Wat dekt Medicare Part B?
Inhoud
- Wat dekt Medicare Part B?
- Wat komt in aanmerking voor Medicare Part B?
- Wat zijn de uitzonderingen op de subsidiabiliteitsregels voor Medicare Part B?
- Hoeveel kost Medicare Part B?
- Wanneer kunt u zich inschrijven voor Medicare Part B?
- Hoe vergelijkt Medicare deel B met andere plannen?
- het komt neer op
De alfabet-soep van delen van Medicare kan verwarrend zijn. Om het proces te vereenvoudigen, hebben we actuele informatie verzameld over wat Medicare Part B dekt, evenals de kosten, inschrijving en geschiktheidseisen die u moet weten.
In een notendop, Medicare Part B dekt poliklinische zorg, inclusief medisch noodzakelijke diensten die u nodig heeft om een medische ziekte of aandoening te behandelen. Het omvat ook preventieve zorg zoals screenings, bepaalde vaccins en counseling.
Met deel B kunt u op de hoogte blijven van uw jaarlijkse controles en wellnessbezoeken, plus profiteren van diensten zoals griepprikken die ervoor kunnen zorgen dat u in de eerste plaats niet ziek wordt.
Als Medicare je ontmoedigt, ben je niet de enige. De informatie over Medicare Part B in dit artikel zal het gemakkelijker maken.
Wat dekt Medicare Part B?
Medicare Part B dekt 80 procent van de door Medicare goedgekeurde kosten van bepaalde diensten. De meeste, maar niet alle, diensten worden poliklinisch beheerd. Dit betekent dat u ze niet als patiënt in een ziekenhuis ontvangt.
Hierop zijn enkele uitzonderingen, zoals bezoeken aan de spoedeisende hulp en de diensten die u daar ontvangt, zelfs als u later wordt opgenomen in een ziekenhuis.
Om dekking te krijgen, moet uw zorg worden toegediend door een door Medicare goedgekeurde leverancier, zoals een MD, DO, NP of andere medische professionals.
Diensten die Medicare Part B dekt, zijn onder meer:
- de meeste doktersbezoeken die medisch noodzakelijk of preventief zijn, op voorwaarde dat ze afkomstig zijn van een door Medicare goedgekeurde leverancier
- medisch noodzakelijke poliklinische ziekenhuiszorg, zoals spoedeisende hulp en sommige chirurgische ingrepen op dezelfde dag
- sommige vaccins, zoals een jaarlijkse griepprik en het longontstekingsschot (Medicare Part D heeft betrekking op het gordelroosvaccin)
- hepatitis B-vaccin, als u een gemiddeld of hoog risico loopt op hepatitis B
- screenings en tests voor voorwaarden waaronder:
- hepatitis C
- glaucoom
- diabetes
- depressie
- hartziekte
- alcoholmisbruik
- seksueel overdraagbare infecties
- longkanker en andere vormen van kanker
- colonoscopie
- preventieve mammogrammen voor vrouwen
- diagnostische mammogrammen voor dames en heren
- Uitstrijkjes
- stoppen met roken
- duurzame medische apparatuur, zoals zuurstoftanks
- sommige thuisgezondheidsdiensten
- noodtransportdiensten, zoals een ambulance
- een aantal niet-urgente transportdiensten, op voorwaarde dat er geen veilig alternatief is
- laboratoriumtests, zoals bloedonderzoek
- röntgenstralen
- geestelijke gezondheidszorg
- chiropractische zorg voor spinale subluxatie
- bepaalde voorgeschreven medicijnen, zoals die intraveneus of door een arts worden toegediend
Wat komt in aanmerking voor Medicare Part B?
Om in aanmerking te komen voor Medicare Part B, moet u minimaal 65 jaar oud zijn. U moet ook een Amerikaans staatsburger zijn of een permanente Amerikaanse ingezetene die gedurende ten minste 5 opeenvolgende jaren in de Verenigde Staten woont.
Wat zijn de uitzonderingen op de subsidiabiliteitsregels voor Medicare Part B?
65 jaar of ouder zijn is niet altijd een vereiste voor Medicare Part B-dekking.
U komt in aanmerking voor Medicare Part B als u jonger bent dan 65 jaar en een arbeidsongeschiktheidsuitkering of een arbeidsongeschiktheidsuitkering voor de spoorweg heeft ontvangen voor een periode van minimaal 24 maanden.
Mensen met nierziekte in het eindstadium of amyotrofe laterale sclerose (ALS) komen ook in aanmerking voor Medicare Part B, ongeacht hun leeftijd.
Hoeveel kost Medicare Part B?
