Hartklepoperatie - ontslag

Hartklepchirurgie wordt gebruikt om zieke hartkleppen te repareren of te vervangen. Uw operatie kan zijn uitgevoerd via een grote incisie (snee) in het midden van uw borstkas, via een kleinere snee tussen uw ribben of via 2 tot 4 kleine sneetjes.

U heeft een operatie ondergaan om een ​​van uw hartkleppen te repareren of te vervangen. Uw operatie kan zijn uitgevoerd door een grote incisie (snee) in het midden van uw borst, door een kleinere snee tussen 2 van uw ribben of door 2 tot 4 kleine sneetjes.

De meeste mensen brengen 3 tot 7 dagen door in het ziekenhuis. U hebt misschien een deel van de tijd op de intensive care gelegen, in het ziekenhuis bent u misschien begonnen met het leren van oefeningen om u te helpen sneller te herstellen.

Het duurt 4 tot 6 weken of langer om volledig te genezen na de operatie. Gedurende deze tijd is het normaal om:

• Heb wat pijn in uw borst rond uw incisie.
• Heb een slechte eetlust gedurende 2 tot 4 weken.
• Heb stemmingswisselingen en voel me depressief.
• Voel jeuk, gevoelloosheid of tintelingen rond je incisies. Dit kan 6 maanden of langer duren.
• Verstopt raken door pijnstillers.
• Heeft lichte problemen met het kortetermijngeheugen of voelt zich verward.
• Moe voelen of weinig energie hebben.
• Heb moeite met slapen. Binnen een paar maanden zou je normaal moeten slapen.
• Heb wat kortademigheid.
• Heb de eerste maand zwakte in je armen.

Hieronder volgen algemene aanbevelingen. Mogelijk krijgt u specifieke instructies van uw chirurgisch team. Zorg ervoor dat u het advies van uw zorgverlener opvolgt.

Zorg dat er een persoon is die u kan helpen om minimaal de eerste 1 tot 2 weken in uw huis te blijven.

Blijf actief tijdens uw herstel. Zorg ervoor dat u langzaam begint en uw activiteit beetje bij beetje verhoogt.

• NIET te lang op dezelfde plek staan ​​of zitten. Beweeg een beetje.
• Wandelen is een goede oefening voor de longen en het hart. Doe het eerst rustig aan.
• Beklim trappen voorzichtig, want evenwicht kan een probleem zijn. Houd je vast aan de reling. Rust halverwege de trap uit als dat nodig is. Begin met iemand die met je meeloopt.
• Het is oké om lichte huishoudelijke klusjes te doen, zoals de tafel dekken of kleding opvouwen.
• Stop met uw activiteit als u zich kortademig of duizelig voelt of pijn in uw borst heeft.
• Doe GEEN activiteit of oefening die trekken of pijn over uw borst veroorzaakt (zoals het gebruik van een roeimachine, draaien of heffen van gewichten).

Rijd NIET gedurende ten minste 4 tot 6 weken na uw operatie. De draaiende bewegingen die nodig zijn om het stuur te draaien, kunnen aan uw incisie trekken.

Reken op 6 tot 8 weken vrij van het werk. Vraag uw provider wanneer u weer aan het werk mag.

NIET reizen gedurende minimaal 2 tot 4 weken. Vraag je provider wanneer je weer mag reizen.

Keer geleidelijk terug naar seksuele activiteit. Praat er openlijk over met je partner.

• Meestal is het oké om na 4 weken met seksuele activiteit te beginnen, of wanneer je gemakkelijk 2 trappen kunt beklimmen of 800 meter kunt lopen.
• Houd er rekening mee dat angst en sommige medicijnen de seksuele respons voor zowel mannen als vrouwen kunnen veranderen.
• Mannen mogen geen medicijnen gebruiken voor impotentie (Viagra, Cialis of Levitra) totdat de leverancier zegt dat het in orde is.

De eerste 6 weken na uw operatie moet u voorzichtig zijn met het gebruik van uw armen en bovenlichaam wanneer u beweegt.

NIET DOEN:

• Achteruit reiken.
• Laat iemand om wat voor reden dan ook aan je armen trekken (bijvoorbeeld om je te helpen bewegen of uit bed te komen).
• Til iets zwaarder dan 5 tot 7 pond (2 tot 3 kilogram) gedurende ongeveer 3 maanden op.
• Doe andere activiteiten waarbij je je armen boven je schouders houdt.

Doe deze dingen zorgvuldig:

• Je tanden poetsen.
• Opstaan ​​uit bed of een stoel. Houd je armen dicht bij je zij wanneer je ze hiervoor gebruikt.
• Voorover buigen om je schoenen te strikken.

Stop met elke activiteit als u aan uw incisie of borstbeen voelt trekken. Stop meteen als u een ploffend, bewegend of verschuivend borstbeen hoort of voelt en bel het kantoor van uw chirurg.

Gebruik milde zeep en water om het gebied rond uw incisie schoon te maken.

• Was je handen met zeep en water.
• Wrijf zachtjes op en neer over de huid met uw handen of een zeer zachte doek.
• Gebruik alleen een washandje als de korstjes verdwenen zijn en de huid genezen is.

U mag douchen, maar slechts 10 minuten per keer. Zorg ervoor dat het water lauw is. Gebruik GEEN crèmes, oliën of geparfumeerde lichaamswassingen. Breng verband (verband) aan zoals uw leverancier u heeft laten zien.

