Ik voel me duizelig: perifere duizeligheid
Inhoud
- Wat zijn de soorten perifere duizeligheid?
- Goedaardige paroxismale positieduizeligheid (BPPV)
- Labyrintitis
- Vestibulaire neuronitis
- De ziekte van Menière
- Hoe wordt de diagnose van perifere duizeligheid gesteld?
- Wat zijn de behandelingsopties voor perifere duizeligheid?
- Drugs en medicatie
- Gehoorverlies behandelen
- Opdrachten
- Fysiotherapie
- Hoe kan ik aanvallen van perifere duizeligheid voorkomen?
Wat is perifere duizeligheid?
Vertigo is duizeligheid die vaak wordt omschreven als een ronddraaiend gevoel. Het kan ook aanvoelen als reisziekte of alsof u opzij leunt. Andere symptomen die soms gepaard gaan met duizeligheid zijn:
- gehoorverlies in één oor
- suizen in je oren
- moeite met het focussen van uw ogen
- verlies van evenwicht
Er zijn twee verschillende vormen van duizeligheid: perifere duizeligheid en centrale duizeligheid. Volgens het American Institute of Balance is perifere duizeligheid meestal ernstiger dan centrale duizeligheid.
Perifere duizeligheid is het resultaat van een probleem met uw binnenoor, dat de balans regelt. Centrale duizeligheid verwijst naar problemen in uw hersenen of hersenstam. Er zijn verschillende vormen van perifere duizeligheid.
Wat zijn de soorten perifere duizeligheid?
Goedaardige paroxismale positieduizeligheid (BPPV)
BPPV wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van perifere duizeligheid. Dit type heeft de neiging om korte, frequente aanvallen van duizeligheid te veroorzaken. Bepaalde hoofdbewegingen veroorzaken BPPV. Aangenomen wordt dat het te wijten is aan kleine stukjes anatomisch vuil die afbreken van de binnenoorkanalen en de kleine haartjes stimuleren die langs uw binnenoor lopen. Dit brengt uw hersenen in verwarring en veroorzaakt het gevoel van duizeligheid.
Labyrintitis
Labyrintitis veroorzaakt duizeligheid of het gevoel dat u beweegt terwijl u dat niet doet. Een infectie van het binnenoor veroorzaakt deze vorm van duizeligheid. Als gevolg hiervan komt het vaak voor samen met andere symptomen zoals koorts en oorpijn. De infectie zit in het labyrint, een structuur in je binnenoor die het evenwicht en het gehoor regelt. Een virale ziekte, zoals verkoudheid of griep, veroorzaakt vaak deze infectie. Een bacteriële oorontsteking is soms ook de oorzaak.
Vestibulaire neuronitis
Vestibulaire neuronitis wordt ook wel vestibulaire neuritis genoemd. Dit type duizeligheid treedt plotseling op en kan onvastheid, oorpijn, misselijkheid en braken veroorzaken. Vestibulaire neuronitis is het resultaat van een infectie die zich heeft verspreid naar de vestibulaire zenuw, die het evenwicht regelt. Deze aandoening volgt meestal op een virale infectie, zoals verkoudheid of griep.
De ziekte van Menière
De ziekte van Menière veroorzaakt plotselinge duizeligheid die tot 24 uur kan aanhouden. De duizeligheid is vaak zo ernstig dat het misselijkheid en braken veroorzaakt. De ziekte van Menière veroorzaakt ook gehoorverlies, oorsuizen en een vol gevoel in uw oren.
Hoe wordt de diagnose van perifere duizeligheid gesteld?
Er zijn verschillende manieren waarop uw arts kan bepalen of u perifere duizeligheid heeft. Uw arts kan uw oren onderzoeken om te kijken naar tekenen van infectie, en kijken of u in een rechte lijn kunt lopen om uw evenwicht te testen.
