Ziekte van Ménière

De ziekte van Ménière is een aandoening van het binnenoor die het evenwicht en het gehoor aantast.

Uw binnenoor bevat met vloeistof gevulde buisjes die labyrinten worden genoemd. Deze buizen, samen met een zenuw in uw schedel, helpen u de positie van uw lichaam te kennen en helpen uw evenwicht te bewaren.

De exacte oorzaak van de ziekte van Ménière is onbekend. Het kan optreden wanneer de druk van de vloeistof in een deel van het binnenoor te hoog wordt.

In sommige gevallen kan de ziekte van Ménière verband houden met:

• Hoofd wond
• Midden- of binnenoorontsteking

Andere risicofactoren zijn onder meer:

• Alcoholgebruik
• allergieën
• Familiegeschiedenis
• Recente verkoudheid of virale ziekte
• Roken
• Spanning
• Gebruik van bepaalde medicijnen

De ziekte van Ménière is een vrij veel voorkomende aandoening.

Aanvallen van de ziekte van Ménière beginnen vaak zonder waarschuwing. Ze kunnen dagelijks of zo zelden als eenmaal per jaar voorkomen. De ernst van elke aanval kan variëren. Sommige aanvallen kunnen ernstig zijn en interfereren met de dagelijkse activiteiten.

De ziekte van Ménière heeft meestal vier hoofdsymptomen:

• Gehoorverlies dat verandert
• Druk in het oor
• Rinkelen of brullen in het aangedane oor, tinnitus genaamd
• Vertigo of duizeligheid di

Ernstige duizeligheid is het symptoom dat de meeste problemen veroorzaakt. Met duizeligheid heb je het gevoel alsof je draait of beweegt, of dat de wereld om je heen draait.

• Misselijkheid, braken en zweten komen vaak voor.
• Symptomen worden erger bij plotselinge bewegingen.
• Vaak moet je gaan liggen en je ogen sluiten.
• U kunt zich gedurende 20 minuten tot 24 uur duizelig en uit balans voelen.

Gehoorverlies is vaak slechts in één oor, maar het kan beide oren aantasten.

• Het gehoor heeft de neiging om tussen aanvallen door te verbeteren, maar wordt in de loop van de tijd erger.
• Het gehoor in de lage frequenties gaat als eerste verloren.
• U kunt ook last hebben van gebrul of suizen in het oor (tinnitus), samen met een gevoel van druk in uw oor

Andere symptomen zijn onder meer:

• Diarree
• Hoofdpijn
• Pijn of ongemak in de buik
• Misselijkheid en overgeven
• Oncontroleerbare oogbewegingen (een symptoom dat nystagmus wordt genoemd)

Soms zijn de misselijkheid, braken en diarree zo ernstig dat u in het ziekenhuis moet worden opgenomen om IV-vloeistoffen te krijgen of dat u thuis moet rusten.

Een onderzoek van de hersenen en het zenuwstelsel kan problemen met gehoor, evenwicht of oogbewegingen vertonen.

Een gehoortest zal het gehoorverlies aantonen dat optreedt bij de ziekte van Ménière. Het gehoor kan bijna normaal zijn na een aanval.

Een calorische stimulatietest controleert uw oogreflexen door het binnenoor met water te verwarmen en af ​​te koelen. Testresultaten die niet binnen het normale bereik vallen, kunnen een teken zijn van de ziekte van Ménière.

Deze tests kunnen ook worden gedaan om te controleren op andere oorzaken van duizeligheid:

• Elektrocochleografie (ECOG)
• Elektronystagmografie (ENG) of videonystagmografie (VNG)
• Hoofd MRI-scan

Er is geen remedie bekend voor de ziekte van Ménière. Veranderingen in levensstijl en sommige behandelingen kunnen echter de symptomen helpen verlichten.

Uw zorgverlener kan manieren voorstellen om de hoeveelheid vocht in uw lichaam te verminderen. Dit kan vaak helpen de symptomen onder controle te houden.

