Beste dokter, ik pas uw selectievakjes niet aan, maar wilt u de mijne controleren?

Inhoud

• De meeste doktoren hebben geen opleiding als het gaat om de zorg voor transgenders
• We hebben allemaal de kracht om kleine veranderingen en een groot verschil aan te brengen

"Maar je bent zo mooi. Waarom zou je dat doen?"

Toen die woorden uit zijn mond kwamen, werd mijn lichaam onmiddellijk gespannen en zakte een put van misselijkheid in mijn maag. Alle vragen die ik voorafgaand aan de afspraak in mijn hoofd had voorbereid, verdwenen. Plots voelde ik me onveilig - niet fysiek, maar emotioneel.

Op dat moment overwoog ik mijn lichaam medisch af te stemmen op mijn trans-niet-binaire genderidentiteit. Het enige wat ik wilde, was meer te weten komen over testosteron.

Dit was de eerste stap die ik zette om informatie te verzamelen over de effecten van geslachtshormonen nadat ik mijn geslacht in twijfel had getrokken en meer dan twee jaar met genderdysforie worstelde. Maar in plaats van een gevoel van opluchting en vooruitgang te voelen, voelde ik me verslagen en hopeloos.

Ik schaamde me ervoor dat ik de opleiding en ervaring die de gemiddelde eerstelijnszorgverlener heeft op het gebied van gender en transgendergezondheid, overschat. Hij was eigenlijk de eerste persoon die ik ooit vertelde - vóór mijn ouders, vóór mijn partner, vóór mijn vrienden. Hij wist dat waarschijnlijk niet ... en weet het nog steeds niet.

De meeste doktoren hebben geen opleiding als het gaat om de zorg voor transgenders

A ontdekte dat van de 411 praktiserende (medische) hulpverleners, bijna 80 procent iemand heeft behandeld die transgender is, maar 80,6 procent heeft nooit een training gehad in de zorg voor transgenders.

Clinici hadden zeer of enigszins vertrouwen in termen van definities (77,1 procent), een anamnese (63,3 procent) en het voorschrijven van hormonen (64,8 procent). Maar buiten het hormonale domein werd een laag vertrouwen gemeld.

Als het gaat om genderbevestigende gezondheidszorg, gaan onze zorgen niet alleen over medische interventies. Gender gaat over zoveel meer dan alleen medicijnen en ons lichaam. Het gebruik van iemands bevestigde naam en voornaamwoord kan een even krachtige en belangrijke ingreep zijn als hormonen. Als ik dit allemaal vijf jaar geleden had geweten, had ik de dingen waarschijnlijk anders benaderd.

Nu, voordat ik een afspraak maak met een nieuwe dokter, bel ik het kantoor.

Ik bel om te vragen of de praktijk en zorgverlener ervaring hebben met transgenderpatiënten. Als ze dat niet doen, is dat oké. Ik pas gewoon mijn verwachtingen aan. Als ik bij de dokter ben, is het niet mijn taak om onderwijs te geven. Als ik binnenloop, is de kans groot dat kantoorpersoneel me alleen als man of vrouw zal zien.

Dit is geen geïsoleerd incident. In de US Transgender Survey 2015 gaf 33 procent aan minstens één negatieve ervaring te hebben gehad met een arts of andere zorgverlener in verband met transgender zijn, waaronder:

• 24 procent de zorgverlener moeten leren over transgenders om passende zorg te krijgen
• 15 procent invasieve of onnodige vragen worden gesteld over transgender zijn, die geen verband houden met de reden van het bezoek
• 8 procent wordt geweigerd transitiegerelateerde zorg

Als ik intakeformulieren invul en geen opties zie om mijn niet-binaire geslacht aan te geven, neem ik aan dat dit betekent dat de zorgverlener en het medisch personeel misschien niet weten wat niet-binair geslacht is, of niet gevoelig zijn voor dit probleem. Niemand zal naar mijn voornaamwoorden of bevestigde (in tegenstelling tot de legale) naam vragen.

Ik verwacht te worden misleid.

