Gevoelloosheid en tintelingen

Gevoelloosheid en tintelingen zijn abnormale sensaties die overal in uw lichaam kunnen voorkomen, maar ze worden vaak gevoeld in uw vingers, handen, voeten, armen of benen.

Er zijn veel mogelijke oorzaken van gevoelloosheid en tintelingen, waaronder:

• Lang in dezelfde houding zitten of staan
• Verwonding van een zenuw (een nekletsel kan ervoor zorgen dat u zich overal langs uw arm of hand gevoelloos voelt, terwijl een lage rugletsel gevoelloosheid of tintelingen langs de achterkant van uw been kan veroorzaken)
• Druk op de zenuwen van de wervelkolom, zoals van een hernia
• Druk op perifere zenuwen door vergrote bloedvaten, tumoren, littekenweefsel of infectie
• Gordelroos of herpes zoster-infectie
• Andere infecties zoals hiv/aids, lepra, syfilis of tuberculose
• Gebrek aan bloedtoevoer naar een gebied, zoals door verharding van de slagaders, bevriezing of bloedvatontsteking
• Abnormale niveaus van calcium, kalium of natrium in uw lichaam
• Tekort aan B-vitamines zoals B1, B6, B12 of foliumzuur
• Gebruik van bepaalde medicijnen
• Gebruik van bepaalde illegale straatdrugs
• Zenuwbeschadiging door lood, alcohol of tabak, of door chemotherapiemedicijnen
• Bestralingstherapie
• Dierenbeten
• Insecten-, teken-, mijten- en spinnenbeten
• Zeevruchten toxines
• Aangeboren aandoeningen die de zenuwen aantasten

Gevoelloosheid en tintelingen kunnen worden veroorzaakt door andere medische aandoeningen, waaronder:

• Carpaal tunnel syndroom (druk op een zenuw bij de pols)
• suikerziekte
• migraine
• Multiple sclerose
• epileptische aanvallen
• Beroerte
• Voorbijgaande ischemische aanval (TIA), soms een "mini-beroerte" genoemd
• traag werkende schildklier
• Raynaud-fenomeen (vernauwing van de bloedvaten, meestal in de handen en voeten)

Uw zorgverlener moet de oorzaak van uw gevoelloosheid of tintelingen vinden en behandelen. Het behandelen van de aandoening kan ervoor zorgen dat de symptomen verdwijnen of voorkomen dat ze erger worden. Als u bijvoorbeeld carpaaltunnelsyndroom of lage rugpijn heeft, kan uw arts bepaalde oefeningen aanbevelen.

Als u diabetes heeft, zal uw leverancier manieren bespreken om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

Lage vitamines worden behandeld met vitaminesupplementen.

Geneesmiddelen die gevoelloosheid of tintelingen veroorzaken, moeten mogelijk worden gewisseld of gewijzigd. Verander of stop NIET met het gebruik van uw medicijnen of neem geen grote doses vitamines of supplementen totdat u met uw leverancier heeft gesproken.

Omdat gevoelloosheid een verminderd gevoel kan veroorzaken, is de kans groter dat u per ongeluk een verdoofde hand of voet verwondt. Zorg ervoor dat u het gebied beschermt tegen snijwonden, stoten, kneuzingen, brandwonden of ander letsel.

Ga naar een ziekenhuis of bel uw lokale alarmnummer (zoals 911) als:

• U heeft zwakte of kunt niet bewegen, samen met gevoelloosheid of tintelingen
• Gevoelloosheid of tintelingen treden op net na een hoofd-, nek- of rugletsel
• U heeft geen controle over de beweging van een arm of een been, of u heeft geen controle meer over uw blaas of darmen
• U bent in de war of heeft het bewustzijn verloren, al is het maar kort
• U heeft onduidelijke spraak, een verandering in het gezichtsvermogen, moeite met lopen of zwakte

Bel uw provider als:

• Gevoelloosheid of tintelingen hebben geen duidelijke oorzaak (zoals een hand of voet die "in slaap valt")
• U heeft pijn in uw nek, onderarm of vingers
• Je plast vaker
• Gevoelloosheid of tintelingen in uw benen en erger worden als u loopt
• Je hebt uitslag
• U heeft duizeligheid, spierspasmen of andere ongewone symptomen

Uw leverancier zal een medische geschiedenis afnemen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren, waarbij uw zenuwstelsel zorgvuldig wordt gecontroleerd.

U wordt gevraagd naar uw symptomen. Vragen kunnen zijn wanneer het probleem begon, de locatie ervan of dat er iets is dat de symptomen verbetert of verergert.

Uw leverancier kan ook vragen stellen om uw risico op een beroerte, schildklieraandoening of diabetes te bepalen, evenals vragen over uw werkgewoonten en medicijnen.

Bloedonderzoeken die kunnen worden besteld, zijn onder meer:

• Volledig bloedbeeld (CBC)
• Elektrolytenniveau (meting van lichaamschemicaliën en mineralen) en leverfunctietesten
• Schildklierfunctietests
• Meting van vitamineniveaus - met name vitamine B12
• Screening op zware metalen of toxicologie
• Sedimentatiesnelheid
• C-reactief proteïne

Beeldvormingstests kunnen zijn:

• Angiogram (een test die röntgenstralen en een speciale kleurstof gebruikt om in de bloedvaten te kijken)
• CT-angiogram
• CT-scan van het hoofd
• CT-scan van de wervelkolom
• MRI van het hoofd
• MRI van de wervelkolom
• Echografie van nekvaten om uw risico op TIA of beroerte te bepalen
• Vasculaire echografie
• Röntgenfoto van het getroffen gebied

Andere tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Elektromyografie en zenuwgeleidingsonderzoek om te meten hoe uw spieren reageren op zenuwstimulatie
• Lumbaalpunctie (spinale tap) om aandoeningen van het centrale zenuwstelsel uit te sluiten
• Koude stimulatietest kan worden gedaan om te controleren op Raynaud-fenomeen

Sensorisch verlies; Paresthesieën; Tintelingen en gevoelloosheid; Verlies van gevoel; Spelden en naalden sensatie

• Centraal zenuwstelsel en perifeer zenuwstelsel

McGee S. Onderzoek van het sensorische systeem. In: McGee S, uitg. Op bewijs gebaseerde fysieke diagnose. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 62.

Sneeuw DC, Bunney BE. Perifere zenuwaandoeningen. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 97.

Swartz MH. Het nerveuze systeem. In: Swartz MH, uitg. Leerboek fysieke diagnose: geschiedenis en onderzoek. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 18.