Wat is osteonecrose en hoe te identificeren
Inhoud
- Belangrijkste symptomen
- Wat zijn de oorzaken
- Hoe de behandeling is uitgevoerd
- Fysiotherapie voor osteonecrose
Osteonecrose, ook wel avasculaire necrose of aseptische necrose genoemd, is de dood van een gebied van het bot wanneer de bloedtoevoer wordt onderbroken, met een botinfarct, dat pijn en instorting van het bot veroorzaakt en ernstige artrose kan veroorzaken.
Hoewel het in elk bot in het lichaam kan voorkomen, komt osteonecrose vaker voor in de heup en treft het gebied van de heupkop, evenals in de knieën, schouders, enkels, polsen of in het kaakbot.
De behandeling wordt gedaan door de orthopedist en bestaat uit het gebruik van medicatie om de symptomen te verlichten, met ontstekingsremmers, naast rust en fysiotherapie, echter een operatie om de veranderingen te corrigeren of zelfs om het gewricht te vervangen door een prothese.
Belangrijkste symptomen
Osteonecrose heeft aanvankelijk mogelijk geen symptomen en is nauwelijks te zien in beeldvormende onderzoeken. Maar naarmate de bloedcirculatie verslechtert en het bot meer aangetast is, kunnen symptomen optreden zoals pijn in het aangetaste gewricht, wat problemen veroorzaakt bij het lopen of bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.
Een of meer botten kunnen bij deze ziekte betrokken zijn en bij osteonecrose van de heup kunnen slechts één of beide zijden worden aangetast. Leer ook andere oorzaken van heuppijn te identificeren.
Na het vermoeden van osteonecrose van de heup, kan de orthopedist een fysieke evaluatie uitvoeren en tests aanvragen zoals radiografie of magnetische resonantiebeeldvorming van het getroffen gebied, die tekenen van botnecrose kunnen vertonen, evenals botaanpassingen die kunnen optreden , zoals artrose.
Wat zijn de oorzaken
De belangrijkste oorzaken van osteonecrose zijn botblessures die optreden als gevolg van trauma, zoals bij breuken of dislocaties. Niet-traumatische oorzaken zijn echter:
- Gebruik van corticosteroïden, wanneer in hoge dosis en gedurende lange tijd. Bekijk de belangrijkste bijwerkingen van corticosteroïden;
- Alcoholisme;
- Ziekten die veranderingen in de bloedstolling veroorzaken, zoals sikkelcelanemie, leverfalen, kanker of reumatologische aandoeningen;
- Gebruik van medicijnen uit de bisfosfonaatklasse, zoals zoledroninezuur, dat wordt gebruikt om osteoporose en sommige gevallen van kanker te behandelen, is gerelateerd aan een verhoogd risico op osteonecrose van de kaak.
Mensen die roken, hebben ook meer kans op het ontwikkelen van osteonecrose, omdat roken problemen met de bloedtoevoer naar het lichaam veroorzaakt.
Bovendien zijn er gevallen waarin het niet mogelijk is om de oorzaak van de ziekte te achterhalen, en deze gevallen worden idiopathische osteonecrose genoemd.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling van osteonecrose wordt begeleid door de orthopedist (of maxillofaciale chirurg in het geval van osteonecrose van de kaak), en omvat het gebruik van pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen om de symptomen te verlichten, rest van het aangetaste gewricht, fysiotherapie, naast het wegnemen van de oorzaak dat kan ervoor zorgen dat het bloed onvoldoende is.
De belangrijkste behandeling die de beste resultaten voor het genezen van osteonecrose oplevert, is echter een operatie, waarbij botdecompressie wordt uitgevoerd, een bottransplantaat wordt geplaatst of, in de meest ernstige gevallen, het gewricht wordt vervangen.
Fysiotherapie voor osteonecrose
Fysiotherapie is erg belangrijk om het herstel van de patiënt te helpen en kan variëren afhankelijk van het type en de ernst. Wanneer het bot erg wordt aangetast door de moeilijkheid van bloedspoeling, is het gebruikelijk om een afname van de ruimte in het gewricht en ontsteking te zien, daarom is de ontwikkeling van artrose en artritis gebruikelijk.
Bij fysiotherapie kunnen spierversterkende oefeningen, gewrichtsmobilisatie en rekoefeningen worden uitgevoerd om de kans op complicaties in het getroffen gebied, zoals een breuk, te verkleinen en zelfs om het plaatsen van een prothese te vermijden. De apparaten kunnen ook helpen pijn onder controle te houden en spieren te versterken.
Kijk hoe de behandeling kan worden uitgevoerd na het plaatsen van de heupprothese.