Tubal ligatie omkering

Omkering van de afbinding van de eileiders is een operatie die wordt uitgevoerd om een ​​vrouw die haar eileiders heeft vastgebonden (afbinden van de eileiders) weer zwanger te laten worden. Bij deze omkeeroperatie worden de eileiders weer aangesloten. Een afbinden van de eileiders kan niet altijd worden teruggedraaid als er te weinig buis over is of als deze beschadigd is.

Tubal ligatie-omkeringschirurgie wordt gedaan om een ​​vrouw die haar eileiders heeft laten vastbinden in staat te stellen zwanger te worden. De operatie wordt echter zelden meer uitgevoerd. Dit komt doordat de slagingspercentages bij in-vitrofertilisatie (IVF) zijn gestegen. Vrouwen die zwanger willen worden na het afbinden van de eileiders, worden meestal geadviseerd om IVF te proberen in plaats van chirurgische omkering.

Verzekeringsplannen betalen vaak niet voor deze operatie.

Risico's voor anesthesie en chirurgie zijn:

• Bloeding of infectie
• Schade aan andere organen (darm- of urinewegen) heeft mogelijk meer operaties nodig om te herstellen
• Allergische reacties op medicijnen
• Ademhalingsproblemen of longontsteking
• Hart problemen

Risico's voor omkering van de afbinding van de eileiders zijn:

• Zelfs wanneer een operatie de buizen opnieuw verbindt, kan de vrouw niet zwanger worden.
• Een kans van 2% tot 7% ​​op een eileiders (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap.
• Letsel aan nabijgelegen organen of weefsels door chirurgische instrumenten.

Vertel uw zorgverzekeraar altijd welke medicijnen u gebruikt, zelfs medicijnen, kruiden of supplementen die u zonder recept hebt gekocht.

Tijdens de dagen voor uw operatie:

• Mogelijk wordt u gevraagd te stoppen met het gebruik van aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarine (Coumadin) en andere geneesmiddelen die het moeilijk maken voor uw bloed om te stollen.
• Vraag uw leverancier welke medicijnen u op de dag van uw operatie nog moet innemen.
• Als u rookt, probeer dan te stoppen. Vraag de provider om hulp bij het stoppen.

Op de dag van uw operatie:

• Meestal wordt u gevraagd om niets te drinken of te eten na middernacht op de avond voor uw operatie, of 8 uur vóór het tijdstip van uw operatie.
• Neem de medicijnen die uw leverancier u heeft voorgeschreven in met een klein slokje water.
• Uw provider zal u vertellen wanneer u in het ziekenhuis of de kliniek moet aankomen.

U gaat waarschijnlijk dezelfde dag naar huis als u de procedure heeft ondergaan. Sommige vrouwen moeten mogelijk een nacht in het ziekenhuis blijven. Je hebt een rit naar huis nodig.

Het kan een week of langer duren om te herstellen van deze operatie. Je zult wat tederheid en pijn hebben. Uw leverancier zal u een recept voor pijnstillers geven of u vertellen welke vrij verkrijgbare pijnstillers u kunt nemen.

Veel vrouwen zullen een paar dagen schouderpijn hebben. Dit wordt veroorzaakt door het gas dat in de buik wordt gebruikt om de chirurg te helpen beter te zien tijdens de procedure. U kunt het gas ontlasten door te gaan liggen.

U mag 48 uur na de ingreep douchen. Dep de incisie droog met een handdoek. Wrijf NIET over de incisie of stam gedurende 1 week. De hechtingen lossen na verloop van tijd op.

Uw leverancier zal u vertellen hoe lang u zwaar tillen en seks na de operatie moet vermijden. Keer langzaam terug naar normale activiteiten naarmate u zich beter voelt. Raadpleeg de chirurg 1 week na de operatie om er zeker van te zijn dat de genezing goed verloopt.

De meeste vrouwen hebben geen problemen met de operatie zelf.

Een bereik van 30% tot 50% tot 70% tot 80% van de vrouwen kan zwanger worden. Of een vrouw na deze operatie zwanger wordt, kan afhangen van:

• Haar leeftijd
• De aanwezigheid van littekenweefsel in het bekken
• De methode die werd gebruikt bij het afbinden van de eileiders
• De lengte van de eileider die weer wordt samengevoegd
• De vaardigheid van de chirurg

De meeste zwangerschappen na deze procedure vinden plaats binnen 1 tot 2 jaar.

Tubal re-anastomose chirurgie; Tuboplastiek

Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Pages F, Fernandez H, Gervaise A. Tubal anastomose na eileiders sterilisatie: een overzicht. Arch Gynecol Obstet. 2011;283(5):1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

Karayalcin R, Ozcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. Zwangerschapsuitkomst van laparoscopische reanastomose van de eileiders: retrospectieve resultaten van een enkel klinisch centrum. J Int Med Res. 2017;45(3):1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.

Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Zwangerschapssucces na omkering van hysteroscopische sterilisatie. Obstet Gynacol. 2014;124(6):1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.