Gordelroos en hiv: wat u moet weten

Inhoud

• Wat zijn de symptomen van gordelroos?
• Wat veroorzaakt gordelroos?
• Wat als iemand nog nooit waterpokken of het vaccin ervoor heeft gehad?
• Wat zijn de complicaties van gordelroos en hiv?
• Langere ziekte
• Verspreide zoster
• Langdurige pijn
• Herhaling
• Hoe wordt de diagnose gordelroos gesteld?
• Wat zijn de behandelingsopties voor gordelroos?
• Wat zijn de vooruitzichten?

Overzicht

Het varicella-zoster-virus is een type herpesvirus dat waterpokken (varicella) en gordelroos (zoster) veroorzaakt. Iedereen die het virus oploopt, zal waterpokken krijgen, met gordelroos die mogelijk decennia later optreedt. Alleen mensen die waterpokken hebben gehad, kunnen gordelroos krijgen.

Het risico op gordelroos neemt toe naarmate we ouder worden, vooral na de leeftijd van 50 jaar. Een deel van de reden hiervoor is dat ons immuunsysteem met de jaren zwakker wordt.

De kans op het ontwikkelen van gordelroos neemt aanzienlijk toe als HIV het immuunsysteem van een persoon heeft aangetast.

Wat zijn de symptomen van gordelroos?

Het meest voor de hand liggende symptoom van gordelroos is huiduitslag die zich gewoonlijk rond één kant van de rug en borst slingert.

Sommige mensen beginnen een paar dagen voordat de uitslag optreedt een tintelend gevoel of pijn te voelen. Het begint met een paar rode bultjes. In de loop van drie tot vijf dagen ontstaan ​​er veel meer hobbels.

De bultjes vullen zich met vloeistof en veranderen in blaren of laesies. De uitslag kan steken, branden of jeuken. Het kan erg pijnlijk worden.

Na een paar dagen beginnen de blaren uit te drogen en een korst te vormen. Deze korsten beginnen meestal na ongeveer een week af te vallen. Het hele proces kan twee tot vier weken duren. Nadat de korstjes eraf zijn gevallen, kunnen subtiele kleurveranderingen op de huid zichtbaar zijn. Soms laten de blaren littekens achter.

Sommige mensen ervaren aanhoudende pijn nadat de uitslag is verdwenen. Dit is een aandoening die bekend staat als postherpetische neuralgie. Het kan enkele maanden duren, hoewel in zeldzame gevallen de pijn jarenlang aanhoudt.

Andere symptomen zijn koorts, misselijkheid en diarree. Gordelroos kan ook rond het oog voorkomen, wat behoorlijk pijnlijk kan zijn en kan leiden tot oogletsel.

Raadpleeg onmiddellijk een arts voor symptomen van gordelroos. Een snelle behandeling kan het risico op ernstige complicaties verminderen.

Wat veroorzaakt gordelroos?

Nadat een persoon is hersteld van waterpokken, blijft het virus inactief of slapend in zijn lichaam. Het immuunsysteem werkt eraan om dat zo te houden. Jaren later, meestal wanneer die persoon ouder is dan 50, kan het virus weer actief worden. De oorzaak hiervan is niet duidelijk, maar het resultaat is gordelroos.

Het hebben van een verzwakt immuunsysteem kan de kans op het ontwikkelen van gordelroos op jongere leeftijd vergroten. Gordelroos kan meerdere keren terugkeren.

Wat als iemand nog nooit waterpokken of het vaccin ervoor heeft gehad?

Gordelroos verspreidt zich niet van de ene persoon naar de andere. En degenen die nog nooit waterpokken hebben gehad of het waterpokkenvaccin hebben gekregen, kunnen geen gordelroos krijgen.

Het varicella-zoster-virus dat gordelroos veroorzaakt, kan echter worden overgedragen. Degenen die het virus niet hebben, kunnen het oplopen door blootstelling aan actieve gordelroosblaren en als gevolg daarvan waterpokken krijgen.