Als uw arts BPPV vermoedt, kunnen zij een Dix-Hallpike-manoeuvre uitvoeren. Tijdens deze test zal uw arts u snel van een zittende naar een liggende positie brengen, waarbij uw hoofd het laagste punt van uw lichaam is. U wordt geconfronteerd met uw arts en u moet uw ogen open houden zodat uw arts uw oogbewegingen kan volgen. Deze manoeuvre veroorzaakt symptomen van duizeligheid bij personen met BPPV.
Uw arts kan ook evenwichts- en gehoortesten bestellen. Afhankelijk van uw symptomen kan uw arts ook beeldvormende onderzoeken (zoals een MRI-scan) van uw hersenen en nek bestellen om andere oorzaken van duizeligheid uit te sluiten.
Wat zijn de behandelingsopties voor perifere duizeligheid?
Drugs en medicatie
Een aantal medicijnen wordt gebruikt om perifere duizeligheid te behandelen, waaronder:
- antibiotica (om infecties te behandelen)
- antihistaminica - bijvoorbeeld meclizine (Antivert)
- prochlorperazine - om misselijkheid te verlichten
- benzodiazepinen - angstmedicijnen die ook lichamelijke symptomen van duizeligheid kunnen verlichten
Mensen met de ziekte van Menière nemen vaak een medicijn genaamd betahistine (Betaserc, Serc), dat de druk veroorzaakt door vocht in het binnenoor kan helpen verminderen en de symptomen van de ziekte kan verlichten.
Gehoorverlies behandelen
Personen met de ziekte van Menière hebben mogelijk een behandeling nodig voor oorsuizen en gehoorverlies. De behandeling kan medicatie en gehoorapparaten omvatten.
Opdrachten
Als u de diagnose BPPV heeft gekregen, kan uw arts u de Epley-manoeuvre en Brandt-Daroff-oefeningen leren. Beide omvatten het bewegen van uw hoofd in een reeks van drie of vier geleide bewegingen.
Uw arts zal doorgaans de Epley-manoeuvre uitvoeren, omdat u hiervoor sneller moet bewegen en uw hoofd moet draaien. Het wordt niet aanbevolen voor mensen met nek- of rugklachten.
U kunt thuis Brandt-Daroff-oefeningen doen. Dit zijn de meest gebruikte oefeningen om duizeligheid te behandelen. Er wordt aangenomen dat ze kunnen helpen bij het verplaatsen van het puin dat de duizeligheid veroorzaakt.
Om Brandt-Daroff-oefeningen uit te voeren:
- Ga aan de rand van uw bed zitten (in het midden) met uw benen over de rand.
- Ga op uw rechterkant liggen en draai uw hoofd naar het plafond. Houd deze positie minimaal 30 seconden vast. Als u zich duizelig voelt, houd deze positie dan vast totdat het voorbij is.
- Keer terug naar een rechtopstaande positie en staar 30 seconden recht vooruit.
- Herhaal stap twee, deze keer aan uw linkerkant.
- Ga rechtop zitten en kijk 30 seconden recht vooruit.
- Doe minstens drie tot vier keer per dag extra sets.
Fysiotherapie
Vestibulaire revalidatietherapie is een andere behandelingsoptie voor perifere duizeligheid. Het omvat het werken met een fysiotherapeut om de balans te verbeteren door uw hersenen te helpen te leren compenseren voor problemen met het binnenoor.
Chirurgie kan ernstige, aanhoudende gevallen van duizeligheid behandelen als andere behandelingsmethoden niet succesvol zijn. Bij deze operatie wordt uw binnenoor geheel of gedeeltelijk verwijderd.
Hoe kan ik aanvallen van perifere duizeligheid voorkomen?
U kunt aanvankelijke duizeligheid meestal niet voorkomen, maar bepaald gedrag kan een nieuwe duizeligheidsaanval helpen voorkomen. Je zou moeten vermijden:
- felle lampen
- snelle hoofdbeweging
- voorover buigen
- opzoeken
Andere nuttige gedragingen zijn langzaam opstaan en slapen met uw hoofd rechtop.