Hoe polymyalgia rheumatica te identificeren en te behandelen

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe de diagnose wordt gesteld
• Hoe te behandelen
• Fysiotherapie behandeling

Polymyalgia rheumatica is een chronische ontstekingsziekte die pijn veroorzaakt in de spieren nabij de schouder- en heupgewrichten, die gepaard gaat met stijfheid en moeite met het bewegen van de gewrichten, die ongeveer 1 uur na het ontwaken aanhoudt.

Hoewel de oorzaak niet bekend is, komt dit probleem vaker voor bij ouderen ouder dan 65 jaar en komt het zelden voor bij mensen jonger dan 50 jaar.

Polymyalgia rheumatica is over het algemeen niet te genezen, maar behandeling met corticosteroïden helpt de symptomen te verlichten en kan zelfs voorkomen dat ze na 2 of 3 jaar terugkeren.

Belangrijkste symptomen

De tekenen en symptomen van polymyalgia rheumatica verschijnen meestal aan beide zijden van het lichaam en omvatten:

• Ernstige pijn in de schouders die kan uitstralen naar de nek en armen;
• Heuppijn die kan uitstralen naar de billen;
• Stijfheid en moeite met het bewegen van uw armen of benen, vooral na het ontwaken;
• Moeilijkheden om uit bed te komen;
• Gevoel van overmatige vermoeidheid;
• Koorts onder de 38ºC.

Na verloop van tijd en met het optreden van verschillende crises, kunnen ook andere symptomen optreden, zoals een algemeen gevoel van malaise, gebrek aan eetlust, gewichtsverlies en zelfs depressie.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose polymyalgia rheumatica kan moeilijk te bevestigen zijn, aangezien de symptomen vergelijkbaar zijn met andere gewrichtsaandoeningen, zoals artritis of reumatoïde artritis. Het kan dus nodig zijn om verschillende tests uit te voeren, zoals bloedonderzoeken of MRI's, om andere hypothesen uit te sluiten.

In sommige gevallen kan het gebruik van geneesmiddelen voor andere ziekten zelfs worden gestart voordat de juiste diagnose is gesteld en, als de symptomen niet verbeteren, wordt de behandeling gewijzigd om te proberen een nieuwe diagnosehypothese op te lossen.

Hoe te behandelen

De belangrijkste vorm van behandeling voor deze ziekte is het gebruik van corticosteroïden, zoals prednisolon, om ontstekingen in de gewrichten te helpen verminderen en symptomen van pijn en stijfheid te verlichten.

Normaal gesproken is de aanvangsdosis van een behandeling met corticosteroïden 12 tot 25 mg per dag, die in de loop van de tijd wordt verminderd totdat de laagst mogelijke dosis is bereikt zonder dat er opnieuw symptomen optreden. Dit wordt gedaan omdat corticosteroïdmedicijnen, wanneer ze vaak worden gebruikt, diabetes, gewichtstoename en zelfs frequente infecties kunnen veroorzaken.

Lees meer over het effect van deze medicijnen op het lichaam.

Daarnaast kan de reumatoloog ook de inname van calcium en vitamine D aanbevelen, via supplementen of voedingsmiddelen zoals yoghurt, melk of ei, om de botten te versterken en enkele van de bijwerkingen van corticosteroïden te vermijden.

Fysiotherapie behandeling

Fysiotherapiesessies worden aanbevolen voor mensen die lange tijd niet goed hebben kunnen bewegen vanwege de pijn en stijfheid veroorzaakt door polymyalgia rheumatica. In deze gevallen doet de fysiotherapeut enkele oefeningen om de spieren te strekken en te versterken.