Ramsay Hunt-syndroom

Inhoud

• Symptomen
• Oorzaken en risicofactoren
• Behandeling
• Huismiddeltjes
• Complicaties
• Hoe het wordt gediagnosticeerd
• Outlook

Overzicht

Het Ramsay Hunt-syndroom treedt op wanneer gordelroos de zenuwen in uw gezicht dicht bij een van uw oren aantast. Gordelroos die beide oren aantast, is een aandoening die wordt veroorzaakt door een virus dat herpes zoster oticus wordt genoemd. Het algemene varicella-zoster-virus veroorzaakt ook waterpokken, wat het meest voorkomt bij kinderen. Als u in uw leven waterpokken heeft gehad, kan het virus later in uw leven opnieuw worden geactiveerd en gordelroos veroorzaken.

Zowel gordelroos als waterpokken zijn het meest herkenbaar aan uitslag die in het aangetaste deel van het lichaam verschijnt. In tegenstelling tot waterpokken kan een gordelroos uitslag in de buurt van de aangezichtszenuwen bij uw oren andere complicaties veroorzaken, waaronder gezichtsverlamming en oorpijn. Wanneer dit gebeurt, wordt het het Ramsay Hunt-syndroom genoemd.

Als u uitslag op uw gezicht krijgt en ook symptomen opmerkt zoals spierzwakte in het gezicht, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts. Een vroege behandeling kan ervoor zorgen dat u geen complicaties ondervindt van het Ramsay Hunt-syndroom.

Symptomen

De meest zichtbare symptomen van het Ramsay Hunt-syndroom zijn gordelroos uitslag nabij een of beide oren en abnormale verlamming in het gezicht. Bij dit syndroom is gezichtsverlamming merkbaar aan de kant van het gezicht die wordt aangetast door de gordelroosuitslag. Wanneer uw gezicht verlamd is, kunnen de spieren moeilijker of onmogelijk te controleren zijn, alsof ze hun kracht hebben verloren.

Een huiduitslag met gordelroos kan worden opgemerkt door de rode, met etter gevulde blaren. Als u het Ramsay Hunt-syndroom heeft, kan de uitslag zich binnen, buiten of rond het oor bevinden. In sommige gevallen kan de uitslag ook in uw mond verschijnen, vooral op het verhemelte of de bovenkant van uw keel. In andere gevallen kan het zijn dat u helemaal geen zichtbare uitslag heeft, maar toch enige verlamming in uw gezicht heeft.

Andere veel voorkomende symptomen van het Ramsay Hunt-syndroom zijn:

• pijn in uw aangetaste oor
• pijn in uw nek
• rinkelend geluid in uw oor, ook wel tinnitus genoemd
• gehoorverlies
• moeite met het sluiten van het oog aan de aangedane zijde van uw gezicht
• verminderde smaakzin
• een gevoel alsof de kamer ronddraait, ook wel duizeligheid genoemd
• enigszins onduidelijke spraak

Oorzaken en risicofactoren

Het Ramsay Hunt-syndroom is op zichzelf niet besmettelijk, maar het betekent wel dat je het gordelroosvirus hebt. Iemand blootstellen aan het varicella-zoster-virus als hij / zij geen eerdere infectie heeft gehad, kan hem waterpokken of gordelroos geven.

Omdat het Ramsay Hunt-syndroom wordt veroorzaakt door gordelroos, heeft het dezelfde oorzaken en risicofactoren. Waaronder:

• eerder waterpokken hebben gehad
• ouder zijn dan 60 jaar (komt zelden voor bij kinderen)
• een zwak of gecompromitteerd immuunsysteem hebben

Behandeling

De meest voorkomende behandelingen voor het Ramsay Hunt-syndroom zijn medicijnen die de virusinfectie behandelen. Uw arts kan famciclovir of aciclovir voorschrijven samen met prednison of andere corticosteroïdenmedicijnen of -injecties.

