Immuunrespons

De immuunrespons is hoe uw lichaam zichzelf herkent en verdedigt tegen bacteriën, virussen en stoffen die vreemd en schadelijk lijken.

Het immuunsysteem beschermt het lichaam tegen mogelijk schadelijke stoffen door antigenen te herkennen en erop te reageren. Antigenen zijn stoffen (meestal eiwitten) op het oppervlak van cellen, virussen, schimmels of bacteriën. Niet-levende stoffen zoals toxines, chemicaliën, medicijnen en vreemde deeltjes (zoals een splinter) kunnen ook antigenen zijn. Het immuunsysteem herkent en vernietigt, of probeert te vernietigen, stoffen die antigenen bevatten.

De cellen van je lichaam hebben eiwitten die antigenen zijn. Deze omvatten een groep antigenen die HLA-antigenen worden genoemd. Je immuunsysteem leert deze antigenen als normaal te zien en reageert er meestal niet op.

AANGENAME IMMUNITEIT

Aangeboren of niet-specifieke immuniteit is het afweersysteem waarmee je bent geboren. Het beschermt je tegen alle antigenen. Aangeboren immuniteit omvat barrières die voorkomen dat schadelijke stoffen uw lichaam binnendringen. Deze barrières vormen de eerste verdedigingslinie in de immuunrespons. Voorbeelden van aangeboren immuniteit zijn:

• Hoestreflex
• Enzymen in tranen en huidoliën
• Slijm, dat bacteriën en kleine deeltjes vasthoudt
• Huid
• Maagzuur

Aangeboren immuniteit komt ook in een eiwitchemische vorm, aangeboren humorale immuniteit genoemd. Voorbeelden zijn het complementsysteem van het lichaam en stoffen die interferon en interleukine-1 worden genoemd (die koorts veroorzaken).

Als een antigeen voorbij deze barrières komt, wordt het aangevallen en vernietigd door andere delen van het immuunsysteem.

VERKREGEN IMMUNITEIT

Verworven immuniteit is immuniteit die ontstaat bij blootstelling aan verschillende antigenen. Je immuunsysteem bouwt een verdediging op tegen dat specifieke antigeen.

PASSIEVE IMMUNITEIT

Passieve immuniteit is te wijten aan antilichamen die worden geproduceerd in een ander lichaam dan het uwe. Zuigelingen hebben passieve immuniteit omdat ze worden geboren met antilichamen die door de moeder worden overgedragen via de placenta. Deze antistoffen verdwijnen tussen de leeftijd van 6 en 12 maanden.

Passieve immunisatie kan ook het gevolg zijn van injectie van antiserum, dat antilichamen bevat die door een andere persoon of een ander dier zijn gevormd. Het biedt onmiddellijke bescherming tegen een antigeen, maar biedt geen langdurige bescherming. Immuunserumglobuline (gegeven voor blootstelling aan hepatitis) en tetanus-antitoxine zijn voorbeelden van passieve immunisatie.

BLOEDCOMPONENTEN

Het immuunsysteem omvat bepaalde soorten witte bloedcellen. Het bevat ook chemicaliën en eiwitten in het bloed, zoals antilichamen, complementeiwitten en interferon. Sommige hiervan vallen direct lichaamsvreemde stoffen aan en andere werken samen om de cellen van het immuunsysteem te helpen.

Lymfocyten zijn een soort witte bloedcellen. Er zijn B- en T-type lymfocyten.

• B-lymfocyten worden cellen die antilichamen produceren. Antilichamen hechten zich aan een specifiek antigeen en maken het de immuuncellen gemakkelijker om het antigeen te vernietigen.
• T-lymfocyten vallen antigenen direct aan en helpen de immuunrespons onder controle te houden. Ze geven ook chemicaliën af, bekend als cytokines, die de volledige immuunrespons beheersen.

