Hartziekte en intimiteit

Als u angina, een hartoperatie of een hartaanval heeft gehad, kunt u:

• Vraag me af of en wanneer je weer seks mag hebben
• Verschillende gevoelens hebben over seks hebben of intiem zijn met je partner

Bijna iedereen met hartproblemen heeft deze vragen en zorgen. Het nuttigste dat u kunt doen, is praten met uw zorgverleners, echtgenoot, partner of vrienden.

Zowel u als uw provider kunnen zich zorgen maken dat seks een hartaanval zal veroorzaken. Uw provider kan u vertellen wanneer het weer veilig is om seks te hebben.

Na een hartaanval of hartprocedure:

• U kunt een inspanningstest ondergaan om te zien hoe uw hart reageert op inspanning.
• Soms, ten minste de eerste 2 weken of zo na een hartaanval, kan uw leverancier adviseren om seks te vermijden.

Zorg ervoor dat u de symptomen kent die kunnen betekenen dat uw hart te hard werkt. Ze bevatten:

• Pijn op de borst of druk
• Zich licht in het hoofd, duizelig of flauw voelen
• Misselijkheid
• Problemen met ademhalen
• Ongelijke of snelle pols

Als u gedurende de dag een van deze symptomen heeft, vermijd dan seks en praat met uw leverancier. Als u deze symptomen opmerkt tijdens (of kort daarna) seks, stop dan met de activiteit. Bel uw provider om uw symptomen te bespreken.

Na een hartoperatie of een hartaanval kan uw leverancier zeggen dat het veilig is om weer seks te hebben.

Maar uw gezondheidsproblemen kunnen de manier waarop u over seks en nauw contact met uw partner denkt of ervaart, veranderen. Behalve dat u zich zorgen maakt over een hartaanval tijdens seks, kunt u het volgende voelen:

• Minder geïnteresseerd in seks of close zijn met je partner
• Alsof seks minder leuk is
• Verdrietig of depressief
• Voel je je bezorgd of gestrest
• Alsof je nu een ander persoon bent

Vrouwen kunnen moeite hebben zich opgewonden te voelen. Mannen kunnen moeite hebben met het krijgen of behouden van een erectie, of andere problemen hebben.

Uw partner kan dezelfde gevoelens hebben als u en is misschien bang om seks met u te hebben.

Neem contact op met uw provider als u vragen of opmerkingen heeft over intimiteit. Uw provider kan u helpen erachter te komen wat het probleem veroorzaakt en manieren voorstellen om ermee om te gaan.

• Het is misschien niet gemakkelijk om over zulke privézaken te praten, maar er kan een behandeling zijn die u kan helpen.
• Als u het moeilijk vindt om met uw hartarts over deze onderwerpen te praten, neem dan contact op met uw huisarts.

Als u depressief, angstig of bang bent, kan medicijnen of gesprekstherapie helpen. Lessen in levensstijlverandering, stressmanagement of therapie kunnen u, familieleden en partners helpen.

Als het probleem wordt veroorzaakt door bijwerkingen van het geneesmiddel dat u gebruikt, kan dat geneesmiddel worden aangepast, gewijzigd of een ander geneesmiddel worden toegevoegd.

Mannen die moeite hebben met het krijgen of behouden van een erectie, kunnen hiervoor een geneesmiddel voorgeschreven krijgen. Deze omvatten geneesmiddelen zoals sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) en tadalafil (Cialis).

• De bovenstaande geneesmiddelen zijn mogelijk niet veilig als u andere geneesmiddelen gebruikt. Gebruik ze niet als u nitroglycerine of nitraten gebruikt. Het gebruik van beide soorten van deze geneesmiddelen kan leiden tot een levensbedreigende bloeddrukdaling.
• Koop deze geneesmiddelen niet via de post of een andere arts die uw volledige gezondheidsgeschiedenis niet kent. Om het juiste recept te krijgen, moet u contact opnemen met de arts die uw gezondheidsgeschiedenis kent en alle medicijnen die u gebruikt.

Als u nieuwe symptomen van hartproblemen krijgt tijdens seksuele activiteit, stop dan met de activiteit. Bel uw provider voor advies. Als de symptomen niet binnen 5 tot 10 minuten verdwijnen, bel dan 911 of het lokale alarmnummer.

Levine GN, Steinke EE, Bakaeen FG, et al. Seksuele activiteit en hart- en vaatziekten: een wetenschappelijke verklaring van de American Heart Association. Circulatie. 2012;125(8):1058-1072. PMID: 22267844 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22267844/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabiele ischemische hartziekte. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. De hartziekte van Braunwald: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 61.

Scott KM, Temme KE. Seksuele disfunctie en handicap. In: Cifu DX, uitg. Fysische geneeskunde en revalidatie van Braddom. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 22.

Steinke EE, Jaarsma T, Barnason SA, Byrne M, et al. Seksuele counseling voor personen met hart- en vaatziekten en hun partners: een consensusdocument van de American Heart Association en de ESC Council on Cardiovascular Nursing and Allied Professions (CCNAP). Eur Hart J. 2013;34(41):3217-3235. PMID: 23900695 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23900695/.

• Hartaanval
• Hartziekten
• seksuele gezondheid