Abdominale geluiden

Buikgeluiden zijn de geluiden die door de darmen worden gemaakt.

Buikgeluiden (darmgeluiden) worden gemaakt door de beweging van de darmen terwijl ze voedsel er doorheen duwen. De darmen zijn hol, dus darmgeluiden echoën door de buik, net als de geluiden die uit waterleidingen worden gehoord.

De meeste darmgeluiden zijn normaal. Ze betekenen gewoon dat het maag-darmkanaal werkt. Een zorgverlener kan buikgeluiden controleren door met een stethoscoop naar de buik te luisteren (auscultatie).

De meeste darmgeluiden zijn ongevaarlijk. Er zijn echter enkele gevallen waarin abnormale geluiden op een probleem kunnen wijzen.

Ileus is een aandoening waarbij er een gebrek aan darmactiviteit is. Veel medische aandoeningen kunnen leiden tot ileus. Dit probleem kan ervoor zorgen dat gas, vloeistoffen en de inhoud van de darmen zich ophopen en de darmwand openbreken (scheuren). De zorgverlener kan mogelijk geen darmgeluiden horen bij het luisteren naar de buik.

Verminderde (hypoactieve) darmgeluiden omvatten een vermindering van de luidheid, toon of regelmaat van de geluiden. Ze zijn een teken dat de darmactiviteit is vertraagd.

Hypoactieve darmgeluiden zijn normaal tijdens de slaap. Ze treden ook normaal voor een korte tijd op na het gebruik van bepaalde medicijnen en na een buikoperatie. Verminderde of afwezige darmgeluiden duiden vaak op constipatie.

Verhoogde (hyperactieve) darmgeluiden kunnen soms zelfs zonder een stethoscoop worden gehoord. Hyperactieve darmgeluiden betekenen een toename van de darmactiviteit. Dit kan gebeuren bij diarree of na het eten.

Buikgeluiden worden altijd beoordeeld samen met symptomen zoals:

• Gas
• Misselijkheid
• Aan- of afwezigheid van stoelgang
• Braken

Als darmgeluiden hypoactief of hyperactief zijn en er andere abnormale symptomen zijn, moet u doorgaan met de follow-up met uw leverancier.

Geen darmgeluiden na een periode van hyperactieve darmgeluiden kan bijvoorbeeld betekenen dat er een breuk van de darmen is, of verwurging van de darm en dood (necrose) van het darmweefsel.

Zeer hoge darmgeluiden kunnen een teken zijn van vroege darmobstructie.

De meeste geluiden die u in uw maag en darmen hoort, zijn te wijten aan een normale spijsvertering. Ze zijn geen reden tot bezorgdheid. Veel aandoeningen kunnen hyperactieve of hypoactieve darmgeluiden veroorzaken. De meeste zijn ongevaarlijk en hoeven niet behandeld te worden.

Het volgende is een lijst met meer ernstige aandoeningen die abnormale darmgeluiden kunnen veroorzaken.

Hyperactieve, hypoactieve of ontbrekende darmgeluiden kunnen worden veroorzaakt door:

• Verstopte bloedvaten zorgen ervoor dat de darmen geen goede doorbloeding krijgen. Bloedstolsels kunnen bijvoorbeeld occlusie van de mesenteriale slagader veroorzaken.
• Mechanische darmobstructie wordt veroorzaakt door hernia, tumor, verklevingen of soortgelijke aandoeningen die de darmen kunnen blokkeren.
• Paralytische ileus is een probleem met de zenuwen naar de darmen.

Andere oorzaken van hypoactieve darmgeluiden zijn onder meer:

• Geneesmiddelen die de beweging in de darmen vertragen, zoals opiaten (inclusief codeïne), anticholinergica en fenothiazinen
• Narcose
• Straling naar de buik
• Spinale anesthesie
• Operatie in de buik

Andere oorzaken van hyperactieve darmgeluiden zijn onder meer:

• ziekte van Crohn
• Diarree
• Voedselallergie
• GI-bloeding
• Infectieuze enteritis
• Colitis ulcerosa

Bel uw provider als u symptomen heeft zoals:

• Bloeden uit uw rectum
• Misselijkheid
• Diarree of constipatie die aanhoudt
• Braken

De zorgverlener zal u onderzoeken en u vragen stellen over uw medische geschiedenis en symptomen. Mogelijk wordt u gevraagd:

• Welke andere symptomen heb je?
• Heeft u buikpijn?
• Heeft u diarree of constipatie?
• Heeft u een opgezette buik?
• Heeft u overmatig of afwezig gas (flatus)?
• Heeft u een bloeding uit het rectum of zwarte ontlasting opgemerkt?

Mogelijk hebt u de volgende tests nodig:

• Abdominale CT-scan
• Abdominale röntgenfoto
• Bloedtesten
• Endoscopie

Als er tekenen van een noodsituatie zijn, wordt u naar het ziekenhuis gestuurd. Er wordt een buisje door uw neus of mond in de maag of darmen geplaatst. Hierdoor worden je darmen geleegd. In de meeste gevallen mag u niets eten of drinken zodat uw darmen kunnen rusten. U krijgt vocht toegediend via een ader (intraveneus).

U kunt medicijnen krijgen om de symptomen te verminderen en de oorzaak van het probleem te behandelen. Het type medicijn hangt af van de oorzaak van het probleem. Sommige mensen hebben mogelijk meteen een operatie nodig.

Darmgeluiden

• Normale abdominale anatomie

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Buik. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel's gids voor lichamelijk onderzoek. 9e druk. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: hoofdstuk 18.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Acute buik. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2022: hoofdstuk 46.

McQuaid KR. Benadering van de patiënt met gastro-intestinale aandoeningen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 123.