Naarmate lymfocyten zich ontwikkelen, leren ze normaal gesproken het verschil te zien tussen uw eigen lichaamsweefsels en stoffen die normaal niet in uw lichaam worden aangetroffen. Zodra B-cellen en T-cellen zijn gevormd, zullen een paar van die cellen zich vermenigvuldigen en zorgen voor "geheugen" voor uw immuunsysteem. Hierdoor kan uw immuunsysteem sneller en efficiënter reageren de volgende keer dat u aan hetzelfde antigeen wordt blootgesteld. In veel gevallen voorkomt het dat u ziek wordt. Een persoon die bijvoorbeeld waterpokken heeft gehad of is geïmmuniseerd tegen waterpokken, is immuun om opnieuw waterpokken te krijgen.

ONTSTEKING

De ontstekingsreactie (ontsteking) treedt op wanneer weefsels worden beschadigd door bacteriën, trauma, toxines, hitte of een andere oorzaak. De beschadigde cellen geven chemicaliën af, waaronder histamine, bradykinine en prostaglandinen. Deze chemicaliën zorgen ervoor dat bloedvaten vloeistof in de weefsels lekken, waardoor zwelling ontstaat. Dit helpt de vreemde substantie te isoleren van verder contact met lichaamsweefsels.

De chemicaliën trekken ook witte bloedcellen aan, fagocyten genaamd, die ziektekiemen en dode of beschadigde cellen "eten". Dit proces wordt fagocytose genoemd. Fagocyten sterven uiteindelijk. Pus wordt gevormd uit een verzameling dood weefsel, dode bacteriën en levende en dode fagocyten.

IMMUUNSYSTEEMSTOORNISSEN EN ALLERGIEN

Immuunsysteemaandoeningen treden op wanneer de immuunrespons gericht is tegen lichaamsweefsel, excessief is of ontbreekt. Allergieën hebben betrekking op een immuunrespons op een stof die door het lichaam van de meeste mensen als onschadelijk wordt beschouwd.

IMMUNISATIE

Vaccinatie (immunisatie) is een manier om de immuunrespons op gang te brengen. Kleine doses van een antigeen, zoals dode of verzwakte levende virussen, worden gegeven om het "geheugen" van het immuunsysteem (geactiveerde B-cellen en gesensibiliseerde T-cellen) te activeren. Het geheugen stelt uw lichaam in staat snel en efficiënt te reageren op toekomstige blootstellingen.

COMPLICATIES DOOR EEN GEWIJZIGDE IMMUUNRESPONS

Een efficiënte immuunrespons beschermt tegen vele ziekten en aandoeningen. Een inefficiënte immuunrespons zorgt ervoor dat ziekten zich kunnen ontwikkelen. Te veel, te weinig of de verkeerde immuunrespons veroorzaakt stoornissen van het immuunsysteem. Een overactieve immuunrespons kan leiden tot de ontwikkeling van auto-immuunziekten, waarbij antilichamen worden gevormd tegen de lichaamseigen weefsels.

Complicaties van veranderde immuunresponsen zijn onder meer:

• Allergie of overgevoeligheid
• Anafylaxie, een levensbedreigende allergische reactie
• Auto-immuunziekten
• Graft-versus-hostziekte, een complicatie van een beenmergtransplantatie
• Immunodeficiëntiestoornissen
• Allergisch voor antibiotica
• Transplantaat afstoting

Aangeboren immuniteit; Humorale immuniteit; Cellulaire immuniteit; Immuniteit; Ontstekingsreactie; Verworven (adaptieve) immuniteit

• Verkoudheid en griep - wat u uw arts moet vragen - volwassene
• Verkoudheid en griep - wat u uw arts moet vragen - kind
• Als je baby of baby koorts heeft

• Immuunsysteemstructuren
• fagocytose

Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Eigenschappen en overzicht van immuunresponsen. In: Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S, eds. Cellulaire en moleculaire immunologie. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 1.

Bankova L, Barrett N. Aangeboren immuniteit. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Middleton's allergie: principes en praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 1.

Firestein GS, Stanford SM. Mechanismen van ontsteking en weefselherstel. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 42.

Tuano KS, Chinen J. Adaptieve immuniteit. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Middleton's allergie: principes en praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 2.