epiglottitis

Epiglottitis is een ontsteking van de epiglottis. Dit is het weefsel dat de luchtpijp (luchtpijp) bedekt. Epiglottitis kan een levensbedreigende ziekte zijn.

De epiglottis is een stijf, maar flexibel weefsel (kraakbeen genaamd) aan de achterkant van de tong. Het sluit uw luchtpijp (luchtpijp) af wanneer u slikt, zodat voedsel niet in uw luchtwegen komt. Dit helpt hoesten of stikken na het slikken te voorkomen.

Bij kinderen wordt epiglottitis meestal veroorzaakt door de bacteriën Haemophilus influenzae (H influenzae) type B. Bij volwassenen is dit vaak te wijten aan andere bacteriën zoals: Strepcoccus pneumoniae, of virussen zoals herpes simplex-virus en varicella-zoster.

Epiglottitis komt nu zeer zelden voor omdat het H-influenza type B (Hib)-vaccin routinematig aan alle kinderen wordt gegeven. De ziekte werd ooit het vaakst gezien bij kinderen van 2 tot 6 jaar. In zeldzame gevallen kan epiglottitis optreden bij volwassenen.

Epiglottitis begint met hoge koorts en keelpijn. Andere symptomen kunnen zijn:

• Abnormale ademhalingsgeluiden (stridor)
• Koorts
• Blauwe huidskleur (cyanose)
• kwijlen
• Moeite met ademhalen (de persoon moet mogelijk rechtop zitten en iets naar voren leunen om te ademen)
• Moeite met slikken
• Stemveranderingen (heesheid)

De luchtwegen kunnen volledig geblokkeerd raken, wat kan leiden tot hartstilstand en overlijden.

Epiglottitis kan een medisch noodgeval zijn. Zoek onmiddellijk medische hulp. Gebruik niets om de tong naar beneden te drukken om thuis naar de keel te kijken. Als u dit wel doet, kan de toestand verergeren.

De zorgverlener kan de strottenhoofd (strottenhoofd) onderzoeken met een kleine spiegel die tegen de achterkant van de keel wordt gehouden. Of een kijkbuis genaamd een laryngoscoop kan worden gebruikt. Dit onderzoek kan het beste worden gedaan in de operatiekamer of een vergelijkbare omgeving waar plotselinge ademhalingsproblemen gemakkelijker kunnen worden aangepakt.

Tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Bloedkweek of keelkweek
• Volledig bloedbeeld (CBC)
• Röntgenfoto van de nek

Een ziekenhuisopname is nodig, meestal op de intensive care (ICU).

De behandeling omvat methoden om de persoon te helpen ademen, waaronder:

• Beademingsslang (intubatie)
• Bevochtigde (bevochtigde) zuurstof

Andere behandelingen kunnen zijn:

• Antibiotica om de infectie te behandelen
• Ontstekingsremmende geneesmiddelen, corticosteroïden genaamd, om zwelling van de keel te verminderen
• Vloeistoffen toegediend via een ader (via IV)

Epiglottitis kan een levensbedreigende noodsituatie zijn. Met de juiste behandeling is het resultaat meestal goed.

Moeite met ademhalen is een laat, maar belangrijk teken. Spasme kan ervoor zorgen dat de luchtwegen plotseling sluiten. Of de luchtwegen kunnen volledig geblokkeerd raken. Elk van deze situaties kan de dood tot gevolg hebben.

Het Hib-vaccin beschermt de meeste kinderen tegen epiglottitis.

De meest voorkomende bacteriën (H-influenza typ b) die epiglottitis veroorzaakt, wordt gemakkelijk verspreid. Als iemand in uw gezin ziek is van deze bacterie, moeten andere gezinsleden worden getest en behandeld.

supraglottitis

• keel anatomie
• Haemophilus influenzae organisme

Nayak JL, Weinberg GA. Epiglottitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 63.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Acute inflammatoire obstructie van de bovenste luchtwegen (kroep, epiglottitis, laryngitis en bacteriële tracheitis). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 412.