Hersenletsel - ontslag

Iemand die je kent lag in het ziekenhuis voor een ernstig hersenletsel. Thuis zal het even duren voordat ze zich beter voelen. In dit artikel wordt beschreven wat u kunt verwachten tijdens hun herstel en hoe u hen thuis kunt helpen.

Ten eerste zorgden zorgverleners voor behandeling om verdere schade aan de hersenen te voorkomen en om het hart, de longen en andere belangrijke delen van het lichaam te helpen.

Nadat de persoon stabiel was geworden, werd de behandeling uitgevoerd om hen te helpen herstellen van het hersenletsel. Mogelijk verbleef de persoon in een speciale afdeling die mensen met hersenletsel helpt.

Mensen met een ernstig hersenletsel verbeteren in hun eigen tempo. Sommige vaardigheden, zoals beweging of spraak, kunnen heen en weer gaan tussen beter en dan slechter worden. Maar meestal is er verbetering.

Mensen kunnen ongepast gedrag vertonen na een hersenletsel. Het is oké om erop te wijzen wanneer gedrag niet gepast is. Leg de reden uit en stel ander gedrag voor. Bied complimenten wanneer de persoon kalmeert of zijn gedrag verandert.

Soms is het de beste optie om een ​​nieuwe activiteit of een nieuwe plek voor te stellen.

Het is belangrijk dat familieleden en anderen kalm blijven.

• Probeer boos gedrag te negeren. Trek geen gezicht en toon geen woede of oordeel.
• De aanbieders leren u wanneer u moet beslissen om in te grijpen en wanneer u bepaald gedrag moet negeren.

Thuis moet de persoon met hersenletsel mogelijk dagelijkse activiteiten uitoefenen. Het kan helpen om een ​​routine te creëren. Dit betekent dat bepaalde activiteiten elke dag op hetzelfde tijdstip worden uitgevoerd.

De zorgverleners zullen u helpen beslissen hoe onafhankelijk de persoon kan zijn en wanneer u hem met rust kunt laten. Zorg ervoor dat uw huis veilig is, zodat u geen verwondingen oploopt. Dit omvat het veilig maken van de badkamer, voor zowel een kind als een volwassene, en bescherming tegen vallen.

Familie en verzorgers moeten de persoon mogelijk helpen met het volgende:

• Oefening van de ellebogen, schouders en andere gewrichten om ze los te houden
• Kijken naar gewrichtsverstrakking (contracturen)
• Ervoor zorgen dat spalken op de juiste manier worden gebruikt
• Zorgen dat armen en benen zich in een goede positie bevinden als u zit of ligt
• Zorgen voor spierspasticiteit of spasmen

Als de persoon een rolstoel gebruikt, hebben ze vervolgbezoeken nodig met hun provider om te controleren of deze goed past. De persoon moet ook gedurende de dag meerdere keren per uur van houding in de rolstoel veranderen om huidzweren te helpen voorkomen.

Leer uw huis veiliger te maken als de persoon met het hersenletsel in of uit het huis dwaalt.

Sommige mensen met hersenletsel vergeten te eten. Als dat zo is, help ze dan om extra calorieën toe te voegen. Praat met de provider als de persoon een kind is. Kinderen hebben voldoende calorieën en voeding nodig om te groeien. Vraag de zorgverlener of u het advies van een diëtist nodig heeft.

Als de persoon met het hersenletsel problemen heeft met slikken, help hem dan een speciaal dieet te volgen dat het eten veiliger maakt. Vraag de zorgverlener wat de tekenen van slikproblemen zijn. Leer tips om het voeden en slikken gemakkelijker en veiliger te maken.

Tips om kleding gemakkelijker aan en uit te trekken:

• Geef de persoon niet te veel keuzes.
• Klittenband is veel gemakkelijker dan knopen en ritsen. Als de kleding knopen of ritsen heeft, moeten deze aan de voorkant zitten.
• Gebruik indien mogelijk pulloverkleding en trek schoenen aan.

