Metformine stoppen: wanneer is het oké?

Inhoud

• Hoe werkt metformine?
• Bijwerkingen en risico's van metformine
• Meest voorkomende bijwerkingen
• Andere bijwerkingen
• Hypoglykemie
• Melkzuuracidose
• Wanneer mag ik stoppen met het gebruik van metformine?
• Wat je kunt doen

In mei 2020 werd aanbevolen dat sommige makers van metformine met verlengde afgifte enkele van hun tablets van de Amerikaanse markt halen. Dit komt doordat in sommige metforminetabletten met verlengde afgifte een onaanvaardbaar niveau van een waarschijnlijk carcinogeen (kankerverwekkende stof) werd aangetroffen. Neem contact op met uw zorgverlener als u dit medicijn momenteel gebruikt. Zij zullen u adviseren of u uw medicatie moet blijven innemen of dat u een nieuw recept nodig heeft.

De meest voorkomende medicatie ter wereld voor de behandeling van diabetes is metformine (Glumetza, Riomet, Glucophage, Fortamet). Het kan helpen bij het onder controle houden van een hoge bloedsuikerspiegel bij mensen met diabetes type 2. Het is verkrijgbaar in tabletvorm of een heldere vloeistof die u via de mond inneemt bij de maaltijd.

Als u metformine gebruikt voor de behandeling van diabetes type 2, kan het mogelijk zijn om te stoppen. U kunt uw toestand mogelijk onder controle houden door bepaalde veranderingen in uw levensstijl aan te brengen, zoals een gezond gewicht behouden en meer bewegen.

Lees verder voor meer informatie over metformine en of het mogelijk is om ermee te stoppen.

Overleg met uw arts voordat u stopt met het gebruik van metformine om te zien of dit de juiste stap is om uw diabetes onder controle te houden.

Hoe werkt metformine?

Metformine behandelt de onderliggende oorzaak van diabetes niet. Het behandelt de symptomen van diabetes door de bloedsuikerspiegel of glucose te verlagen door:

• afnemende productie van glucose door de lever
• afnemende opname van glucose uit de darmen
• verbetering van de insulinegevoeligheid in perifere weefsels, verhoging van de weefselopname en het gebruik van glucose

Metformine helpt met andere dingen naast het verbeteren van de bloedsuikerspiegel.

Waaronder:

• verlaging van lipiden, wat resulteert in een verlaging van de triglycerideniveaus in het bloed
• verlaging van "slechte" LDL-cholesterol (low-density lipoprotein)
• het verhogen van 'goed' high-density lipoprotein (HDL) cholesterol
• mogelijk vermindering van uw eetlust, wat kan resulteren in een bescheiden gewichtsverlies

Bijwerkingen en risico's van metformine

Vanwege de mogelijke risico's en bijwerkingen is metformine niet voor iedereen veilig. Het wordt niet aanbevolen als u een geschiedenis heeft van:

• stoornis in het gebruik van middelen
• leverziekte
• ernstige nierproblemen
• bepaalde hartproblemen

Als u momenteel metformine gebruikt en enkele vervelende bijwerkingen heeft gehad, zoekt u mogelijk naar alternatieve behandelingsopties.

Meest voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn en spijsverteringsproblemen, waaronder mogelijk:

• diarree
• braken
• misselijkheid
• maagzuur
• buikkrampen
• gas-
• een metaalachtige smaak
• verlies van eetlust

Andere bijwerkingen

In sommige gevallen leidt metformine tot een slechte opname van vitamine B12. Dat kan leiden tot een vitamine B12-tekort, al treedt dit pas op na langdurig gebruik van de medicatie.

Als voorzorgsmaatregel zal uw arts uw B-12-waarden elke één tot twee jaar controleren terwijl u metformine gebruikt.

Het gebruik van metformine kan ook leiden tot verlies van eetlust, wat een klein deel van het gewichtsverlies kan veroorzaken. Maar het gebruik van dit medicijn leidt niet tot gewichtstoename.

