Hoe buruli-zweren te identificeren en te behandelen

Inhoud
Buruli-zweer is een huidziekte die wordt veroorzaakt door de bacteriën Mycobacterium ulcerans, wat leidt tot de dood van huidcellen en omliggende weefsels, wat ook bot kan aantasten. Deze infectie komt vaker voor in tropische streken, zoals Brazilië, maar komt vooral voor in Afrika en Australië.
Hoewel de vorm van overdracht van deze ziekte niet bekend is, zijn de belangrijkste mogelijkheden dat het wordt overgedragen door het drinken van besmet water of door de beet van sommige muggen of insecten.
Wanneer de zweer van Buruli niet goed met antibiotica wordt behandeld, kan deze zich blijven ontwikkelen, waardoor misvormingen ontstaan die niet kunnen worden gecorrigeerd of een algemene infectie van het organisme.

Belangrijkste tekenen en symptomen
Buruli-zweren verschijnen meestal op de armen en benen en de belangrijkste tekenen en symptomen van de ziekte zijn:
- Zwelling van de huid;
- Pijn die langzaam groeit zonder pijn te veroorzaken;
- Donkerder gekleurde huid, vooral rond de wond;
- Zwelling van de arm of het been als de wond op de ledematen verschijnt.
De zweer begint met een pijnloze knobbel die langzaam doorgroeit naar de zweer. In de meeste gevallen is de wond die op de huid verschijnt kleiner dan het gebied dat door de bacteriën wordt aangetast, en daarom moet de arts mogelijk een gebied verwijderen dat groter is dan de wond om het hele aangetaste gebied bloot te leggen en de juiste behandeling uit te voeren.
Als de zweer van Buruli niet wordt behandeld, kan dit leiden tot het optreden van enkele complicaties, zoals misvormingen, secundaire bacteriële infecties en botinfecties.
Hoe de diagnose te bevestigen
Bij een vermoeden van besmetting door Mycobacterium ulcerans, wordt aanbevolen om een dermatoloog te raadplegen om de diagnose te bevestigen en een passende behandeling te starten. Over het algemeen wordt de diagnose alleen gesteld door de symptomen te observeren en de geschiedenis van de persoon te beoordelen, vooral wanneer u in regio's woont met een groot aantal gevallen.
Maar de arts kan ook een biopsie bestellen om een stuk weefsel dat in het laboratorium is aangetast te evalueren om de aanwezigheid van de bacterie te bevestigen, of een microbiologische kweek uitvoeren op basis van zweersecretie om het micro-organisme en mogelijke secundaire infecties te identificeren.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
In de meeste gevallen wordt de infectie geïdentificeerd wanneer deze slecht ontwikkeld is en een gebied van minder dan 5 cm treft. In deze gevallen wordt de behandeling alleen uitgevoerd met het gebruik van antibiotica, zoals rifampicine geassocieerd met streptomycine, claritromycine of moxifloxacine, gedurende 8 weken.
In gevallen waarin de bacterie een uitgebreider gebied aantast, moet de arts mogelijk een operatie ondergaan om al het aangetaste weefsel te verwijderen en zelfs vervormingen te corrigeren, naast een behandeling met antibiotica. In deze gevallen kan ook hulp van een verpleegkundige nodig zijn om de wond op de juiste manier te behandelen, waardoor de genezing wordt versneld.