Vertebrobasilaire insufficiëntie

Inhoud

• Wat veroorzaakt VBI?
• Wie loopt er risico voor VBI?
• Wat zijn de symptomen van VBI?
• Hoe wordt de diagnose VBI gesteld?
• Hoe wordt VBI behandeld?
• Hoe kan VBI worden voorkomen?
• Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?

Wat is vertebrobasilaire insufficiëntie?

Het vertebrobasilaire arteriële systeem bevindt zich aan de achterkant van uw hersenen en omvat de vertebrale en basilaire slagaders. Deze slagaders leveren bloed, zuurstof en voedingsstoffen aan vitale hersenstructuren, zoals uw hersenstam, achterhoofdskwabben en het cerebellum.

Een aandoening die atherosclerose wordt genoemd, kan de bloedstroom in een slagader in uw lichaam verminderen of stoppen, inclusief het vertebrobasilaire systeem.

Atherosclerose is een verharding en verstopping van de slagaders. Het gebeurt wanneer plaque die bestaat uit cholesterol en calcium zich ophoopt in uw bloedvaten. De opeenhoping van plaque vernauwt uw bloedvaten en vermindert de bloedstroom. Na verloop van tijd kan plaque uw slagaders ernstig vernauwen en volledig blokkeren, waardoor wordt voorkomen dat bloed uw vitale organen bereikt.

Wanneer de bloedstroom in de slagaders van uw vertebrobasilaire systeem aanzienlijk wordt verminderd, staat deze aandoening bekend als vertebrobasilaire insufficiëntie (VBI).

Wat veroorzaakt VBI?

VBI treedt op wanneer de bloedstroom naar de achterkant van uw hersenen wordt verminderd of stopt. Volgens onderzoek is atherosclerose de meest voorkomende oorzaak van de aandoening.

Wie loopt er risico voor VBI?

Risicofactoren voor de ontwikkeling van VBI zijn vergelijkbaar met die geassocieerd met het ontwikkelen van atherosclerose. Waaronder:

• roken
• hypertensie (hoge bloeddruk)
• diabetes
• zwaarlijvigheid
• ouder zijn dan 50
• familiegeschiedenis van de ziekte
• verhoogde niveaus van lipiden (vetten) in het bloed, ook bekend als hyperlipidemie

Mensen met atherosclerose of perifere arteriële ziekte (PAD) hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van VBI.

Wat zijn de symptomen van VBI?

De symptomen van VBI variëren afhankelijk van de ernst van de aandoening. Sommige symptomen kunnen een paar minuten aanhouden en andere kunnen permanent worden. Veel voorkomende symptomen van VBI zijn:

• verlies van gezichtsvermogen in een of beide ogen
• dubbel zicht
• duizeligheid of draaierigheid
• gevoelloosheid of tintelingen in de handen of voeten
• misselijkheid en overgeven
• onduidelijke spraak
• veranderingen in mentale toestand, waaronder verwarring of bewustzijnsverlies
• plotselinge, ernstige zwakte door uw hele lichaam, dit wordt een druppelaanval genoemd
• verlies van evenwicht en coördinatie
• Moeite met slikken
• zwakte in een deel van uw lichaam

De symptomen kunnen komen en gaan, zoals bij een voorbijgaande ischemische aanval (TIA).

De symptomen van VBI zijn vergelijkbaar met die van een beroerte. Zoek dringende medische hulp als u deze symptomen ervaart.

Onmiddellijke medische interventie zal uw kans op herstel vergroten als uw symptomen het gevolg zijn van een beroerte.

Hoe wordt de diagnose VBI gesteld?

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en een reeks tests uitvoeren als u symptomen van VBI heeft. Uw arts zal u vragen naar uw huidige gezondheidstoestand en kan de volgende tests bestellen:

• CT- of MRI-scans om naar de bloedvaten achter in uw hersenen te kijken
• magnetische resonantie angiografie (MRA)
• bloedonderzoeken om het stollingsvermogen te evalueren
• echocardiogram (ECG)
• angiogram (röntgenfoto van uw slagaders)

In zeldzame gevallen kan uw arts ook een ruggenprik bestellen (ook wel lumbaalpunctie genoemd).

Hoe wordt VBI behandeld?

Uw arts kan verschillende behandelingsopties aanbevelen, afhankelijk van de ernst van uw symptomen. Ze zullen ook veranderingen in levensstijl aanbevelen, waaronder:

• stoppen met roken als u rookt
• uw dieet veranderen om het cholesterolgehalte onder controle te houden
• afvallen, als u overgewicht of obesitas heeft
• actiever worden

Bovendien kan uw arts medicijnen voorschrijven om uw risico op blijvende schade of beroerte te verminderen. Deze medicijnen kunnen:

• de bloeddruk onder controle houden
• diabetes onder controle houden
• het cholesterolgehalte verlagen
• uw bloed verdunnen
• de stolling van uw bloed verminderen

In sommige gevallen kan uw arts een operatie aanbevelen om de bloedstroom naar de achterkant van de hersenen te herstellen. Bypass-chirurgie is een optie, evenals een endarteriëctomie (waarbij plaque uit de aangetaste slagader wordt verwijderd).

Hoe kan VBI worden voorkomen?

Soms is VBI niet te voorkomen. Dit kan het geval zijn voor mensen die ouder worden of voor mensen die een beroerte hebben gehad. Er zijn echter stappen die de ontwikkeling van atherosclerose en VBI verminderen. Waaronder:

• stoppen met roken
• het beheersen van de bloeddruk
• controle van de bloedsuikerspiegel
• een gezond dieet eten dat rijk is aan fruit, groenten en volle granen
• fysiek actief zijn

Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?

De vooruitzichten voor VBI zijn afhankelijk van uw huidige symptomen, gezondheidsproblemen en leeftijd. Jongere mensen die milde symptomen ervaren en deze onder controle houden door veranderingen in levensstijl en medicatie, hebben over het algemeen goede resultaten. Gevorderde leeftijd, kwetsbaarheid en beroertes kunnen uw vooruitzichten negatief beïnvloeden. Bespreek strategieën en medicijnen met uw arts om VBI te helpen voorkomen of de symptomen ervan te verminderen.