige menstruatie, of als ze zonder succes probeert zwanger te worden. Het type behandeling hangt af van de symptomen, de grootte en het type vleesboom van elke vrouw en moet worden begeleid door de gynaecoloog, die kan worden aanbevolen:

• Gebruik van ontstekingsremmers, zoals Ibuprofen of Naproxen: verbeter ernstige menstruatiekrampen en verminder overmatig bloeden door vleesbomen;
• Gebruik van hormonale middelen, zoals de pil: helpen om de intensiteit van de menstruatie te verlichten en de grootte van de vleesboom te verminderen;
• IJzersupplementen: voorkomen en behandelen van gevallen van bloedarmoede veroorzaakt door overmatig bloeden;
• Chirurgie, bekend als myomectomie: het dient om de vleesboom te verwijderen, zonder de baarmoeder te verwijderen. Het wordt vooral gebruikt wanneer de vleesboom op andere organen drukt of zeer intense symptomen veroorzaakt;

Als de vleesboom erg groot is, kan het bovendien nodig zijn om de grootte ervan te verkleinen voordat de operatie wordt uitgevoerd, en hiervoor wordt een techniek gebruikt die bekend staat als embolisatie. Daarin maakt de arts via een chirurgische procedure verschillende injecties met embolisatiemiddel verdund in jodiumhoudend contrast door de dijbeenslagader, totdat een vermindering van de bloedstroom van de slagader die de vleesboom voedt wordt waargenomen, waardoor de dood wordt veroorzaakt.

Wanneer een vrouw een vleesboom heeft en niet langer van plan is zwanger te worden, kan de arts aanbevelen de baarmoeder te verwijderen om de vleesboom te verwijderen en te voorkomen dat de tumor zich opnieuw vormt.

Maakt fibroid de zwangerschap moeilijk?

Sommige vrouwen met vleesbomen kunnen moeite hebben om zwanger te worden, omdat de vleesbomen enkele misvormingen in het binnenste deel van de baarmoeder kunnen veroorzaken, naast veranderingen in de bloedsomloop en verhoogde ontsteking. In deze gevallen is het mogelijk om behandelingen uit te voeren met op hormonen gebaseerde medicijnen, zoals oestrogenen en androgenen, of operaties, die myomectomie of vleesboomembolisatie zijn, om de kans op zwangerschap te vergroten. Lees meer over de behandeling van vleesbomen tijdens de zwangerschap.