Wat u moet weten over vacuümondersteunde wondsluiting (VAC)

Inhoud

• Wie moet een wond-VAC gebruiken?
• Brandwonden
• Keizersnede (C-sectie)
• Traumatische en chirurgische wonden
• Decubitus
• Soorten wonden die niet geschikt zijn voor VAC
• Hoe wond-VAC-therapie werkt
• Veroorzaakt het gebruik van een wond-VAC pijn?
• Gewikkelde VAC-voordelen
• Potentiële complicaties bij wond-VAC-therapie
• Hoeveel kost het?
• Waar wordt wond-VAC-therapie uitgevoerd?
• Duur van WAC-therapie
• Leven met een wond-VAC
• Kun je douchen met een wond-VAC?
• Wissel frequentie van wondverband
• Wie verandert het VAC-verband?
• Wanneer moet u het gebruik van wond-VAC stopzetten
• Afhalen

Vacuümondersteunde sluiting (VAC) is een methode om de luchtdruk rond een wond te verminderen om de genezing te ondersteunen. Het wordt ook wel negatieve druk wondtherapie genoemd.

Tijdens een VAC-procedure brengt een zorgverlener een schuimverband aan over een open wond en creëert een vacuümpomp onderdruk rond de wond. Dit betekent dat de druk over de wond lager is dan de druk in de atmosfeer. De druk trekt de randen van de wond samen.

Uit de meeste klinische onderzoeken bij mensen en dieren is gebleken dat VAC voor wondgenezing even of effectiever is dan conventionele wondsluitingstechnieken. VAC-therapie kan op verschillende manieren helpen bij het genezen, zoals het verminderen van zwelling, het stimuleren van de groei van nieuw weefsel en het voorkomen van infecties.

In dit artikel zullen we onderzoeken hoe VAC wondgenezing helpt. We zullen ook kijken naar de voordelen van VAC-therapie en enkele veelgestelde vragen over deze techniek beantwoorden.

Wie moet een wond-VAC gebruiken?

VAC werd populair in de jaren 1990 en 2000 als een optie voor wondbehandeling. Dit type wondbehandeling is mogelijk geschikt voor mensen met de volgende aandoeningen:

Brandwonden

In een retrospectieve review werd gekeken naar de effectiviteit van VAC voor kinderen met brandwonden of trauma van zacht weefsel.

De onderzoekers vonden een verband tussen derdegraads brandwonden en het aantal ontvangen VAC's. Ze concludeerden dat VAC een veilige en effectieve optie zou kunnen zijn die geen overmatig ongemak bij kinderen veroorzaakt.

Keizersnede (C-sectie)

VAC kan infecties helpen voorkomen na de bevalling via een keizersnede (beter bekend als een C-sectie).

In een overzicht van onderzoeken werd gekeken naar de effecten van VAC bij vrouwen met obesitas met een hoog risico op het ontwikkelen van wondcomplicaties. Over het algemeen vonden de onderzoekers dat VAC het aantal infecties en complicaties leek te verminderen.

Traumatische en chirurgische wonden

VAC kan nuttig zijn bij de genezing van traumatisch letsel en postoperatieve wonden.

Een review concludeerde dat VAC het potentieel heeft om infecties na een operatie te verminderen. Er werd ook vastgesteld dat VAC mogelijk kosteneffectiever is dan traditionele behandelingsopties wanneer rekening wordt gehouden met ziekenhuiskosten.

Decubitus

Doorligwonden zijn pijnlijke huidvlekken veroorzaakt door continue druk. VAC kan in sommige gevallen een geschikte behandelingsoptie zijn.

In één onderzoek werd gekeken naar het gebruik van VAC om de zweer van een patiënt te genezen. Het gebruik van VAC genas de zweer in 6 weken tegen de helft van de kosten van reconstructieve chirurgie.

Soorten wonden die niet geschikt zijn voor VAC

VAC is geschikt voor een breed scala aan wonden. Sommige soorten wonden zijn echter niet geschikt voor VAC. Deze omvatten:

• wonden in de buurt van gewrichten die bij beweging van de ledematen opnieuw kunnen openen
• kankerweefsel
• geïnfecteerde wonden
• blootgestelde organen of bloedvaten
• kwetsbare huid
• gebieden met een slechte bloedstroom

Hoe wond-VAC-therapie werkt

Een VAC-therapiesysteem omvat een vacuümpomp, een speciaal verband, een opvangbeker om vloeistof op te vangen en slangen.

Een zorgverlener brengt eerst een laag schuimverband over de wond aan, die wordt afgedicht met een dun laagje film. De film heeft een opening waar rubberen buizen doorheen kunnen passen om op een vacuümpomp aan te sluiten.

Eenmaal aangesloten, kan de vacuümpomp vloeistoffen en infecties uit de wond verwijderen en tegelijkertijd helpen de randen van de wond samen te trekken.

