Hartkatheterisatie
Bij hartkatheterisatie wordt een dunne flexibele buis (katheter) in de rechter- of linkerkant van het hart gebracht. De katheter wordt meestal ingebracht vanuit de lies of de arm.
U krijgt vóór de test medicijnen om u te helpen ontspannen.
De zorgverlener maakt een plek op uw arm, nek of lies schoon en brengt een lijn in een van uw aderen. Dit wordt een intraveneuze (IV) lijn genoemd.
Een grotere dunne plastic buis, een omhulsel genaamd, wordt in een ader of slagader in uw been of arm geplaatst. Vervolgens worden langere plastic buizen, katheters genaamd, voorzichtig in het hart bewogen met behulp van levende röntgenstralen als richtlijn. Dan kan de arts:
- Verzamel bloedmonsters uit het hart
- Meet de druk en de bloedstroom in de hartkamers en in de grote slagaders rond het hart
- Meet de zuurstof in verschillende delen van je hart
- Onderzoek de slagaders van het hart
- Voer een biopsie uit op de hartspier
Voor sommige procedures kunt u een kleurstof krijgen die uw leverancier helpt om de structuren en bloedvaten in het hart te visualiseren.
Als u een verstopping heeft, kunt u tijdens de procedure een angioplastiek en een stent laten plaatsen.
De test kan 30 tot 60 minuten duren. Als u ook speciale procedures nodig heeft, kan de test langer duren. Als de katheter in uw lies wordt geplaatst, wordt u vaak gevraagd om enkele tot enkele uren na de test plat op uw rug te liggen om bloedingen te voorkomen.
U wordt verteld hoe u voor uzelf moet zorgen wanneer u naar huis gaat nadat de procedure is voltooid.
U mag 6 tot 8 uur voor de test niet eten of drinken. De test vindt plaats in een ziekenhuis en u wordt gevraagd een ziekenhuisjas te dragen. Soms moet u de nacht voor het onderzoek in het ziekenhuis doorbrengen. Anders komt u de ochtend van de ingreep naar het ziekenhuis.
Uw provider zal de procedure en de risico's uitleggen. Een getuige, ondertekend toestemmingsformulier voor de procedure is vereist.
Vertel uw provider als u:
- Zijn allergisch voor zeevruchten of medicijnen
- Heb in het verleden een slechte reactie gehad op contrastkleurstof of jodium
- Neem alle medicijnen, inclusief Viagra of andere medicijnen voor erectiestoornissen
- Misschien zwanger
Het onderzoek wordt gedaan door cardiologen en een getraind zorgteam.
Tijdens de test bent u wakker en kunt u de instructies volgen.
U kunt wat ongemak of druk voelen op de plaats waar de katheter is geplaatst. U kunt tijdens de test wat ongemak ervaren door stil te liggen of plat op uw rug te liggen na de procedure.
Deze procedure wordt meestal gedaan om informatie over het hart of de bloedvaten te krijgen. Het kan ook worden gedaan om sommige soorten hartaandoeningen te behandelen, of om erachter te komen of u een hartoperatie nodig heeft.
Uw arts kan hartkatheterisatie uitvoeren om een diagnose te stellen of te evalueren:
- Oorzaken van congestief hartfalen of cardiomyopathie
- Coronaire hartziekte
- Hartafwijkingen die bij de geboorte aanwezig zijn (aangeboren)
- Hoge bloeddruk in de longen (pulmonale hypertensie)
- Problemen met de hartkleppen
De volgende procedures kunnen ook worden uitgevoerd met behulp van hartkatheterisatie:
- Bepaalde soorten hartafwijkingen herstellen
- Open een vernauwde (stenotische) hartklep
- Open geblokkeerde slagaders of transplantaten in het hart (angioplastiek met of zonder stenting)
Hartkatheterisatie brengt een iets hoger risico met zich mee dan andere harttesten. Het is echter zeer veilig wanneer het wordt gedaan door een ervaren team.
De risico's omvatten:
- Harttamponnade
- Hartaanval
- Letsel aan een kransslagader
- Onregelmatige hartslag
- Lage bloeddruk
- Reactie op de contrastkleurstof
- Beroerte
Mogelijke complicaties van elk type katheterisatie zijn onder meer:
- Bloeding, infectie en pijn op de inbrengplaats van het infuus of de schede
- Schade aan de bloedvaten
- Bloedproppen
- Nierbeschadiging door de contrastkleurstof (komt vaker voor bij mensen met diabetes of nierproblemen)
Katheterisatie - hart; Hartkatheterisatie; Angina - hartkatheterisatie; CAD - hartkatheterisatie; Coronaire hartziekte - hartkatheterisatie; Hartklep - hartkatheterisatie; Hartfalen - hartkatheterisatie
- Hartkatheterisatie
- Hartkatheterisatie
Benjamin IJ. Diagnostische tests en procedures bij de patiënt met hart- en vaatziekten. In: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli en Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 4.
Herrmann J. Hartkatheterisatie. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. De hartziekte van Braunwald: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 19.
Kern MJ, Kirtane AJ. Katheterisatie en angiografie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 51.