Bacteriële resistentie: wat het is, waarom het gebeurt en hoe het te vermijden

Inhoud

• Hoe antibioticaresistentie optreedt
• Belangrijkste resistente bacteriën
• Hoe antibioticaresistentie te voorkomen

Bacteriële resistentie verwijst naar het vermogen van de bacterie om de werking van bepaalde antibiotica te weerstaan ​​door de ontwikkeling van aanpassings- en resistentiemechanismen, wat vaak een gevolg is van het misbruik van antimicrobiële stoffen. Als gevolg van bacteriële resistentie is het antibioticum dat normaal wordt gebruikt bij de behandeling dus niet langer effectief, waardoor de strijd tegen infectie moeilijker en tijdrovender wordt, en er kan een verslechtering van de klinische toestand van de persoon optreden.

Wanneer een antibioticum effectief is, kan de vermenigvuldigingssnelheid van de bacterie worden verminderd of uit het lichaam worden verwijderd. Wanneer een bacterie echter resistent wordt tegen een bepaald antibioticum, kan hij zich vermenigvuldigen ongeacht de aanwezigheid van het antibioticum en kan hij ernstigere, moeilijk te behandelen infecties veroorzaken.

In de meeste gevallen is de bacterie resistent tegen slechts één antimicrobieel middel, zoals in het geval van Enterococcus sp., bijvoorbeeld waar sommige stammen resistent zijn tegen Vancomycine. Het is echter ook mogelijk om een ​​bacterie te hebben die resistent is tegen verschillende antibiotica, namelijk superbacteriën of multiresistente bacteriën, zoals het geval is bij Klebsiella producent van carbapenemase, ook wel KPC genoemd.

Hoe antibioticaresistentie optreedt

Antibiotica-resistentie ontstaat voornamelijk door misbruik van antibiotica, dat wil zeggen wanneer de persoon het antibioticum gebruikt zonder medisch advies of wanneer hij bijvoorbeeld niet de volledige behandeling doet. Deze situaties kunnen de ontwikkeling bevorderen van mechanismen van aanpassing en resistentie van de bacteriën tegen het gebruikte antibioticum, zodat het langer in het lichaam kan blijven, zich kan vermenigvuldigen en de bloedbaan kan bereiken, wat sepsis kenmerkt.

De resistente bacteriën kunnen zich gemakkelijker vermenigvuldigen en zo hun resistentiegenen doorgeven aan andere generaties. Bovendien is het mogelijk dat er nieuwe mutaties optreden in het genetisch materiaal van deze bacteriën, waardoor superbacteriën ontstaan, die resistent zijn tegen meer dan één type antibioticum. Hoe resistenter de bacteriën, hoe moeilijker het is om te behandelen, omdat er minder antibiotica beschikbaar zijn om die infectie te behandelen.

Belangrijkste resistente bacteriën

Resistente bacteriën worden gemakkelijker gevonden in ziekenhuizen vanwege de procedures waaraan patiënten worden onderworpen, die invasiever zijn, in welk geval het gebruik van breedspectrumantibiotica nodig is, die werken tegen verschillende micro-organismen, waaronder niet-pathogene, wat weerstand kan bevorderen.

Bovendien zijn resistente bacteriën meestal gerelateerd aan de ziekenhuisomgeving vanwege het veelvuldige gebruik van antibiotica tijdens ziekenhuisopname, het immuunsysteem van mensen en de langere blootstelling aan infectieuze agentia en antimicrobiële stoffen door het langdurige verblijf in het ziekenhuis.

Tot de belangrijkste resistente bacteriën behoren Klebsiella pneumoniae (KPC), Staphylococcus aureus (MRSA), dat resistent is tegen methicilline, Acinetobacter baumannii en Pseudomonas aeruginosa, die resistent zijn tegen carbapenem-antibiotica. Ken de belangrijkste multiresistente bacteriën.

Hoe antibioticaresistentie te voorkomen

Antibioticaresistentie kan gemakkelijk worden vermeden door middel van eenvoudige acties, zoals:

• Gebruik van antibiotica alleen op medisch advies;
• Tijd en dosis van het antibioticum moeten door de arts worden aangegeven en volgens zijn richtlijnen worden gebruikt, zelfs met het verdwijnen van de symptomen;
• Onderbreek de antibioticabehandeling niet, ook niet als er geen symptomen van infectie meer zijn.

Daarnaast is het belangrijk om te zorgen voor een goede handhygiëne, voedsel goed te wassen voordat je het klaarmaakt, de vaccins up-to-date te houden en gewoon contact op te nemen met mensen die in het ziekenhuis zijn opgenomen met behulp van beschermende elementen, zoals bijvoorbeeld maskers en jassen.

Om bacteriële resistentie te voorkomen, is het ook belangrijk dat ziekenhuizen de meest voorkomende bacteriën in het ziekenhuis en de kritische intramurale eenheden onderzoeken en het gevoeligheids- en resistentieprofiel van deze micro-organismen bepalen.

Als eenmaal bekend is welke bacteriën het meest voorkomen en wat hun kenmerken zijn, is het mogelijk om strategieën te ontwikkelen om infecties tijdens de ziekenhuisopname van de patiënt te voorkomen. Voortdurende opleiding en training van gezondheidswerkers die in het ziekenhuis aanwezig zijn, is essentieel om nosocomiale infecties en de ontwikkeling van resistente micro-organismen te voorkomen. Kijk hoe u ziekenhuisinfecties kunt voorkomen.