Actinomycose

Actinomycose is een langdurige (chronische) bacteriële infectie die vaak het gezicht en de hals aantast.

Actinomycose wordt meestal veroorzaakt door de bacterie genaamd Actinomyces israëli. Dit is een veelvoorkomend organisme dat in de neus en keel wordt aangetroffen. Het veroorzaakt normaal gesproken geen ziekte.

Vanwege de normale locatie van de bacterie in de neus en keel, treft actinomycose meestal het gezicht en de nek. De infectie kan soms optreden in de borst (pulmonale actinomycose), buik, bekken of andere delen van het lichaam. De infectie is niet besmettelijk. Dit betekent dat het zich niet naar andere mensen verspreidt.

Symptomen treden op wanneer de bacteriën de weefsels van het gezicht binnendringen na een trauma, operatie of infectie. Veel voorkomende triggers zijn tandabces of kaakchirurgie. De infectie kan ook gevolgen hebben voor bepaalde vrouwen die een spiraaltje hebben gehad om zwangerschap te voorkomen.

Eenmaal in het weefsel veroorzaken de bacteriën een abces en produceren ze een harde, rode tot roodpaarse knobbel, vaak op de kaak, waarvan de algemene naam van de aandoening komt, "klonterige kaak".

Uiteindelijk breekt het abces door het huidoppervlak om een ​​drainerend sinuskanaal te produceren.

Symptomen kunnen een van de volgende zijn:

• Aftappende zweren in de huid, vooral op de borstwand door longinfectie met actinomyces
• Koorts
• Milde of geen pijn
• Zwelling of een harde, rode tot roodpaarse knobbel in het gezicht of de bovenhals
• Gewichtsverlies

De zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over uw symptomen.

Tests die kunnen worden uitgevoerd om de aanwezigheid van de bacteriën te controleren, zijn onder meer:

• Cultuur van het weefsel of de vloeistof
• Onderzoek van gedraineerde vloeistof onder een microscoop
• CT-scan van getroffen gebieden

Behandeling van actinomycose vereist meestal antibiotica gedurende enkele maanden tot een jaar. Chirurgische drainage of verwijdering van het getroffen gebied (laesie) kan nodig zijn. Als de aandoening verband houdt met een spiraaltje, moet het apparaat worden verwijderd.

Met de behandeling kan volledig herstel worden verwacht.

In zeldzame gevallen kan meningitis ontstaan ​​door actinomycose. Meningitis is een infectie als de vliezen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken. Dit membraan wordt de hersenvliezen genoemd.

Bel uw leverancier als u symptomen van deze infectie krijgt. Direct starten met de behandeling helpt het herstel te versnellen.

Een goede mondhygiëne en regelmatige tandartsbezoeken kunnen sommige vormen van actinomycose helpen voorkomen.

Bubbelige kaak

• Actinomycose (knobbelige kaak)
• bacteriën

Brook I. Actinomycose. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 313.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Genitale luchtweginfecties: vulva, vagina, baarmoederhals, toxisch shocksyndroom, endometritis en salpingitis. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 23.

Russische TA. Agenten van actinomycose. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk.Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 254.