En in deze situaties kies ik ervoor om mijn medische zorgen voorrang te geven boven het opleiden van zorgverleners. In deze situaties leg ik mijn gevoelens opzij om medische zorgen aan te pakken. Dit is mijn realiteit bij elke medische of geestelijke gezondheidsafspraak buiten de klinieken die gespecialiseerd zijn in gender.

We hebben allemaal de kracht om kleine veranderingen en een groot verschil aan te brengen

Ik zou willen dat alle zorgverleners het belang van taal en de erkenning van genderverschillen in hun omgang met de transgemeenschap erkenden. Gezondheid omvat alles, van het ego tot het lichaam, en de bevestigde naam tot hormonen. Het gaat niet alleen om medicijnen.

We bevinden ons in een tijd in de geschiedenis waarin het bewustzijn en begrip van onze cultuur van transgender- en niet-binaire identiteiten veel groter is dan het vermogen van onze systemen om hun bestaan ​​te verantwoorden en te bevestigen. Er is voldoende informatie en voorlichting beschikbaar zodat mensen zich bewust zijn van trans- en niet-binaire sekse. Toch is er geen vereiste dat dit bewustzijn en deze gevoeligheid worden toegepast in de gezondheidszorg.

Wat zou professionals, en niet alleen in de gezondheidszorg, motiveren om te veranderen?

Het is geen volledige reconstructie. Zelfs met de beste bedoelingen van een professional zijn persoonlijke vooroordelen en vooroordelen altijd aanwezig. Maar er zijn manieren om empathie te tonen. Kleine dingen in de wereld van gender maken een groot verschil, zoals:

• Het plaatsen van bewegwijzering of marketingmateriaal in de wachtkamer die alle geslachten aantonen, is welkom.
• Ervoor zorgen dat formulieren het toegewezen geslacht onderscheiden van de genderidentiteit.
• Het bieden van speciale ruimte op intakeformulieren voor naam (indien verschillend van officiële naam), voornaamwoorden en geslacht (mannelijk, vrouwelijk, trans, niet-binair en andere).
• Vragen iedereen (niet alleen transgenders of niet-binaire mensen) hoe ze graag worden verwezen.
• Transgender of niet-conforme mensen in dienst nemen. Jezelf teruggekaatst zien kan van onschatbare waarde zijn.
• Corrigeren en verontschuldigen voor het per ongeluk gebruiken van de verkeerde naam of voornaamwoord.

Ik kijk terug op die interactie met de dokter en kan duidelijker zien dat wat ik op dat moment nodig had, geen informatie over hormonen was. Ik had het kantoor van mijn dokter nodig als een veilige ruimte in een tijd dat ik niet klaar was om deze informatie ergens anders te delen.

Ik had de dokter nodig om te erkennen dat wie ik ben, anders kan zijn dan het 'geslacht' dat in mijn medisch dossier staat vermeld. In plaats van te vragen waarom, zou een simpele uitspraak als deze het verschil hebben gemaakt: “Bedankt dat je met je vraag naar me toe kwam. Ik realiseer me dat het niet altijd gemakkelijk is om naar voren te komen om dit soort dingen te vragen. Het klinkt alsof je een bepaald aspect van je geslacht in twijfel trekt. Ik help u graag bij het vinden van informatie en bronnen. Kun je me wat meer vertellen over hoe je aan testosteron dacht? "

Het gaat er niet om perfect te zijn, maar om moeite te doen. Kennis is het krachtigst wanneer het in praktijk wordt gebracht. Verandering is een proces dat pas kan beginnen als iemand het belang ervan inziet.

Mere Abrams is een onderzoeker, schrijver, opvoeder, consulent en gediplomeerd klinisch maatschappelijk werker die een wereldwijd publiek bereikt via spreken in het openbaar, publicaties, sociale media (@meretheir) en gendertherapie en ondersteunende diensten onlinegendercare.com. Mere gebruikt hun persoonlijke ervaring en diverse professionele achtergrond om individuen te ondersteunen die gender onderzoeken en instellingen, organisaties en bedrijven te helpen bij het vergroten van gendergeletterdheid en het identificeren van mogelijkheden om genderinclusie aan te tonen in producten, diensten, programma's, projecten en inhoud.