Implanteerbare cardioverter-defibrillator - ontlading
Een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) is een apparaat dat een levensbedreigende, abnormale hartslag detecteert. Als dit gebeurt, stuurt het apparaat een elektrische schok naar het hart om het ritme weer normaal te maken. In dit artikel wordt besproken wat u moet weten nadat u een ICD heeft laten plaatsen.
Opmerking: Het onderhoud van bepaalde speciale defibrillators kan anders zijn dan hieronder beschreven.
Een type hartspecialist, een elektrofysioloog of een chirurg genaamd, heeft een kleine incisie (snee) in uw borstwand gemaakt. Een apparaat dat een ICD wordt genoemd, is onder uw huid en spier ingebracht. De ICD heeft de grootte van een groot koekje. Leads, of elektroden, werden in uw hart geplaatst en verbonden met uw ICD.
De ICD kan snel levensbedreigende abnormale hartslagen (aritmieën) detecteren. Het is ontworpen om elk abnormaal hartritme weer normaal te maken door een elektrische schok naar uw hart te sturen. Deze actie wordt defibrillatie genoemd. Dit apparaat kan ook als pacemaker werken.
Bij het verlaten van het ziekenhuis krijgt u een kaart die u in uw portemonnee kunt bewaren. Op deze kaart staan de gegevens van uw ICD en contactgegevens voor noodgevallen.
Draag uw ICD-identificatiekaart ALTIJD bij u. De informatie die het bevat, vertelt alle zorgverleners die u ziet welk type ICD u heeft. Niet alle ICD's zijn hetzelfde. U moet weten welk type ICD u heeft en welk bedrijf het heeft gemaakt. Hierdoor kunnen andere providers het apparaat controleren om te zien of het goed werkt.
U zou de meeste van uw normale activiteiten binnen 3 tot 4 dagen na de operatie moeten kunnen doen. Maar je hebt enkele limieten voor maximaal 4 tot 6 weken.
Doe deze dingen niet gedurende 2 tot 3 weken:
- Til alles op dat zwaarder is dan 10 tot 15 pond (4,5 tot 7 kilogram)
- Te veel duwen, trekken of draaien
- Draag kleding die over de wond wrijft
Houd uw incisie 4 tot 5 dagen volledig droog. Daarna kunt u een douche nemen en droogdeppen. Was altijd uw handen voordat u de wond aanraakt.
Til uw arm gedurende 4 tot 6 weken niet hoger op dan uw schouder aan de kant van uw lichaam waar uw ICD is geplaatst.
U moet uw provider regelmatig zien voor monitoring. Uw arts zal ervoor zorgen dat uw ICD correct werkt en zal controleren hoeveel schokken hij heeft verzonden en hoeveel stroom er nog in de batterij zit. Uw eerste vervolgbezoek zal waarschijnlijk ongeveer 1 maand na het plaatsen van uw ICD zijn.
ICD-batterijen zijn ontworpen om 4 tot 8 jaar mee te gaan. Regelmatige controles van de batterij zijn nodig om te zien hoeveel stroom deze nog heeft. U heeft een kleine operatie nodig om uw ICD te vervangen wanneer de batterij leeg begint te raken.
De meeste apparaten zullen uw defibrillator niet storen, maar sommige met sterke magnetische velden wel. Vraag uw provider als u vragen heeft over een specifiek apparaat.
De meeste apparaten in uw huis zijn veilig in de buurt. Dit omvat uw koelkast, wasmachine, droger, broodrooster, blender, personal computer en faxapparaat, haardroger, fornuis, cd-speler, afstandsbedieningen en magnetron.
Er zijn verschillende apparaten die u ten minste 30 cm (12 inch) verwijderd moet houden van de plaats waar uw ICD onder uw huid is geplaatst. Waaronder:
- Accu-aangedreven accugereedschappen (zoals schroevendraaiers en boormachines)
- Plug-in elektrisch gereedschap (zoals boormachines en tafelzagen)
- Elektrische grasmaaiers en bladblazers
- Gokkasten
- Stereo luidsprekers
Vertel alle providers dat u een ICD heeft. Sommige medische apparatuur kan uw ICD beschadigen. Omdat MRI-machines krachtige magneten hebben, moet u met uw arts overleggen voordat u een MRI krijgt.
Blijf uit de buurt van grote motoren, generatoren en apparatuur. Leun niet over de open motorkap van een rijdende auto. Blijf ook weg van:
- Radiozenders en hoogspanningsleidingen
- Producten die magnetische therapie gebruiken, zoals sommige matrassen, kussens en stimulators
- Elektrische of benzine-aangedreven apparaten
Als u een mobiele telefoon heeft:
- Stop het niet in een zak aan dezelfde kant van uw lichaam als uw ICD.
- Wanneer u uw mobiele telefoon gebruikt, houdt u deze tegen uw oor aan de andere kant van uw lichaam.
Wees voorzichtig in de buurt van metaaldetectoren en beveiligingsstaven.
- Handheld beveiligingsstaven kunnen interfereren met uw ICD. Toon uw portemonneekaart en vraag om met de hand gefouilleerd te worden.
- De meeste beveiligingspoortjes op luchthavens en winkels zijn in orde. Maar blijf niet te lang in de buurt van deze apparaten. Uw ICD kan alarmen laten afgaan.
Vertel uw provider over elke schok die u voelt van uw ICD. Mogelijk moeten de instellingen van uw ICD worden aangepast of moeten uw medicijnen worden gewijzigd.
Bel ook als:
- Je wond ziet er geïnfecteerd uit. Tekenen van infectie zijn roodheid, verhoogde drainage, zwelling en pijn.
- U heeft de symptomen die u had voordat uw ICD werd geïmplanteerd.
- U bent duizelig, heeft pijn op de borst of bent kortademig.
- Je hebt hikken die niet weggaan.
- Je was even bewusteloos.
- Uw ICD heeft een schok gestuurd en u voelt zich nog steeds niet goed of u valt flauw. Praat met uw provider over wanneer u het kantoor of 911 moet bellen.
ICD - ontlading; Defibrillatie - ontlading; Aritmie - ICD-ontlading; Abnormaal hartritme - ICD-ontlading; Ventriculaire fibrillatie - ICD-ontlading; VF - ICD-ontlading; V Fib - ICD-ontlading
- Implanteerbare hartdefibrillator
Santucci PA, Wilber DJ. Elektrofysiologische interventionele procedures en chirurgie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 60.
Swerdlow C, Friedman P. Implanteerbare hartdefibrillator: klinische aspecten. In: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, eds. Cardiale elektrofysiologie: van cel tot bed. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 117.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Pacemakers en implanteerbare cardioverter-defibrillators. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. De hartziekte van Braunwald: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 41.
- Coronaire hartziekte
- Hartfalen
- Hartpacemaker
- Hoge bloeddruk - volwassenen
- Ventriculaire fibrillatie
- Ventriculaire tachycardie
- Hartaanval - afscheiding
- Hartfalen - afscheiding
- Hartpacemaker - ontlading
- Pacemakers en implanteerbare defibrillators