Wat is een parastomale hernia?

Inhoud

• Wat is een parastomale hernia?
• Wat zijn de symptomen?
• Wat veroorzaakt het?
• Wie krijgt parastomale hernia's?
• Hoe wordt het gerepareerd?
• Zijn er complicaties?
• Leven met een parastomale hernia

We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.

Wat is een parastomale hernia?

Parastomale hernia's treden op wanneer een deel van uw darmen door een stoma uitsteken. Een stoma is een chirurgisch gemaakte opening in uw maag, dunne darm of dikke darm waardoor u afval in een zak kunt laten lopen. Dit is soms nodig wanneer patiënten gastro-intestinale problemen hebben waardoor ze geen normale stoelgang hebben.

Tot 78 procent van de mensen ontwikkelt een parastomale hernia na een operatie om een ​​stoma te maken, meestal binnen twee jaar na de operatie.

Wat zijn de symptomen?

Parastomale hernia's ontwikkelen zich meestal en groeien geleidelijk. Naarmate het zich ontwikkelt, merkt u mogelijk:

• pijn of ongemak rond uw stoma
• moeite om uw stomamateriaal op zijn plaats te houden
• uitpuilend rond uw stoma, vooral als u hoest

Wat veroorzaakt het?

Het hebben van een stoma verzwakt soms uw buikspieren, waardoor ze wegtrekken van de stoma. Dit proces kan leiden tot een parastomale hernia. Verschillende andere factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een parastomale hernia, waaronder:

• ondervoeding
• roken
• chronisch hoesten
• chronische constipatie
• gebruik van corticosteroïden
• infectie na een stomaoperatie
• zwaarlijvigheid

Wie krijgt parastomale hernia's?

Sommige mensen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van een parastomale hernia. Veel voorkomende risicofactoren zijn:

• oudere leeftijd
• obesitas, vooral als u gewicht rond uw middel, buik of heupen draagt
• kanker
• diabetes
• hoge bloeddruk
• aandoeningen van de luchtwegen

Uw risico neemt ook toe als u eerder een hernia in de buikwand heeft gehad.

Hoe wordt het gerepareerd?

In veel gevallen zijn parastomale hernia's te behandelen met veranderingen in levensstijl, zoals afvallen of stoppen met roken. Het dragen van een buikgordel, zoals deze, kan ook de symptomen helpen verlichten.

Echter, parastomale hernia's zijn ernstig genoeg om chirurgisch te worden gerepareerd.

Er zijn verschillende chirurgische herstelopties voor een parastomale hernia, waaronder:

• De stoma sluiten. Dit is de beste optie om een ​​parastomale hernia te herstellen. Het is alleen een optie voor een kleine groep mensen die genoeg gezonde darmen over hebben om het uiteinde dat de stoma vormt weer vast te maken.
• Herstel van de hernia. Bij dit type operatie opent een chirurg de buikwand over de hernia en naait de spier en andere weefsels aan elkaar om de hernia te verkleinen of te sluiten. Deze operatie is het meest succesvol als de hernia klein is.
• Verplaatsen van de stoma. In sommige gevallen kan een stoma met een parastomale hernia worden gesloten en kan op een ander deel van de buik een nieuwe stoma worden geopend. Er kan zich echter een nieuwe parastomale hernia vormen rond de nieuwe stoma.
• Mesh. Mesh-inzetstukken zijn momenteel de meest voorkomende vorm van chirurgische parastomale hernia-reparatie. Ofwel synthetisch of biologisch gaas kan worden gebruikt. Biologisch gaas wordt vaak als comfortabeler beschouwd, maar is veel duurder. Bij dit type reparatie wordt de hernia hersteld met dezelfde techniek als bij andere operaties. Vervolgens wordt gaas over de gerepareerde stoma of onder de buikwand geplaatst. Uiteindelijk wordt het gaas opgenomen in het weefsel eromheen. Dit zorgt voor een sterk gebied in de buik en helpt voorkomen dat de hernia zich opnieuw vormt.

Zijn er complicaties?

In sommige zeldzame gevallen kunnen de darmen bekneld raken of verdraaid raken in de hernia. Dit blokkeert de darm en kan leiden tot verminderde bloedtoevoer. Dit staat bekend als wurging, wat een zeer pijnlijke aandoening is. Wurging vereist een spoedoperatie om de darm los te maken en de bloedtoevoer te herstellen, zodat het verstopte deel van de darm niet permanent wordt beschadigd.

Leven met een parastomale hernia

Parastomale hernia's zijn een veel voorkomende complicatie van colostomieën en ileostomieën. In veel gevallen zijn ze asymptomatisch of veroorzaken ze slechts een klein ongemak en kunnen ze effectief worden beheerd met veranderingen in levensstijl. In gevallen waar een operatie nodig is, is herniaherstel met mesh-ondersteuning de meest effectieve behandeling.