Tips om met de persoon met hersenletsel te praten (als ze moeite hebben met begrijpen):

• Houd afleiding en lawaai laag. Ga naar een rustigere kamer.
• Gebruik eenvoudige woorden en zinnen, spreek langzaam. Houd je stem lager. Herhaal indien nodig. Gebruik bekende namen en plaatsen. Vertel ze wanneer je van onderwerp gaat veranderen.
• Maak indien mogelijk oogcontact voordat u ze aanraakt of tegen ze praat.
• Stel vragen zodat de persoon "ja" of "nee" kan antwoorden. Geef waar mogelijk duidelijke keuzes. Gebruik waar mogelijk rekwisieten of visuele aanwijzingen. Geef de persoon niet te veel opties.

Bij het geven van instructies:

• Splits instructies op in kleine en eenvoudige stappen.
• Geef de persoon de tijd om het te begrijpen.
• Als de persoon gefrustreerd raakt, neem dan een pauze of overweeg om hem om te leiden naar een andere activiteit.

Probeer andere communicatiemethoden te gebruiken:

• Misschien wilt u wijzen, handgebaren of tekeningen gebruiken.
• Ontwikkel een boek met afbeeldingen van woorden of foto's om te gebruiken bij het communiceren over veelvoorkomende onderwerpen of mensen.

Heb een routine. Zodra de persoon een darmroutine vindt die werkt, help hem dan om eraan vast te houden. Kies een vast tijdstip, zoals na een maaltijd of een warm bad.

• Wees geduldig. Het kan 15 tot 45 minuten duren voordat de persoon stoelgang heeft.
• Probeer de persoon zachtjes over hun buik te laten wrijven om de ontlasting door hun dikke darm te laten bewegen.

De persoon kan problemen hebben om te beginnen met urineren of alle urine uit de blaas te ledigen. De blaas kan te vaak of op het verkeerde moment worden geleegd. De blaas kan te vol raken en er kan urine uit de overvolle blaas lekken.

Sommige mannen en vrouwen moeten mogelijk een urinekatheter gebruiken. Dit is een dunne buis die in de blaas wordt ingebracht. Leer hoe u voor de katheter moet zorgen.

Bel de provider van de persoon als ze:

• Problemen met het innemen van medicijnen voor spierspasmen
• Problemen met het bewegen van hun gewrichten (gewrichtscontractuur)
• Problemen met bewegen of het wordt moeilijker voor ze om uit bed of stoel te komen
• Huidzweren of roodheid
• Pijn die erger wordt
• Verstikking of hoesten tijdens het eten
• Tekenen van een blaasontsteking (koorts, branderig gevoel bij het plassen of vaak plassen)
• Gedragsproblemen die moeilijk te beheren zijn

Hoofdletsel - ontslag; Hoofdtrauma - ontslag; Kneuzing - afscheiding; Shaken-babysyndroom - afscheiding

Brain Injury Association of America website. Volwassenen: wat u thuis kunt verwachten. www.biausa.org/brain-injury/about-brain-injury/adults-what-to-expect/adults-what-to-expect-at-home. Toegang tot 15 maart 2021.

Dobkin BH. Neurologische revalidatie. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Neurologie van Bradley en Daroff in de klinische praktijk. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: hoofdstuk 55.

Alliantie voor mantelzorgers; National Center on Caregiving website. Traumatische hersenschade. www.caregiver.org/traumatisch-hersenletsel. Bijgewerkt 2020. Toegankelijk op 15 maart 2021.

• Hersenhernia
• Hoofdletsel - eerste hulp

• Badkamer veiligheid - kinderen
• Badkamerveiligheid voor volwassenen
• Zorgen voor spierspasticiteit of spasmen
• Hersenschudding bij volwassenen - ontslag
• Hersenschudding bij volwassenen - wat moet u uw arts vragen?
• Hersenschudding bij kinderen - ontslag
• Hersenschudding bij kinderen - wat moet u uw arts vragen?
• Dagelijks programma voor darmverzorging
• Val voorkomen
• Wanneer u urine-incontinentie heeft

• Traumatische hersenschade