Pijnschaal
Inhoud
- Welke soorten pijnschalen zijn er?
- Unidimensionale pijnschalen
- Numerieke beoordelingsschalen (NRS)
- Visuele analoge schaal (VAS)
- Categorische schalen
- Multidimensionale tools
- Initiële tool voor pijnbeoordeling
- Korte pijninventaris (BPI)
- McGill-pijnvragenlijst (MPQ)
- De afhaalmaaltijd
Wat is een pijnschaal en hoe wordt deze gebruikt?
Een pijnschaal is een hulpmiddel dat artsen gebruiken om de pijn van een persoon te beoordelen. Een persoon meldt zijn pijn meestal zelf met behulp van een speciaal ontworpen schaal, soms met de hulp van een arts, ouder of voogd. Pijnschalen kunnen worden gebruikt tijdens opname in een ziekenhuis, tijdens een doktersbezoek, tijdens lichamelijke activiteit of na een operatie.
Artsen gebruiken de pijnschaal om bepaalde aspecten van iemands pijn beter te begrijpen. Enkele van deze aspecten zijn pijnduur, ernst en type.
Pijnschalen kunnen artsen ook helpen een juiste diagnose te stellen, een behandelplan op te stellen en de effectiviteit van de behandeling te meten. Er zijn pijnschalen voor mensen van alle leeftijden, van pasgeborenen tot senioren, maar ook voor mensen met verminderde communicatieve vaardigheden.
Welke soorten pijnschalen zijn er?
Er zijn twee categorieën die verschillende soorten pijnschalen bevatten.
Unidimensionale pijnschalen
Deze pijnschalen zijn een eenvoudige manier voor mensen om de intensiteit van hun pijn in te schatten. Ze gebruiken woorden, afbeeldingen of omschrijvingen om pijn of pijnverlichting te meten. Enkele veel voorkomende eendimensionale pijnschalen zijn:
Numerieke beoordelingsschalen (NRS)
Deze pijnschaal wordt het meest gebruikt. Een persoon beoordeelt zijn pijn op een schaal van 0 tot 10 of 0 tot 5. Nul betekent 'geen pijn' en 5 of 10 betekent 'de ergst mogelijke pijn'.
Deze pijnintensiteitsniveaus kunnen worden beoordeeld bij de eerste behandeling, of periodiek na de behandeling.
Visuele analoge schaal (VAS)
Deze pijnschaal toont een lijn van 10 centimeter gedrukt op een stuk papier, met ankers aan beide uiteinden. Aan het ene uiteinde is 'geen pijn' en aan het andere uiteinde 'pijn zo erg als het maar kan zijn' of 'de ergst denkbare pijn'.
De persoon markeert een plek of X op de lijn om de intensiteit van de pijn te laten zien. Een arts meet vervolgens de lijn met een liniaal om een pijnscore te bedenken.
Categorische schalen
Deze pijnschalen bieden mensen een eenvoudige manier om hun pijnintensiteit te beoordelen met behulp van een verbale of visuele beschrijving van hun pijn. Enkele voorbeelden zijn de woorden 'mild', 'ongemakkelijk', 'verontrustend', 'afschuwelijk' en 'ondraaglijk'.
Voor kinderen worden vaak pijnschalen met afbeeldingen van gezichten gebruikt. Een kind kan de afbeeldingen van acht verschillende gezichten met verschillende uitdrukkingen worden gepresenteerd. Het kind kiest het gezicht waarvan het denkt dat het het meest consistent is met het huidige pijnniveau.
Multidimensionale tools
Multidimensionale tools voor pijnbeoordeling worden niet altijd vaak gebruikt. Veel experts beweren echter dat ze buitengewoon waardevol zijn, maar gewoon onderbenut. Enkele voorbeelden zijn:
Initiële tool voor pijnbeoordeling
Deze tool is bedoeld voor gebruik tijdens een eerste evaluatie. Het helpt een arts om informatie van de persoon te krijgen over de kenmerken van zijn pijn, de manier waarop de persoon zijn pijn uitdrukt en hoe de pijn het dagelijkse leven van de persoon beïnvloedt.
Deze pijnschaal omvat het gebruik van een papieren diagram. Het toont een lichaam waar mensen de locatie van hun pijn kunnen markeren, evenals een schaal om de pijnintensiteit te beoordelen en een ruimte voor meer opmerkingen. Bekijk hier een voorbeeld van de assessmenttool.
Korte pijninventaris (BPI)
Deze tool is voor mensen erg snel en eenvoudig te gebruiken om de pijnintensiteit en bijbehorende handicap te meten. Het bevat een reeks vragen over aspecten van pijn die de afgelopen 24 uur zijn gevoeld. Bekijk hier een voorbeeld van deze tool.
McGill-pijnvragenlijst (MPQ)
Dit is een van de meest gebruikte multidimensionale pijnschalen. Het verschijnt in de vorm van een vragenlijst en beoordeelt de pijn van een persoon op basis van de woorden die ze gebruiken om hun pijn te beschrijven. Bekijk hier een voorbeeld van deze tool.
De afhaalmaaltijd
Pijnschalen kunnen nuttig zijn bij het beoordelen van iemands acute of plotselinge pijn. Deze tools kunnen het pijnbeoordelingsproces soms echter te simpel maken.
Pijn kan multidimensionaal zijn. Het kan verschillende kenmerken hebben en verschillende delen van iemands leven beïnvloeden. Daarom behoren multidimensionale pijnschalen tot de meest bruikbare en effectieve bij het beoordelen van complexe of chronische (langdurige) pijn.