Er zijn ook een paar andere bijwerkingen die u kunt tegenkomen, waaronder hypoglykemie en melkzuuracidose.

Hypoglykemie

Hypoglykemie of een lage bloedsuikerspiegel kan optreden omdat metformine de bloedsuikerspiegel verlaagt. Het is belangrijk om uw bloedsuikerspiegel regelmatig te controleren, zodat uw arts uw dosering kan aanpassen op basis van uw niveaus.

Hypoglykemie door metformine is een zeldzame bijwerking.

Een lage bloedsuikerspiegel is waarschijnlijker als u metformine gebruikt samen met andere diabetesgeneesmiddelen of insuline.

Melkzuuracidose

Metformine kan een levensbedreigende aandoening veroorzaken die melkzuuracidose wordt genoemd. Mensen met melkzuuracidose hebben een opeenhoping van een stof die melkzuur wordt genoemd in hun bloed en dienen geen metformine te gebruiken.

Deze toestand is erg gevaarlijk en vaak dodelijk. Maar dit is een zeldzame bijwerking en treft minder dan 1 op de 100.000 mensen die metformine gebruiken.

Melkzuuracidose komt vaker voor bij mensen met een nieraandoening. Vertel het uw arts als u ooit nierproblemen heeft gehad.

Wanneer mag ik stoppen met het gebruik van metformine?

Metformine kan een belangrijk onderdeel zijn van een effectief behandelplan voor diabetes. Maar het verlagen van de dosering van metformine of het helemaal stoppen ervan is in sommige gevallen veilig als uw diabetes onder controle is.

Als u wilt stoppen met het gebruik van diabetesmedicatie, overleg dan met uw arts of zorgverlener welke stappen u moet ondernemen om dit te doen.

Iedereen die diabetes heeft, kan baat hebben bij het veranderen van bepaalde levensstijlgewoonten, zelfs degenen die medicijnen gebruiken.

Afvallen, beter eten en sporten zijn de beste manieren om de bloedglucose en A1C te helpen verlagen. Als u deze met dergelijke veranderingen in levensstijl kunt beheersen, kunt u mogelijk stoppen met het gebruik van metformine of andere diabetesmedicijnen.

Volgens experts van de American Diabetes Association moet u meestal aan de volgende criteria voldoen voordat u kunt stoppen met het gebruik van diabetesmedicatie:

• Uw A1C is minder dan 7 procent.
• Uw nuchtere ochtendbloedglucose onder 130 milligram per deciliter (mg / dL).
• Uw bloedglucosespiegel, willekeurig of na een maaltijd, is lager dan 180 mg / dL.

Het is riskant om te stoppen met het gebruik van metformine als u niet aan deze criteria voldoet. En houd er rekening mee dat deze criteria kunnen veranderen op basis van uw leeftijd, algehele gezondheid en andere factoren. Het is dus belangrijk om met uw arts te praten voordat u uw metformineplan wijzigt.

Wat je kunt doen

Metformine kan helpen bij het voorkomen van gezondheidscomplicaties op de lange termijn door type 2-diabetes. Maar het kan zijn dat u kunt stoppen met het gebruik als uw arts denkt dat u uw bloedsuikerspiegel zonder dit middel op peil kunt houden.

U kunt uw bloedsuikerspiegel zonder medicatie met succes verlagen en beheersen door veranderingen in uw levensstijl aan te brengen, zoals:

• een gezond gewicht behouden
• meer lichaamsbeweging krijgen
• het verminderen van uw inname van koolhydraten
• het aanpassen van uw dieet om laag-glycemische koolhydraten op te nemen
• stoppen met het roken van tabak in welke vorm dan ook
• minder of geen alcohol drinken

Het is ook belangrijk om ondersteuning te krijgen. Een geregistreerde diëtist, personal trainer of peer group kan uw kansen vergroten om vast te houden aan deze gezonde gewoonten.

Bezoek de American Diabetes Association voor online en lokale ondersteuning in uw gemeenschap.