Medicare Part B heeft een eigen jaarlijks eigen risico van $ 198, dat elk jaar moet worden voldaan voordat medisch noodzakelijke diensten worden gedekt.
Naast het jaarlijkse eigen risico, betaalt u een maandelijkse premie. De standaard maandelijkse premie voor Medicare Part B is $ 144,60. Als u nog steeds werkt en een jaarinkomen heeft van meer dan $ 87.000, kan uw maandelijkse premie hoger zijn.
Als u getrouwd bent en u en uw echtgenoot een jaarinkomen van meer dan $ 174.000 hebben, kan uw maandelijkse premie hoger zijn.
Wanneer kunt u zich inschrijven voor Medicare Part B?
U kunt zich aanmelden voor Medicare Part B gedurende de periode van 7 maanden die begint 3 maanden voor uw 65e verjaardag en 3 drie maanden na die verjaardag.
Als u ALS heeft, kunt u zich inschrijven voor Medicare zodra uw socialezekerheidsuitkering (SSDI) van kracht wordt.
Als u een nierziekte in het eindstadium heeft, kunt u zich vanaf de eerste dag van uw vierde maand van dialyse inschrijven voor Medicare. Als u thuisdialyse doet, hoeft u niet 4 maanden te wachten en kunt u zich meteen aanmelden.
U kunt ook onmiddellijk Medicare aanvragen als u in het ziekenhuis wordt opgenomen voor een niertransplantatie.
Hoe vergelijkt Medicare deel B met andere plannen?
Uw keuze van het plan moet worden bepaald door uw individuele behoeften.
U kunt ervoor kiezen om een Advantage-plan (Medicare Part C) te krijgen in plaats van Medicare-onderdelen A, B en D als u dat wilt.
Voordeelplannen verschillen zowel van Medicare Part B als van elkaar. Er kunnen verschillende kosten, regels en beperkingen aan verbonden zijn.
Sommige Medicare Advantage-plannen beperken bijvoorbeeld de artsen die u kunt zien tot een in-netwerkgroep. Medicare Part B heeft mogelijk een grotere pool van artsen waaruit u kunt kiezen.
Medicare Advantage-plannen zijn vereist om minstens zoveel te dekken als Medicare-onderdelen A en B. Sommige dekken aanvullende diensten, zoals tandheelkundige en visuele zorg.
Houd er rekening mee dat u niet verplicht bent om bij uw Medicare-plankeuze te blijven als u merkt dat dit niet bij u past, als uw behoeften veranderen of om welke reden dan ook.
U kunt jaarlijks kiezen voor een ander Medicare-plan tijdens open inschrijvingsperioden. Hiermee kunt u overschakelen van originele Medicare (delen A en B) naar een Medicare Advantage-plan of omgekeerd.
Tijdens open inschrijvingsperiodes kunt u ook services toevoegen zoals Medicare Part D (dekking van geneesmiddelen op recept) en aanvullende verzekeringen (Medigap).
Belangrijke Medicare-termijnen- Initiële inschrijvingsperiode. U kunt Medicare krijgen als u uw 65e verjaardag nadert gedurende een periode van 7 maanden die begint 3 maanden voordat u 65 wordt en eindigt 3 maanden daarna. Als u momenteel werkt, kunt u Medicare binnen 8 maanden na pensionering of na afmelding van de collectieve ziektekostenverzekering van uw werkgever krijgen en toch boetes vermijden. U kunt zich op elk moment gedurende de periode van 6 maanden die begint met uw 65 jaar ook inschrijven voor een Medigap-abonnementth verjaardag.
- Algemene inschrijving. Voor degenen die de eerste inschrijving missen, is er nog steeds tijd om zich elk jaar van 1 januari tot en met 31 maart aan te melden voor Medicare. Als u voor deze optie kiest, kunnen er echter kosten in rekening worden gebracht voor een lopende boete voor te late inschrijving. Tijdens deze periode kunt u ook uw bestaande Medicare-plan wijzigen of intrekken of een Medigap-plan toevoegen.
- Jaarlijkse open inschrijving. U kunt uw huidige plan elk jaar van 15 oktober tot 7 december wijzigen.
- Inschrijving voor Medicare-add-ons. Van 1 april tot en met 30 juni kunt u Medicare Part D-dekking voor geneesmiddelen op recept toevoegen aan uw huidige Medicare-dekking.
het komt neer op
Medicare Part B omvat poliklinische zorg, zoals doktersbezoeken. Het omvat medisch noodzakelijke zorg en preventieve zorg. Medicare Part B heeft een jaarlijkse aftrekbare en maandelijkse premie die eraan is verbonden.