nier venogram

Een niervenogram is een test om naar de aderen in de nier te kijken. Het maakt gebruik van röntgenstralen en een speciale kleurstof (contrast genaamd).

Röntgenstralen zijn een vorm van elektromagnetische straling zoals licht, maar met een hogere energie, zodat ze door het lichaam kunnen bewegen om een ​​beeld te vormen. Structuren die dicht zijn (zoals bot) zullen wit lijken en lucht zal zwart zijn. Andere structuren zullen grijstinten zijn.

Aders worden normaal niet gezien op een röntgenfoto. Daarom is de speciale kleurstof nodig. De kleurstof benadrukt de aderen, zodat ze beter zichtbaar zijn op röntgenfoto's.

Deze test wordt gedaan in een zorginstelling met speciale apparatuur. U gaat op een röntgentafel liggen. Lokale verdoving wordt gebruikt om het gebied waar de kleurstof wordt geïnjecteerd te verdoven. U kunt om een ​​kalmerend medicijn (kalmerend middel) vragen als u zich zorgen maakt over de test.

De zorgverlener plaatst een naald in een ader, meestal in de lies, maar af en toe in de nek. Vervolgens wordt een flexibele buis, een katheter genaamd (die zo breed is als de punt van een pen), in de lies ingebracht en door de ader bewogen totdat deze de ader in de nier bereikt. Van elke nier kan een bloedmonster worden genomen. Door dit buisje stroomt de contrastkleurstof. Er worden röntgenfoto's gemaakt terwijl de kleurstof door de nieraders beweegt.

Deze procedure wordt gevolgd door fluoroscopie, een soort röntgenfoto die beelden op een tv-scherm maakt.

Nadat de beelden zijn gemaakt, wordt de katheter verwijderd en wordt er een verband over de wond gelegd.

U wordt verteld om ongeveer 8 uur voor de test eten en drinken te vermijden. Uw leverancier kan u vertellen om vóór de test te stoppen met het gebruik van aspirine of andere bloedverdunners. Stop NIET met het innemen van medicijnen zonder eerst met uw leverancier te overleggen.

U wordt gevraagd ziekenhuiskleding te dragen en een toestemmingsformulier voor de procedure te ondertekenen. U moet alle sieraden verwijderen uit het gebied dat wordt onderzocht.

Vertel de provider als u:

• zijn zwanger
• Allergieën hebben voor medicijnen, contrastkleurstoffen of jodium
• Heeft u een voorgeschiedenis van bloedingsproblemen

U gaat plat op de röntgentafel liggen. Vaak zit er wel een kussen bij, maar dat is niet zo comfortabel als een bed. U kunt een prikkel voelen wanneer het plaatselijke verdovingsmiddel wordt toegediend. Je voelt de kleurstof niet. U kunt enige druk en ongemak voelen wanneer de katheter wordt geplaatst. U kunt symptomen voelen, zoals blozen, wanneer de kleurstof wordt geïnjecteerd.

Er kunnen lichte gevoeligheid en blauwe plekken zijn op de plaats waar de katheter is geplaatst.

Deze test wordt niet vaak meer gedaan. Het is grotendeels vervangen door CT-scan en MRI. In het verleden werd de test gebruikt om niveaus van nierhormonen te meten.

In zeldzame gevallen kan de test worden gebruikt om bloedstolsels, tumoren en aderproblemen op te sporen. Het meest voorkomende gebruik is tegenwoordig als onderdeel van een onderzoek om spataderen van de testikels of eierstokken te behandelen.

Er mogen geen stolsels of tumoren in de nierader zijn. De kleurstof moet snel door de ader stromen en niet terug naar de testikels of eierstokken.

Abnormale resultaten kunnen te wijten zijn aan:

• Bloedstolsel dat de ader gedeeltelijk of volledig blokkeert
• Nier tumor
• ader probleem

Risico's van deze test kunnen zijn:

• Allergische reactie op de contrastkleurstof
• Bloeden
• Bloedproppen
• Letsel aan een ader

Er is een lage blootstelling aan straling. De meeste experts zijn echter van mening dat het risico van de meeste röntgenfoto's kleiner is dan andere risico's die we elke dag nemen. Zwangere vrouwen en kinderen zijn gevoeliger voor de risico's van de röntgenfoto.

Venogram - renaal; Venografie; Venogram - nier; Nierveneuze trombose - venogram

• Nier anatomie
• Nieraders

Perico N, Remuzzi A, Remuzzi G. Pathofysiologie van proteïnurie. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner en Rector's The Kidney. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 30.

Pin RH, Ayad MT, Gillespie D. Venography. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's vasculaire chirurgie en endovasculaire therapie. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 26.

Wymer DTG, Wymer DC. In beeld brengen. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Uitgebreide klinische nefrologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 5.