Reumatoïde artritis en zwangerschap: wat u moet weten

Inhoud

• Mag ik kinderen krijgen?
• Het kan moeilijker zijn om zwanger te raken
• Uw RA kan verminderen
• Uw zwangerschap kan RA veroorzaken
• Risico op pre-eclampsie
• Risico op voortijdige levering
• Risico op een laag geboortegewicht
• Medicijnen kunnen de risico's vergroten
• Uw gezinsplanning

Ik ben zwanger - zal mijn RA problemen veroorzaken?

In 2009 publiceerden onderzoekers uit Taiwan een onderzoek naar reumatoïde artritis (RA) en zwangerschap. De gegevens van de Taiwan National Health Insurance Research Dataset toonden aan dat vrouwen met RA een verhoogd risico hadden om een ​​kind te baren met een laag geboortegewicht of dat klein was voor de zwangerschapsduur (SGA genaamd).

Vrouwen met RA liepen ook een groter risico op pre-eclampsie (hoge bloeddruk) en hadden meer kans op een keizersnede.

Welke andere risico's zijn er voor vrouwen met RA? Hoe beïnvloeden ze gezinsplanning? Lees verder om erachter te komen.

Mag ik kinderen krijgen?

Volgens de, komt RA vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Het American College of Rheumatology merkt op dat vrouwen met auto-immuunziekten zoals RA jarenlang het advies kregen om niet zwanger te raken. Dat is niet langer het geval. Tegenwoordig kunnen vrouwen met RA, met zorgvuldige medische zorg, een succesvolle zwangerschap verwachten en gezonde baby's baren.

Het kan moeilijker zijn om zwanger te raken

Bij een van de meer dan 74.000 zwangere vrouwen hadden degenen met RA het moeilijker om zwanger te worden dan degenen zonder de ziekte. Vijfentwintig procent van de vrouwen met RA had het minstens een jaar geprobeerd voordat ze zwanger werden. Slechts ongeveer 16 procent van de vrouwen zonder RA probeerde dat lang voordat ze zwanger werden.

Onderzoekers weten niet zeker of het RA zelf is, de medicijnen die worden gebruikt om het te behandelen of een algemene ontsteking die de moeilijkheid veroorzaakt. Hoe dan ook, slechts een kwart van de vrouwen had moeite om zwanger te worden. Je mag niet. Als u dat doet, neem dan contact op met uw artsen en geef niet op.

Uw RA kan verminderen

Vrouwen met RA gaan meestal in remissie tijdens de zwangerschap. In een onderzoek uit 1999 onder 140 vrouwen meldde 63 procent symptoomverbetering in het derde trimester. Een onderzoek uit 2008 wees uit dat vrouwen met RA zich beter voelden tijdens de zwangerschap, maar na de bevalling opflakkeringen konden ervaren.

Dit kan u wel of niet overkomen. Als dit het geval is, vraag dan uw arts hoe u zich moet voorbereiden op mogelijke opflakkeringen nadat uw baby is geboren.

Uw zwangerschap kan RA veroorzaken

Zwangerschap overspoelt het lichaam met een aantal hormonen en chemicaliën, die bij sommige vrouwen de ontwikkeling van RA kunnen veroorzaken. Vrouwen die vatbaar zijn voor de ziekte, kunnen het voor de eerste keer krijgen onmiddellijk na de bevalling.

Een studie uit 2011 onderzocht gegevens van meer dan 1 miljoen vrouwen geboren tussen 1962 en 1992. Ongeveer 25.500 ontwikkelden auto-immuunziekten zoals RA. Vrouwen hadden een 15 tot 30 procent groter risico om dit soort aandoeningen op te lopen in het eerste jaar na de bevalling.

Risico op pre-eclampsie

De Mayo Clinic merkt op dat vrouwen met problemen met hun immuunsysteem een ​​hoger risico op pre-eclampsie hebben. En de studie uit Taiwan gaf ook aan dat vrouwen met RA een verhoogd risico hebben op deze aandoening.

Pre-eclampsie veroorzaakt hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap. Complicaties zijn onder meer toevallen, nierproblemen en in zeldzame gevallen overlijden van de moeder en / of het kind. Het begint meestal na 20 weken zwangerschap en kan aanwezig zijn zonder merkbare symptomen. Het wordt meestal ontdekt tijdens prenatale controles.

Wanneer het wordt ontdekt, zorgen artsen voor betere monitoring en behandeling wanneer dat nodig is om er zeker van te zijn dat moeder en baby gezond blijven. De aanbevolen behandeling voor pre-eclampsie is de bevalling van de baby en de placenta om te voorkomen dat de ziekte zich verder ontwikkelt. Uw arts zal de risico's en voordelen met betrekking tot de timing van de bevalling bespreken.

Risico op voortijdige levering

Vrouwen met RA hebben mogelijk een hoger risico op vroegtijdige bevalling. In a keken onderzoekers van Stanford University naar alle zwangerschappen die gecompliceerd waren door RA tussen juni 2001 en juni 2009. In totaal werd 28 procent van de vrouwen bevallen vóór de 37 weken zwangerschap, wat voorbarig is.

Een eerdere merkte ook op dat vrouwen met RA een hoger risico hebben om SGA en premature baby's te krijgen.

Risico op een laag geboortegewicht

Vrouwen die tijdens de zwangerschap symptomen van RA ervaren, lopen mogelijk een groter risico om baby's met ondergewicht te krijgen.

A keek naar vrouwen met RA die zwanger werden, en keek vervolgens naar de uitkomsten. De resultaten toonden aan dat vrouwen met "goed gecontroleerde" RA geen groter risico liepen om kleinere baby's te baren.

Degenen die tijdens de zwangerschap meer symptomen hadden, hadden echter meer kans op kinderen met een laag geboortegewicht.

Medicijnen kunnen de risico's vergroten

Sommige onderzoeken geven aan dat RA-medicijnen het risico op zwangerschapscomplicaties kunnen verhogen. A merkte op dat met name bepaalde disease modifying antirheumatic drugs (DMARD's) toxisch kunnen zijn voor een ongeboren kind.

A meldde dat de beschikbaarheid van veiligheidsinformatie met betrekking tot veel RA-medicijnen en de reproductieve risico's beperkt is. Praat met uw artsen over de medicijnen die u gebruikt en de voordelen in vergelijking met de risico's.

Uw gezinsplanning

Er zijn enkele risico's voor zwangere vrouwen met RA, maar deze zouden u er niet van moeten weerhouden om van plan te zijn kinderen te krijgen. Het belangrijkste is dat u regelmatig wordt gecontroleerd.

Vraag uw arts naar mogelijke bijwerkingen van de medicijnen die u gebruikt. Met zorgvuldige prenatale zorg zou u een succesvolle en gezonde zwangerschap en bevalling moeten kunnen hebben.