Geavanceerde behandeling en onderzoek van borstkanker: wat staat er aan de hand?

Inhoud

• Gerichte therapieën
• Medicamenteuze therapieën aan de horizon
• Geneesmiddelen tegen angiogenese
• Biosimilaire geneesmiddelen
• Immunotherapie
• PI3-kinaseremmers
• Verbeterde voorspelling en monitoring
• Betrokken raken bij een klinische proef

Gemetastaseerde borstkanker kan worden behandeld, maar vaak is het niet te genezen. Voorlopig omvatten de doelen van de behandeling het verminderen van uw symptomen, het verbeteren van uw kwaliteit van leven en het verlengen van uw leven.

De behandeling omvat meestal hormoontherapie, chemotherapie, gerichte behandeling of een combinatie hiervan.

Hier zijn enkele van de huidige en toekomstige behandelingen die u kunt verwachten als u een geavanceerde diagnose van borstkanker heeft gekregen.

Gerichte therapieën

Onderzoekers hebben verschillende relatief nieuwe medicijnen ontwikkeld die gericht zijn op specifieke celveranderingen. Deze veranderingen zorgen ervoor dat kankercellen snel groeien en zich verspreiden. Dit is anders dan chemotherapie, die zich richt op alle cellen die snel groeien, inclusief kankercellen en gezonde cellen.

Veel van deze gerichte medicijnen zijn goedgekeurd om uitgezaaide borstkanker te behandelen. Anderen worden bestudeerd in klinische onderzoeken en nog veel meer worden in preklinische tests uitgevoerd.

Enkele voorbeelden van gerichte therapieën zijn:

• Lapatinib (Tykerb). Dit medicijn is een tyrosinekinaseremmer. Het werkt door enzymen te blokkeren die celgroei bevorderen. Het is verkrijgbaar als pil die u dagelijks inneemt om uitgezaaide borstkanker te behandelen. Het kan worden gecombineerd met bepaalde chemotherapie-medicijnen of hormonale therapieën.
• Neratinib (Nerlynx). Dit medicijn is goedgekeurd om HER2-positieve vroege borstkanker te behandelen. Sommige onderzoeken tonen aan dat het ook effectief kan zijn bij de behandeling van mensen met uitgezaaide borstkanker.
• Olaparib (Lynparza). Deze behandeling is goedgekeurd voor HER2-negatieve gemetastaseerde borstkanker bij mensen met een BRCA genmutatie. Het is verkrijgbaar als dagelijkse pil.

CDK4 / 6-remmers zijn een andere klasse van gerichte behandelingsmedicijnen. Deze medicijnen blokkeren bepaalde eiwitten waardoor kankercellen kunnen groeien. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) en ribociclib (Kisqali) zijn CDK4 / 6-remmers die zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van borstkanker. Ze worden gebruikt in combinatie met hormoontherapie om HR-positieve en HER2-negatieve gemetastaseerde borstkanker te behandelen.

Medicamenteuze therapieën aan de horizon

Er zijn veel behandelingen beschikbaar om uitgezaaide borstkanker te behandelen, maar er worden nog steeds onderzoeken uitgevoerd om meer te weten te komen over hoe deze kankercellen en genmutaties functioneren. Hieronder staan ​​enkele van de behandelingen die nog worden onderzocht.

Geneesmiddelen tegen angiogenese

Angiogenese is het proces waarbij nieuwe bloedvaten worden aangemaakt. Geneesmiddelen tegen angiogenese zijn bedoeld om de bloedtoevoer naar bloedvaten af ​​te sluiten. Dit berooft kankercellen van het bloed dat nodig is om te groeien.

Het anti-angiogenese-medicijn bevacizumab (Avastin) is momenteel door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van andere kankers. Dit medicijn vertoonde enige effectiviteit bij vrouwen met gevorderde borstkanker, maar de FDA trok de goedkeuring voor dat gebruik in 2011 in. Bevacizumab en andere geneesmiddelen tegen angiogenese worden nog onderzocht voor de behandeling van uitgezaaide borstkanker.

Biosimilaire geneesmiddelen

Biosimilaire geneesmiddelen zijn vergelijkbaar met merkgeneesmiddelen, maar kosten mogelijk minder. Ze zijn een haalbare behandelingsoptie.

Veel biosimilaire geneesmiddelen voor borstkanker worden bestudeerd. De biosimilar vorm van trastuzumab (Herceptin), een chemotherapie-medicijn, is de enige biosimilar die is goedgekeurd voor de behandeling van HER2-positieve gemetastaseerde borstkanker. Het heet trastuzumab-dkst (Ogivri).

Immunotherapie

Immunotherapie is een behandelingsmethode die het eigen immuunsysteem van het lichaam helpt bij het vernietigen van kankercellen.

Een klasse van immunotherapie-medicijnen zijn PD1 / PD-L1-remmers. Pembrolizumab (Keytruda) is goedgekeurd om longkanker te behandelen. Het ondergaat klinische onderzoeken om de doeltreffendheid ervan te testen bij patiënten met drievoudige negatieve uitgezaaide borstkanker.

PI3-kinaseremmers

De PIK3CA gen helpt bij het beheersen van PI3-kinase, het enzym dat ervoor zorgt dat tumoren groeien. PI3-kinaseremmers zijn ontworpen om de groei van het P13-enzym te onderbreken en te stoppen. Deze worden onderzocht voor de behandeling van uitgezaaide borstkanker.

Verbeterde voorspelling en monitoring

Helaas kunnen mensen resistentie ontwikkelen tegen bepaalde kankerbehandelingen. Hierdoor werken de behandelingen niet meer goed. Onderzoekers ontwikkelen nieuwe manieren om te volgen hoe patiënten op de behandeling reageren.

Analyse van circulerend tumor-DNA (ook bekend als vloeibare biopsie) wordt bestudeerd als een methode om de behandeling te begeleiden. Onderzoekers proberen te bepalen of deze test nuttig is om patiënten met uitgezaaide borstkanker te volgen en te voorspellen hoe ze op de behandeling zullen reageren.

Betrokken raken bij een klinische proef

Deelname aan een klinische proef kan onderzoekers helpen erachter te komen of nieuwe behandelingen zullen werken. Als u geïnteresseerd bent om lid te worden, is een goed startpunt ClinicalTrials.gov, een doorzoekbare database met onderzoeken die momenteel over de hele wereld worden gerekruteerd. Bekijk ook initiatieven zoals het Metastatic Breast Cancer Project. Dit internetplatform verbindt mensen met uitgezaaide borstkanker met wetenschappers die technologie gebruiken om de oorzaken van kanker te bestuderen.

Praat met uw zorgverlener om te zien of deelname aan een klinische proef geschikt voor u is.Ze kunnen u helpen bepalen of u in aanmerking komt en u helpen bij het inschrijven.