Hieronder volgen enkele voorzorgsmaatregelen die u moet nemen om het risico op het oplopen van het varicella-zoster-virus te verminderen:

• Probeer blootstelling aan mensen met waterpokken of gordelroos te vermijden.
• Wees vooral voorzichtig om direct contact met de uitslag te vermijden.
• Vraag een zorgverlener om het vaccin te krijgen.

Er zijn twee vaccins tegen gordelroos beschikbaar. Het nieuwste vaccin bevat een geïnactiveerd virus, dat geen gordelroosinfectie veroorzaakt en dus kan worden gegeven aan mensen bij wie het immuunsysteem ernstig is aangetast. Het oudere vaccin bevat levend virus en is in dit geval mogelijk niet veilig.

Raadpleeg een zorgverlener om erachter te komen of zij u aanraden om tegen gordelroos te worden ingeënt.

Wat zijn de complicaties van gordelroos en hiv?

Mensen met hiv kunnen een ernstiger geval van gordelroos krijgen en lopen ook een verhoogd risico op complicaties.

Langere ziekte

Huidlaesies kunnen langer aanhouden en zullen eerder littekens achterlaten. Zorg ervoor dat de huid schoon blijft en voorkom blootstelling aan ziektekiemen. Huidlaesies zijn vatbaar voor bacteriële infectie.

Verspreide zoster

Meestal verschijnt de uitslag van gordelroos op de romp van het lichaam.

Bij sommige mensen verspreidt de uitslag zich over een veel groter gebied. Dit wordt verspreide zoster genoemd en het is veel waarschijnlijker dat dit gebeurt bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Andere symptomen van uitgezaaide zoster kunnen hoofdpijn en gevoeligheid voor licht zijn.

In ernstige gevallen kan ziekenhuisopname nodig zijn, vooral voor degenen met hiv.

Langdurige pijn

Postherpetische neuralgie kan maanden of zelfs jaren aanhouden.

Herhaling

Het risico op aanhoudende, chronische gordelroos is groter bij mensen met hiv. Iedereen met hiv die vermoedt dat ze gordelroos hebben, moet hun zorgverlener raadplegen voor snelle behandeling.

Hoe wordt de diagnose gordelroos gesteld?

Meestal kan een zorgverlener gordelroos diagnosticeren door een lichamelijk onderzoek uit te voeren, inclusief een onderzoek van de ogen om te zien of ze zijn aangetast.

Gordelroos kan moeilijker zijn om gordelroos te diagnosticeren als de uitslag zich over een groot deel van het lichaam verspreidt of er ongebruikelijk uitziet. Als dat het geval is, kan de zorgverlener huidmonsters nemen van een laesie en deze naar een laboratorium sturen voor culturen of microscopisch onderzoek.

Wat zijn de behandelingsopties voor gordelroos?

De behandeling van gordelroos is hetzelfde, ongeacht of iemand hiv heeft. De behandeling omvat het volgende:

• zo snel mogelijk beginnen met antivirale medicatie om de symptomen te verlichten en mogelijk de duur van de ziekte te verkorten
• het nemen van een vrij verkrijgbare pijnstiller (OTC) of voorgeschreven pijnstiller, afhankelijk van hoe ernstig de pijn is
• het gebruik van een OTC-lotion om jeuk te verlichten, en vermijd lotions die cortison bevatten
• een koel kompres aanbrengen

Oogdruppels die corticosteroïden bevatten, kunnen ontstekingen behandelen in geval van gordelroos.

Laesies die geïnfecteerd lijken, moeten onmiddellijk door een zorgverlener worden onderzocht.

Wat zijn de vooruitzichten?

Voor mensen met hiv kan gordelroos ernstiger zijn en het langer duren om te herstellen. De meeste mensen met hiv herstellen echter van gordelroos zonder ernstige complicaties op de lange termijn.