Behandeling voor het HELLP-syndroom

Inhoud

• 1. Zwangere vrouwen ouder dan 34 weken
• 2. Zwangere vrouwen jonger dan 34 weken
• Corticosteroïdtherapie om de baby te stimuleren
• Tekenen van verbetering bij het HELLP-syndroom
• Tekenen van verergering van het HELLP-syndroom

De beste behandeling voor het HELLP-syndroom is om een ​​vroege bevalling te veroorzaken wanneer de baby al goed ontwikkelde longen heeft, meestal na 34 weken, of om de ontwikkeling te versnellen zodat de bevalling gevorderd is, in geval van een zwangerschapsduur van minder dan 34 weken.

Normaal gesproken verbeteren de symptomen van het HELLP-syndroom 2 tot 3 dagen na de bevalling, maar als de baby niet voldoende ontwikkeld is, kan de verloskundige ziekenhuisopname aanbevelen om constant toezicht te houden en de gezondheid van de zwangere en de baby te beoordelen, en de symptomen direct met medicatie onder controle te houden. in de ader, tot het moment waarop levering mogelijk is.

Omdat het een noodsituatie is, moet het HELLP-syndroom zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden geëvalueerd, zodra de eerste tekenen van verdenking zoals ernstige hoofdpijn, veranderingen in het gezichtsvermogen en algemene malaise optreden. Kijk wat alle veelvoorkomende symptomen van deze complicatie zijn.

1. Zwangere vrouwen ouder dan 34 weken

Vanaf deze zwangerschapsduur is de baby meestal voldoende ontwikkeld om bevalling te veroorzaken en zich veilig buiten de baarmoeder te laten ontwikkelen. In deze gevallen wordt het HELLP-syndroom dus meestal behandeld met een vroege bevalling.

Hoewel de symptomen in de eerste 2 of 3 dagen na de bevalling verbeteren, moeten de zwangere vrouw en de baby mogelijk meer tijd in het ziekenhuis doorbrengen onder observatie om er zeker van te zijn dat er geen complicaties zijn.

Als de baby vóór 37 weken is geboren, wordt hij gewoonlijk in een couveuse in een ziekenhuis opgenomen totdat zijn longen en andere organen goed ontwikkeld zijn.

2. Zwangere vrouwen jonger dan 34 weken

Als de zwangere vrouw jonger is dan 34 weken, of als de baby niet voldoende longontwikkeling heeft om de baby te baren, raadt de arts gewoonlijk een ziekenhuisopname aan om de zwangere vrouw voortdurend te evalueren en de behandeling te starten met:

• Absolute rust in bed;
• Bloedtransfusies, om bloedarmoede te behandelen die door het syndroom wordt veroorzaakt;
• Medicijnen tegen hoge bloeddruk, voorgeschreven door de verloskundige;
• Inname van magnesiumsulfaat, om aanvallen door hoge bloeddruk te voorkomen.

Wanneer de symptomen van het HELLP-syndroom echter verergeren of de zwangerschapsduur minder dan 24 weken bedraagt, kan de verloskundige een abortus aanbevelen om ernstige complicaties bij de zwangere vrouw te voorkomen, zoals acuut nierfalen of acuut longoedeem, wat levensbedreigend kan zijn.

Corticosteroïdtherapie om de baby te stimuleren

Naast deze zorg tijdens de ziekenhuisopname kan de verloskundige u ook adviseren om corticosteroïdtherapie te volgen om de ontwikkeling van de longen van de baby te stimuleren en de bevalling eerder te laten plaatsvinden. Deze behandeling wordt gedaan met de toediening van een corticoïde, meestal dexamethason, rechtstreeks in de ader.

Hoewel het in verschillende gevallen zeer succesvol is, is deze therapie behoorlijk controversieel en daarom kan de arts ervan afzien als het geen resultaten oplevert.

Tekenen van verbetering bij het HELLP-syndroom

De tekenen van verbetering van het HELLP-syndroom zijn de stabilisatie van de bloeddruk tot waarden die vergelijkbaar zijn met die van de vrouw voordat ze zwanger werd, evenals een vermindering van hoofdpijn en braken.

In de postpartumperiode van het HELLP-syndroom zal de zwangere vrouw zich binnen ongeveer 2 tot 3 dagen beter voelen, maar moet gedurende de eerste maand minstens één keer per week worden geëvalueerd door de verloskundige of huisarts.

Tekenen van verergering van het HELLP-syndroom

Tekenen van verergering van het HELLP-syndroom treden op wanneer de behandeling niet op tijd wordt gestart of wanneer het lichaam van de zwangere vrouw niet in staat is om de stijging van de bloeddruk te weerstaan, waaronder ademhalingsmoeilijkheden, bloeding en een afname van de hoeveelheid urine.