NIET zwemmen, weken in een bubbelbad of baden totdat uw incisie volledig is genezen. Houd de incisie droog.

Leer hoe u uw hartslag kunt controleren en controleer deze elke dag. Doe de ademhalingsoefeningen die je in het ziekenhuis hebt geleerd gedurende 4 tot 6 weken.

Volg een hart-gezond dieet.

Als u zich depressief voelt, praat dan met uw familie en vrienden. Vraag uw provider om hulp van een counselor.

Ga door met het innemen van al uw medicijnen voor uw hart, diabetes, hoge bloeddruk of andere aandoeningen die u heeft. Stop NIET met het innemen van medicijnen zonder eerst met uw leverancier te overleggen.

Het kan zijn dat u een antibioticum moet nemen voor een medische ingreep of wanneer u naar de tandarts gaat. Vertel al uw zorgverleners (tandarts, artsen, verpleegkundigen, arts-assistenten of nurse practitioners) over uw hartprobleem. Misschien wilt u een armband of ketting voor medische waarschuwingen dragen.

Mogelijk moet u bloedverdunnende medicijnen gebruiken om te voorkomen dat uw bloed stolsels vormt. Uw leverancier kan een van deze geneesmiddelen aanbevelen:

• Aspirine of clopidogrel (Plavix) of een andere bloedverdunner, zoals ticagrelor (Brilinta), prasugrel (Effient), apixaban (Eliquis), dabigatran (Xeralto) en rivaroxaban (Pradaxa), edoxaban (Savaysa).
• Warfarine (Coumadin). Als u warfarine gebruikt, moet u regelmatig bloedonderzoek ondergaan. U kunt mogelijk een apparaat gebruiken om uw bloed thuis te controleren.

Bel uw provider als:

• U heeft pijn op de borst of kortademigheid die niet weggaat als u rust.
• U heeft pijn in en rond uw incisie die thuis niet beter wordt.
• Uw pols voelt onregelmatig, zeer langzaam (minder dan 60 slagen per minuut) of zeer snel (meer dan 100 tot 120 slagen per minuut).
• U bent duizelig of valt flauw, of u bent erg moe.
• Je hebt erge hoofdpijn die niet weggaat.
• Je hebt een hoest die niet weggaat.
• U heeft roodheid, zwelling of pijn in uw kuit.
• U hoest bloed of geel of groen slijm op.
• U heeft problemen met het innemen van geneesmiddelen voor uw hart.
• Uw gewicht stijgt met meer dan 2 pond (1 kilogram) per dag gedurende 2 dagen op rij.
• Je wond verandert. Het is rood of gezwollen, het is geopend of er komt drainage uit.
• U heeft koude rillingen of koorts boven 101 ° F (38,3 ° C).

Als u bloedverdunners gebruikt, bel dan uw leverancier als u:

• Een ernstige val, of je stoot je hoofd
• Pijn, ongemak of zwelling op een injectie- of verwondingsplaats
• Veel blauwe plekken op je huid
• Veel bloedingen, zoals neusbloedingen of bloedend tandvlees
• Bloedige of donkerbruine urine of ontlasting
• Hoofdpijn, duizeligheid of zwakte
• Een infectie of koorts, of een ziekte die braken of diarree veroorzaakt
• U wordt zwanger of bent van plan zwanger te worden

Vervanging van de aortaklep - ontlading; Aortavalvuloplastiek - afscheiding; Reparatie van de aortaklep - ontlading; Vervanging - aortaklep - ontlading; Reparatie - aortaklep - ontlading; Ringannuloplastiek - afscheiding; Vervanging of reparatie van percutane aortaklep - ontlading; Ballonvalvuloplastiek - afscheiding; Mini-thoracotomie aortaklep - ontlading; Vervanging of reparatie van een mini-aorta - ontslag; Hartklepchirurgie - ontslag; Mini-sternotomie - ontslag; Robotgeassisteerde endoscopische reparatie van de aortaklep - ontlading; Mitralisklep vervangen - open - ontlading; Mitralisklepreparatie - open - ontlading; Mitralisklepreparatie - rechter minithoracotomie - afscheiding; Mitralisklepreparatie - gedeeltelijke bovenste sternotomie - afscheiding; Robotgeassisteerde endoscopische mitralisklepreparatie - ontlading; Percutane mitralisklepplastiek - ontlading

Carabello BA. Valvulaire hartziekte. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 75.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 AHA/ACC-richtlijn voor de behandeling van patiënten met hartklepaandoeningen: samenvatting: een rapport van de American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardio. 2014;63(22):2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.

Rosengart TK, Anand J. Verworven hartziekte: valvular. In: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 60.

• Aortaklepchirurgie - minimaal invasief
• Aortaklepoperatie - open
• Bicuspide aortaklep
• Endocarditis
• Hartklepoperatie
• Mitralisklepprolaps
• Mitralisklepchirurgie - minimaal invasief
• Mitralisklepoperatie - open
• Pulmonale klepstenose
• Tips om te stoppen met roken

• Bloedplaatjesaggregatieremmers - P2Y12-remmers
• Aspirine en hartaandoeningen
• Warfarine (Coumadin, Jantoven) gebruiken - wat moet u aan uw arts vragen?
• Warfarine (Coumadin) gebruiken

• Hartoperatie
• Hartklepaandoeningen