Bedplassen

Bedplassen of nachtelijke enuresis is wanneer een kind na de leeftijd van 5 of 6 jaar meer dan twee keer per maand 's nachts in bed plast.

De laatste fase van zindelijkheidstraining is 's nachts droog blijven. Om 's nachts droog te blijven, moeten de hersenen en de blaas van uw kind samenwerken, zodat uw kind wakker wordt om naar het toilet te gaan. Sommige kinderen ontwikkelen dit vermogen later dan anderen.

Bedplassen komt veel voor. Miljoenen kinderen in de Verenigde Staten plassen 's nachts in bed. Op 5-jarige leeftijd is meer dan 90% van de kinderen overdag droog en meer dan 80% blijft de hele nacht droog. Het probleem verdwijnt meestal na verloop van tijd, maar sommige kinderen plassen nog steeds in bed op de leeftijd van 7, of zelfs ouder. In sommige gevallen blijven kinderen en zelfs een klein aantal volwassenen last hebben van bedplassen.

Bedplassen komt ook voor in gezinnen. Ouders die als kind in bed plassen, hebben meer kans om kinderen te krijgen die in bed plassen.

Er zijn 2 soorten bedplassen.

• Primaire enuresis. Kinderen die 's nachts nooit constant droog zijn geweest. Dit gebeurt meestal wanneer het lichaam 's nachts meer urine aanmaakt dan de blaas kan bevatten, en het kind niet wakker wordt als de blaas vol is. De hersenen van het kind hebben niet geleerd te reageren op het signaal dat de blaas vol is. Het is niet de schuld van het kind of de ouder. Dit is de meest voorkomende reden voor bedplassen.
• Secundaire enuresis. Kinderen die minimaal 6 maanden droog waren, maar weer bedplassen. Er zijn veel redenen waarom kinderen in bed plassen nadat ze volledig zindelijk zijn geweest. Het kan fysiek, emotioneel of gewoon een verandering in slaap zijn. Dit komt minder vaak voor, maar is nog steeds niet de schuld van het kind of de ouder.

Hoewel minder vaak voorkomend, kunnen fysieke oorzaken van bedplassen zijn:

• Lagere laesies van het ruggenmerg
• Geboorteafwijkingen van het urogenitale kanaal
• Urineweginfecties
• suikerziekte

Houd er rekening mee dat uw kind geen controle heeft over bedplassen. Probeer dus geduldig te zijn. Uw kind kan zich er ook voor schamen en schamen, dus vertel uw kind dat veel kinderen in bed plassen. Laat je kind weten dat je wilt helpen. Straf uw kind vooral niet en negeer het probleem niet. Geen van beide benaderingen zal helpen.

Neem deze stappen om uw kind te helpen bedplassen te overwinnen.

• Help uw kind te begrijpen dat het niet lang urine mag ophouden.
• Zorg ervoor dat uw kind overdag en 's avonds op normale tijden naar het toilet gaat.
• Zorg ervoor dat uw kind voor het slapengaan naar de badkamer gaat.
• Het is oké om de hoeveelheid vocht die uw kind drinkt een paar uur voor het slapengaan te verminderen. Overdrijf het gewoon niet.
• Beloon uw kind voor droge nachten.

U kunt ook proberen een plaswekker te gebruiken. Deze alarmen zijn klein en gemakkelijk te kopen zonder recept. De alarmen werken door kinderen wakker te maken wanneer ze beginnen te plassen. Dan kunnen ze opstaan ​​en de badkamer gebruiken.

• Een plaswekker werkt het beste als je hem elke nacht gebruikt.
• Alarmtraining kan enkele maanden in beslag nemen om goed te werken.
• Als uw kind 3 weken droog is, kunt u de wekker nog 2 weken blijven gebruiken. Stop dan.
• Het kan zijn dat u uw kind meerdere keren moet trainen.

U kunt ook een grafiek gebruiken of een dagboek bijhouden dat uw kinderen elke ochtend kunnen noteren als ze droog wakker worden. Dit is vooral handig voor kinderen in de leeftijd van 5 tot 8 jaar. Met dagboeken kunt u patronen in de gewoonten van uw kind zien die kunnen helpen. U kunt dit dagboek ook aan de arts van uw kind laten zien. Schrijf op:

• Wanneer uw kind overdag normaal plast
• Alle bevochtigende afleveringen
• Wat uw kind gedurende de dag eet en drinkt (inclusief tijdstip van maaltijden)
• Wanneer je kind een dutje doet, 's avonds gaat slapen en' s morgens opstaat

Breng de zorgverlener van uw kind altijd op de hoogte van eventuele bedplassen. Een kind moet een lichamelijk onderzoek en een urinetest ondergaan om urineweginfectie of andere oorzaken uit te sluiten.

Neem onmiddellijk contact op met de leverancier van uw kind als uw kind pijn heeft bij het plassen, koorts of bloed in de urine. Dit kunnen tekenen zijn van een infectie die moet worden behandeld.

U moet ook de provider van uw kind bellen:

• Als uw kind 6 maanden droog was, begon u weer met bedplassen. De zorgverlener zal de oorzaak van het bedplassen zoeken voordat hij een behandeling aanbeveelt.
• Als u thuis zelfzorg heeft geprobeerd en uw kind nog steeds in bed plast.

De arts van uw kind kan een geneesmiddel met de naam DDAVP (desmopressine) voorschrijven om bedplassen te behandelen. Het vermindert de hoeveelheid urine die 's nachts wordt geproduceerd. Het kan op korte termijn worden voorgeschreven voor logeerpartijen, of langdurig worden gebruikt voor maanden. Sommige ouders vinden dat een plaswekker in combinatie met medicijnen het beste werkt. De zorgverlener van uw kind zal met u samenwerken om de juiste oplossing voor u en uw kind te vinden.

Bedplassen; Nachtelijke enuresis

Capdevilia OS. Slaapgerelateerde enuresis. In: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Principes en praktijk van pediatrische slaapgeneeskunde. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 13.

Ouderling JS. Enuresis en mictiestoornissen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 558.

Leung AKC. Nachtelijke enuresis. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's huidige therapie 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:1228-1230.

• Bedplassen