Cardiale intravasculaire echografie

Intravasculaire echografie (IVUS) is een diagnostische test. Deze test gebruikt geluidsgolven om in bloedvaten te kijken. Het is nuttig voor het evalueren van de kransslagaders die het hart bevoorraden.

Aan de bovenkant van een dunne buis is een klein ultrasoon staafje bevestigd. Deze buis wordt een katheter genoemd. De katheter wordt ingebracht in een slagader in uw liesstreek en naar het hart verplaatst. Het is anders dan conventionele duplex-echografie. Duplex-echografie wordt gedaan vanaf de buitenkant van uw lichaam door de transducer op de huid te plaatsen.

Een computer meet hoe de geluidsgolven weerkaatsen op bloedvaten en zet de geluidsgolven om in beelden. IVUS geeft de zorgverlener een kijkje in uw kransslagaders van binnenuit.

IVUS wordt bijna altijd gedaan tijdens een procedure. Redenen waarom het kan worden gedaan zijn onder meer:

• Informatie krijgen over het hart of zijn bloedvaten of om erachter te komen of u een hartoperatie moet ondergaan
• Sommige soorten hartaandoeningen behandelen

Angiografie geeft een algemeen beeld van de kransslagaders. Het kan echter niet de wanden van de slagaders laten zien. IVUS-afbeeldingen tonen de slagaderwanden en kunnen cholesterol- en vetafzettingen (plaques) onthullen. Ophoping van deze afzettingen kan uw risico op een hartaanval vergroten.

IVUS heeft zorgverleners geholpen te begrijpen hoe stents verstopt raken. Dit wordt stentrestenose genoemd.

IVUS wordt vaak gedaan om ervoor te zorgen dat een stent correct wordt geplaatst tijdens angioplastiek. Het kan ook worden gedaan om te bepalen waar een stent moet worden geplaatst.

IVUS kan ook worden gebruikt om:

• Bekijk de aorta en de structuur van de slagaderwanden, die de opbouw van plaque kunnen vertonen
• Zoek welk bloedvat betrokken is bij aortadissectie

Er is een klein risico op complicaties bij dotteren en hartkatheterisatie. De tests zijn echter zeer veilig wanneer ze worden uitgevoerd door een ervaren team. IVUS voegt weinig extra risico toe.

Risico's van anesthesie en chirurgie in het algemeen zijn:

• Reacties op medicijnen
• Ademhalingsproblemen
• Bloedingen, bloedstolsels
• Infectie

Andere risico's zijn onder meer:

• Schade aan een hartklep of bloedvat
• Hartaanval
• Onregelmatige hartslag (aritmie)
• Nierfalen (een hoger risico bij mensen die al nierproblemen of diabetes hebben)
• Beroerte (dit is zeldzaam)

Na de test wordt de katheter volledig verwijderd. Er wordt een verband op het gebied geplaatst. U wordt gevraagd om een ​​paar uur na de test plat op uw rug te liggen met druk op uw liesstreek om bloedingen te voorkomen.

Als IVUS werd gedaan tijdens:

• Hartkatheterisatie: u blijft ongeveer 3 tot 6 uur in het ziekenhuis.
• Angioplastiek: u blijft 12 tot 24 uur in het ziekenhuis.

De IVUS telt niet op bij de verblijfsduur in het ziekenhuis.

IVUS; Echografie - kransslagader; Endovasculaire echografie; Intravasculaire echocardiografie

• Voorste hartslagaders
• Geleidingssysteem van het hart
• Coronaire angiografie

Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Intravasculaire echografie. In: Topol EJ, Teirstein PS, eds. Leerboek Interventionele Cardiologie. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 65.

Yammine H, Ballast JK, Arko FR. Intravasculaire echografie. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's vasculaire chirurgie en endovasculaire therapie. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 30.