Adenomyose

Adenomyose is een verdikking van de wanden van de baarmoeder. Het treedt op wanneer endometriumweefsel in de buitenste spierwanden van de baarmoeder groeit. Endometriumweefsel vormt het slijmvlies van de baarmoeder.

De oorzaak is niet bekend. Soms kan adenomyose ervoor zorgen dat de baarmoeder groter wordt.

De ziekte komt het vaakst voor bij vrouwen van 35 tot 50 jaar die minstens één zwangerschap hebben gehad.

In veel gevallen zijn er geen symptomen. Wanneer symptomen optreden, kunnen deze zijn:

• Langdurige of hevige menstruatiebloedingen
• Pijnlijke menstruatie, die erger wordt
• Bekkenpijn tijdens geslachtsgemeenschap

De zorgverlener zal de diagnose stellen als een vrouw symptomen van adenomyose heeft die niet worden veroorzaakt door andere uitgebreide gynaecologische problemen. De enige manier om de diagnose te bevestigen, is door het weefsel van de baarmoeder te onderzoeken na een operatie om het te verwijderen.

Tijdens een bekkenonderzoek kan de zorgverlener een zachte en enigszins vergrote baarmoeder vinden. Het onderzoek kan ook een baarmoedermassa of gevoeligheid van de baarmoeder onthullen.

Een echo van de baarmoeder kan worden gedaan. Het geeft echter mogelijk geen duidelijke diagnose van adenomyose. Een MRI kan helpen deze aandoening te onderscheiden van andere baarmoedertumoren. Het wordt vaak gebruikt wanneer een echografisch onderzoek niet voldoende informatie geeft om een ​​diagnose te stellen.

De meeste vrouwen hebben wat adenomyose als ze dicht bij de menopauze komen. Slechts enkelen zullen echter symptomen hebben. De meeste vrouwen hebben geen behandeling nodig.

Anticonceptiepillen en een spiraaltje met progesteron kunnen hevig bloedverlies helpen verminderen. Geneesmiddelen zoals ibuprofen of naproxen kunnen ook helpen de symptomen onder controle te houden.

Een operatie om de baarmoeder te verwijderen (hysterectomie) kan worden uitgevoerd bij vrouwen met ernstige symptomen.

Symptomen verdwijnen meestal na de menopauze. Een operatie om de baarmoeder te verwijderen, zorgt er vaak voor dat u volledig van de symptomen afkomt.

Bel uw leverancier als u symptomen van adenomyose ontwikkelt.

Endometriose intern; adenomyoom; Bekkenpijn - adenomyose

Brown D, Levine D. De baarmoeder. In: Rumack CM, Levine D, eds. Diagnostische echografie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 15.

Bulun SE. Fysiologie en pathologie van de vrouwelijke voortplantingsas. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams leerboek van endocrinologie. 14e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 17.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Goedaardige gynaecologische laesies: vulva, vagina, baarmoederhals, baarmoeder, eileider, eierstok, echografie van bekkenstructuren. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 18.

Gambone JC. Endometriose en adenomyose. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrie en Gynaecologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 25.