• Waterpillen (diuretica) kunnen de vloeistofdruk in het binnenoor helpen verlichten
• Een zoutarm dieet kan ook helpen

Om de symptomen te verlichten en veilig te blijven:

• Vermijd plotselinge bewegingen, die de symptomen kunnen verergeren. U heeft mogelijk hulp nodig bij het lopen tijdens aanvallen.
• Vermijd felle lichten, tv en lezen tijdens aanvallen. Ze kunnen de symptomen verergeren.
• Rijd niet, bedien geen zware machines of klim niet tot 1 week nadat uw symptomen zijn verdwenen. Een plotselinge duizeligheid tijdens deze activiteiten kan gevaarlijk zijn.
• Blijf stil en rust wanneer u symptomen heeft.
• Verhoog geleidelijk uw activiteit na aanvallen.

Symptomen van de ziekte van Ménière kunnen stress veroorzaken. Maak gezonde levensstijlkeuzes om u te helpen omgaan met:

• Eet een uitgebalanceerd, gezond dieet. Eet niet te veel.
• Oefen regelmatig, indien mogelijk.
• Krijg genoeg slaap.
• Beperk cafeïne en alcohol.

Help stress te verminderen door ontspanningstechnieken te gebruiken, zoals:

• Begeleide beelden
• Meditatie
• Progressieve spierontspanning
• Tai Chi
• Yoga

Vraag uw provider naar andere zelfzorgmaatregelen.

Uw leverancier kan voorschrijven:

• Geneesmiddelen tegen misselijkheid en braken om misselijkheid en braken te verlichten
• Diazepam (Valium) of medicijnen tegen reisziekte, zoals meclizine (Antivert, Bonine, Dramamine) om duizeligheid en duizeligheid te verlichten

Andere behandelingen die nuttig kunnen zijn, zijn onder meer:

• Een hoortoestel om het gehoor in het aangedane oor te verbeteren.
• Balanstherapie, inclusief hoofd-, oog- en lichaamsoefeningen die u thuis kunt doen om uw hersenen te trainen om duizeligheid te overwinnen.
• Overdruktherapie met een apparaat dat kleine drukpulsen door de gehoorgang naar het middenoor stuurt. De pulsen zijn bedoeld om de hoeveelheid vocht in het middenoor te verminderen, wat op zijn beurt duizeligheid vermindert.

U heeft mogelijk een ooroperatie nodig als uw symptomen ernstig zijn en niet reageren op andere behandelingen.

• Een operatie om de vestibulaire zenuw door te snijden helpt de duizeligheid onder controle te houden. Het beschadigt het gehoor niet.
• Chirurgie om een ​​structuur in het binnenoor te decomprimeren die de endolymfatische zak wordt genoemd. Het gehoor kan worden beïnvloed door deze procedure.
• Het rechtstreeks injecteren van steroïden of een antibioticum genaamd gentamicine in het middenoor kan duizeligheid helpen beheersen.
• Het verwijderen van een deel van het binnenoor (labyrintectomie) helpt bij de behandeling van duizeligheid. Dit veroorzaakt volledig gehoorverlies.

Deze bronnen kunnen meer informatie geven over de ziekte van Ménière:

• American Academy of Otolaryngology-Hoofd-halschirurgie -- www.enthealth.org/conditions/menieres-disease/
• Nationaal instituut voor doofheid en andere communicatiestoornissen - www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
• Vereniging voor vestibulaire aandoeningen -- vestibular.org/menieres-disease

De ziekte van Ménière kan vaak met behandeling onder controle worden gehouden. Of de toestand kan vanzelf beter worden. In sommige gevallen kan de ziekte van Ménière chronisch (langdurig) of invaliderend zijn.

Bel uw leverancier als u symptomen van de ziekte van Ménière heeft of als de symptomen erger worden. Deze omvatten gehoorverlies, oorsuizen of duizeligheid.

U kunt de ziekte van Ménière niet voorkomen. Het meteen behandelen van vroege symptomen kan helpen voorkomen dat de aandoening erger wordt. Het behandelen van een oorontsteking en andere gerelateerde aandoeningen kan nuttig zijn.

Hydrops; Gehoorverlies; Endolymfatische hydrops; Duizeligheid - ziekte van Ménière; Duizeligheid - ziekte van Ménière; Gehoorverlies - Ziekte van Ménière; Overdruktherapie - Ziekte van Ménière

• oor anatomie
• Trommelvlies

Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Behandeling van hardnekkige duizeligheid. In: Winn HR, uitg. Youmans en Winn neurologische chirurgie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 105.

Kraan BT, Minor LB. Perifere vestibulaire aandoeningen. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings KNO: hoofd-halschirurgie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 165.