Retrofaryngeaal abces: wat u moet weten
Inhoud
- Wat zijn de symptomen?
- Wat veroorzaakt een retrofaryngeaal abces?
- Wie loopt er risico?
- Hoe wordt een retrofaryngeaal abces gediagnosticeerd?
- Behandelingsopties
- Zijn er mogelijke complicaties?
- Wat zijn de vooruitzichten?
- Hoe retrofarynx abces te voorkomen
Komt dit vaak voor?
Een retrofaryngeaal abces is een ernstige infectie diep in de nek, meestal in het gebied achter de keel. Bij kinderen begint het meestal in de lymfeklieren in de keel.
Een retrofaryngeaal abces is zeldzaam. Het komt meestal voor bij kinderen onder de acht jaar, hoewel het ook bij oudere kinderen en volwassenen kan voorkomen.
Deze infectie kan snel optreden en kan tot ernstige complicaties leiden. In ernstige gevallen kan een retrofaryngeaal abces tot de dood leiden.
Wat zijn de symptomen?
Dit is een ongebruikelijke infectie die moeilijk te diagnosticeren is.
De symptomen van een retrofaryngeaal abces zijn onder meer:
- moeilijk of luidruchtig ademen
- Moeite met slikken
- pijn bij het slikken
- kwijlen
- koorts
- hoesten
- ernstige keelpijn
- nekstijfheid of zwelling
- spierspasmen in de nek
Raadpleeg uw arts als u een van deze symptomen ervaart, of ze bij uw kind waarneemt. Zoek onmiddellijk medische hulp als u moeite heeft met ademhalen of slikken.
Wat veroorzaakt een retrofaryngeaal abces?
Bij kinderen treden infecties van de bovenste luchtwegen meestal op vóór het begin van een retrofarynx abces. Uw kind kan bijvoorbeeld eerst een middenoor- of sinusinfectie krijgen.
Bij oudere kinderen en volwassenen treedt een retrofarynxabces meestal op na een of ander trauma aan het gebied. Dit kan een verwonding, medische ingreep of tandheelkundig werk zijn.
Verschillende bacteriën kunnen uw retrofaryngeale abces veroorzaken. Het is normaal dat er meer dan één type bacterie aanwezig is.
Bij kinderen zijn de meest voorkomende bacteriën bij de infectie Streptococcus, Staphylococcus en enkele andere respiratoire bacteriesoorten. Andere infecties, zoals HIV en tuberculose, kunnen ook het retrofaryngeale abces veroorzaken.
Sommigen hebben de toename van gevallen van retrofarynxabces in verband gebracht met de recente toename van MRSA, de antibioticaresistente stafylokokbesmetting.
Wie loopt er risico?
Retrofaryngeaal abces komt het meest voor bij kinderen tussen de twee en vier jaar.
Jonge kinderen zijn vatbaarder voor deze infectie omdat ze lymfeklieren in de keel hebben die geïnfecteerd kunnen raken. Als een jong kind ouder wordt, beginnen deze lymfeklieren zich terug te trekken. De lymfeklieren zijn meestal veel kleiner tegen de tijd dat een kind acht jaar oud is.
Retrofaryngeaal abces komt ook iets vaker voor bij mannen.
Volwassenen met een verzwakt immuunsysteem of een chronische ziekte lopen ook een verhoogd risico op deze infectie. Deze voorwaarden zijn onder meer:
- alcoholisme
- diabetes
- kanker
- AIDS
Hoe wordt een retrofaryngeaal abces gediagnosticeerd?
Om een diagnose te stellen, zal uw arts u vragen naar uw symptomen en uw onmiddellijke medische geschiedenis.
Na het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek kan uw arts beeldvormende tests bestellen. De tests kunnen een röntgenfoto of een CT-scan omvatten.
Naast beeldvormende tests kan uw arts ook een volledig bloedbeeld (CBC) en een bloedkweek bestellen. Deze tests zullen uw arts helpen de omvang en oorzaak van de infectie te bepalen, en andere mogelijke oorzaken van uw symptomen uitsluiten.
Uw arts kan een KNO-arts (oor, neus en keel) of een andere specialist raadplegen om u te helpen bij uw diagnose en behandeling.
Behandelingsopties
Deze infecties worden meestal in het ziekenhuis behandeld. Als u of uw kind moeite heeft met ademhalen, kan uw arts zuurstof toedienen.
In ernstige situaties kan intubatie nodig zijn. Voor dit proces zal uw arts een slang via uw mond of neus in uw luchtpijp steken om u te helpen ademen. Dit is alleen nodig totdat u weer zelfstandig kunt ademen.
Gedurende deze tijd zal uw arts de infectie ook intraveneus behandelen met breedspectrumantibiotica. Breedspectrumantibiotica werken tegelijkertijd tegen veel verschillende organismen. Uw arts zal waarschijnlijk voor deze behandeling ceftriaxon of clindamycine toedienen.
Omdat slikken wordt gecompromitteerd door een retrofaryngeaal abces, maken intraveneuze vloeistoffen ook deel uit van de behandeling.
Een operatie om het abces af te voeren, vooral als de luchtweg geblokkeerd is, kan ook nodig zijn.
Zijn er mogelijke complicaties?
Indien onbehandeld, kan deze infectie zich verspreiden naar andere delen van het lichaam. Als de infectie zich naar uw bloedbaan verspreidt, kan dit leiden tot septische shock en orgaanfalen. Het abces kan ook uw luchtweg blokkeren, wat kan leiden tot ademnood.
Andere complicaties kunnen zijn:
- longontsteking
- bloedstolsels in de halsader
- mediastinitis, of ontsteking of infectie in de borstholte buiten de longen
- osteomyelitis of botinfectie
Wat zijn de vooruitzichten?
Met de juiste behandeling kunt u of uw kind volledig herstel verwachten van een retrofarynx abces.
Afhankelijk van de ernst van het abces, kan het zijn dat u twee of meer weken antibiotica gebruikt. Het is belangrijk om op herhaling van symptomen te letten. Als de symptomen terugkeren, zoek dan onmiddellijk medische hulp om het risico op complicaties te verkleinen.
Retrofaryngeaal abces komt terug bij naar schatting 1 tot 5 procent van de mensen. Mensen met een retrofaryngeaal abces hebben 40 tot 50 procent meer kans om te overlijden als gevolg van abcesgerelateerde complicaties. De dood komt vaker voor bij getroffen volwassenen dan bij kinderen.
Hoe retrofarynx abces te voorkomen
Een snelle medische behandeling van een infectie van de bovenste luchtwegen zal de ontwikkeling van een retrofarynx abces helpen voorkomen. Zorg ervoor dat u de volledige antibioticakuur voltooit om er zeker van te zijn dat uw infectie volledig wordt behandeld.
Neem alleen antibiotica op voorschrift van een arts. Dit kan antibiotica-resistente infecties zoals MRSA helpen voorkomen.
Als u of uw kind een trauma heeft opgelopen in het infectiegebied, volg dan alle behandelingsinstructies op. Het is belangrijk om eventuele problemen aan uw arts te melden en alle vervolgafspraken bij te wonen.