Ze kunnen ook behandelingen aanbevelen op basis van de specifieke symptomen die u heeft. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of antiseizure medicijnen zoals carbamazepine kunnen de pijn van het Ramsay Hunt-syndroom helpen verminderen. Antihistaminica kunnen helpen bij vertigo-symptomen, zoals duizeligheid of het gevoel dat de kamer ronddraait. Oogdruppels of soortgelijke vloeistoffen kunnen helpen uw oog gesmeerd te houden en schade aan het hoornvlies te voorkomen.

Huismiddeltjes

U kunt huiduitslag met gordelroos thuis behandelen door de uitslag schoon te houden en een koud kompres te gebruiken om pijn te minimaliseren. U kunt ook vrij verkrijgbare pijnstillers nemen, waaronder NSAID's zoals ibuprofen.

Complicaties

Als het Ramsay Hunt-syndroom binnen drie dagen na het verschijnen van de symptomen wordt behandeld, zou u geen complicaties op de lange termijn moeten hebben. Maar als het lang genoeg onbehandeld blijft, kunt u last hebben van een permanente zwakte van de gezichtsspieren of gehoorverlies.

In sommige gevallen is het mogelijk dat u uw aangedane oog niet volledig kunt sluiten. Als gevolg hiervan kan uw oog extreem droog worden. Het kan ook zijn dat u geen voorwerpen of materie die in uw oog terechtkomt, kunt knipperen. Als u geen oogdruppels of glijmiddel gebruikt, is het mogelijk om het oppervlak van het oog, het hoornvlies genaamd, te beschadigen. Schade kan constante irritatie van het hoornvlies of permanent (hoewel meestal gering) verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.

Als het Ramsay Hunt-syndroom een ​​van uw aangezichtszenuwen beschadigt, kunt u ook pijn voelen, zelfs nadat u de aandoening niet meer heeft. Dit staat bekend als postherpetische neuralgie. De pijn ontstaat doordat de beschadigde zenuwen de gewaarwordingen niet correct detecteren en de verkeerde signalen naar uw hersenen sturen.

Hoe het wordt gediagnosticeerd

Uw arts kan verschillende methoden gebruiken om u te diagnosticeren met het Ramsay Hunt-syndroom:

• Uw medische geschiedenis opnemen: Als u bijvoorbeeld als kind waterpokken heeft gehad, is een uitbraak van gordelroos waarschijnlijk verantwoordelijk voor uitslag in het gezicht.
• Een lichamelijk onderzoek uitvoeren: hiervoor controleert uw arts uw lichaam op andere symptomen en onderzoekt hij het gebied dat door het syndroom wordt getroffen nauwkeurig om een ​​diagnose te bevestigen.
• U vragen stellen over andere symptomen: Ze kunnen u vragen welke andere symptomen u heeft, zoals pijn of duizeligheid.
• Een biopsie nemen (weefsel- of vloeistofmonster): een monster van de uitslag en het getroffen gebied kan naar een laboratorium worden gestuurd om een ​​diagnose te bevestigen.

Andere tests die uw arts kan aanbevelen, zijn onder meer:

• bloedtest om te controleren op het varicella-zoster-virus
• huidtest om te controleren op het virus
• extractie van ruggenmergvloeistof voor onderzoek (ook wel lumbaalpunctie of ruggenprik genoemd)
• magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van uw hoofd

Outlook

Het Ramsay Hunt-syndroom heeft weinig blijvende complicaties. Als het echter te lang onbehandeld blijft, kunt u last hebben van permanente spierzwakte in uw gezicht of een deel van uw gehoor verliezen. Raadpleeg uw arts zodra u een combinatie van symptomen opmerkt om ervoor te zorgen dat de aandoening snel wordt behandeld.

Er zijn vaccins voor zowel waterpokken als gordelroos. Door kinderen te laten vaccineren als ze jong zijn, kan voorkomen dat er ooit waterpokken uitbreken. Als u een gordelroosvaccinatie krijgt als u ouder bent dan 60 jaar, kunt u ook het uitbreken van gordelroos helpen voorkomen.