Een persoon die VAC-therapie ondergaat, draagt ​​het apparaat bijna 24 uur per dag terwijl het geneest. Het optimale niveau van negatieve druk lijkt ongeveer 125 mm Hg te zijn gedurende 5 minuten aan en 2 minuten uit.

Veroorzaakt het gebruik van een wond-VAC pijn?

Wanneer de VAC-therapie begint, voelt u zich misschien uitgerekt en trekt u rond uw wond. VAC-therapie mag geen pijn doen, en als dat wel het geval is, kan dit duiden op een complicatie.

Veel mensen ervaren ongemak wanneer VAC-verband wordt vervangen. In sommige gevallen kan een medische professional 30 tot 60 minuten pijnstillers toedienen voordat het verband wordt vervangen.

Gewikkelde VAC-voordelen

Wound VAC kan een kosteneffectieve behandelingsoptie zijn om verschillende soorten wonden te helpen behandelen. Potentiële voordelen zijn onder meer:

• verminderde zwelling en ontsteking
• verminderd risico op bacteriële infectie
• verhoogde bloedtoevoer naar de wond
• verminderd algemeen ongemak
• minder verwisselen van wondverbanden vergeleken met andere behandelingen
• zachtjes aan elkaar trekken van de randen van de wond

Potentiële complicaties bij wond-VAC-therapie

VAC-therapie is over het algemeen veilig, maar er kunnen complicaties optreden. Eén studie presenteerde twee gevallen van mensen die sepsis en bloeding ontwikkelden na VAC-therapie voor brandwonden.

Andere mogelijke complicaties zijn bloedingen, bacteriële infecties en een gebrek aan wondgenezing, wat kan leiden tot invasievere behandelmethoden.

Sommige mensen die VAC-therapie ondergaan, kunnen enterische fistels ontwikkelen, een aandoening waarbij de huid en het darmkanaal abnormaal verbonden raken.

Een andere mogelijke complicatie is een verweerde huid, namelijk het verzachten en breken van de huid rond de wond als gevolg van vocht.

Hoeveel kost het?

In een retrospectieve analyse werd gekeken naar de behandelingskosten van VAC in het University of Chicago Medical Center tussen 1999 en 2014. De onderzoekers schatten dat de gemiddelde prijs van VAC-therapie $ 111,18 per dag was.

De meeste verzekeringen, evenals Medicare, dekken ten minste een deel van de kosten van VAC-therapie.

Waar wordt wond-VAC-therapie uitgevoerd?

VAC-therapie kan worden uitgevoerd in een spreekkamer of in een medische instelling.

Mogelijk kunt u thuis ook VAC-therapie krijgen, afhankelijk van de grootte en locatie van een wond. Uw chirurg zal bepalen of het voor u geschikt is om de VAC-therapie thuis voort te zetten.

Duur van WAC-therapie

De duur van de procedure varieert sterk, afhankelijk van de grootte en locatie van uw wond. Uw arts moet u een schatting kunnen geven van hoe lang u VAC-therapie zult ondergaan op basis van uw wond.

Leven met een wond-VAC

Leven met een wond-VAC kan een uitdaging zijn voor uw dagelijks leven, maar als u begrijpt wat u wel en niet kunt doen tijdens een behandeling, kan de behandeling gemakkelijker worden.

Kun je douchen met een wond-VAC?

Het is mogelijk om te douchen met een wond-VAC door het VAC-systeem los te koppelen. (Houd er rekening mee dat u uw VAC-systeem niet langer dan 2 uur per dag mag loskoppelen.)

Het is echter geen goed idee om een ​​bad te nemen met een wond-VAC, omdat als u in water zit, uw wond kan worden blootgesteld aan bacteriële infecties.

Wissel frequentie van wondverband

VAC-verband moet twee tot drie keer per week worden vervangen. Als uw wond geïnfecteerd raakt, moet het verband mogelijk vaker worden vervangen.

Wie verandert het VAC-verband?

Meestal verandert een zorgverlener uw verband. In sommige gevallen kan een familielid of een verzorger worden getraind om uw verband te veranderen.

Wanneer moet u het gebruik van wond-VAC stopzetten

In zeldzame gevallen kan VAC leiden tot bloeding, bacteriële infecties of andere ernstige complicaties.

Als u een van de volgende symptomen heeft, bel dan onmiddellijk uw arts.

• koorts hoger dan 102 ° F (39 ° C)
• bloeden rond de wond
• uitslag rond je wond
• duizeligheid
• misselijkheid of braken
• verwarring
• keelpijn
• hoofdpijn
• diarree

Afhalen

VAC-therapie gebruikt druk om wonden te sluiten en de genezing te vergroten. Het kan worden gebruikt voor verschillende wonden, zoals die veroorzaakt door brandwonden, keizersnede en traumatisch letsel.

U hoeft zich over het algemeen niet van tevoren voor te bereiden op VAC.

Als u VAC-therapie ondergaat, stel uw arts dan specifieke vragen die u heeft over uw wondgenezing.