Cologuard
Cologuard is een screeningstest voor colon- en rectumkanker.
De dikke darm werpt elke dag cellen uit zijn voering. Deze cellen gaan met de ontlasting door de dikke darm. De kankercellen kunnen DNA-veranderingen hebben in bepaalde genen. Cologuard detecteert het gewijzigde DNA. De aanwezigheid van abnormale cellen of bloed in de ontlasting kan wijzen op kanker of prekankertumoren.
De Cologuard-testkit voor colon- en rectumkanker moet door uw zorgverzekeraar worden besteld. Het wordt per post naar uw adres gestuurd. U haalt het monster thuis op en stuurt het terug naar het laboratorium voor onderzoek.
De Cologuard-testkit bevat een monstercontainer, een buisje, conserveervloeistof, labels en instructies voor het verzamelen van het monster. Wanneer u klaar bent om te stoelgang, gebruik dan de Cologuard-testkit om uw ontlastingsmonster te verzamelen.
Lees de instructies die bij de testkit worden geleverd zorgvuldig door. Wacht tot u klaar bent om een stoelgang te krijgen. Verzamel het monster alleen als het mogelijk is om het binnen 24 uur te verzenden. Het monster moet het laboratorium binnen 72 uur (3 dagen) bereiken.
Verzamel het monster NIET als:
- Je hebt diarree.
- Je bent aan het menstrueren.
- U heeft rectale bloedingen als gevolg van aambeien.
Volg deze stappen om het monster te verzamelen:
- Lees alle instructies die bij de kit worden geleverd.
- Gebruik de beugels die bij de testkit zijn geleverd om de monstercontainer op uw toiletbril te bevestigen.
- Gebruik het toilet zoals u gewend bent voor uw stoelgang.
- Probeer de urine niet in de monstercontainer te laten komen.
- Doe geen toiletpapier in de monstercontainer.
- Zodra uw stoelgang voorbij is, verwijdert u de monstercontainer van de beugels en bewaart u deze op een vlakke ondergrond.
- Volg de instructies om een klein monster te verzamelen in het buisje dat bij de testkit is geleverd.
- Giet de conserveringsvloeistof in de monstercontainer en sluit het deksel goed.
- Label de buisjes en de monstercontainer volgens de instructies en plaats ze in de doos.
- Bewaar de doos bij kamertemperatuur, uit de buurt van direct zonlicht en warmte.
- Verzend de doos binnen 24 uur naar het laboratorium met behulp van het meegeleverde etiket.
De resultaten van de test worden binnen twee weken naar uw provider gestuurd.
De Cologuard-test vereist geen voorbereiding. U hoeft voor de test uw dieet of medicijnen niet te veranderen.
De test vereist dat u een normale stoelgang heeft. Het zal niet anders aanvoelen dan uw normale stoelgang. U kunt het monster privé bij u thuis ophalen.
De test wordt gedaan om te screenen op colon- en rectumkanker en abnormale gezwellen (poliepen) in de dikke darm of het rectum.
Uw leverancier kan een Cologuard-test voorstellen om de 3 jaar na de leeftijd van 50 jaar. De test wordt aanbevolen als u tussen de 50 en 75 jaar oud bent en een gemiddeld risico op darmkanker heeft. Dit betekent dat u niet beschikt over:
- Persoonlijke geschiedenis van darmpoliepen en darmkanker
- Familiegeschiedenis van darmkanker
- Inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa)
Het normale resultaat (negatief resultaat) geeft aan dat:
- De test heeft geen bloedcellen of veranderd DNA in uw ontlasting gedetecteerd.
- U hoeft niet verder te worden getest op darmkanker als u een gemiddeld risico heeft op darm- of endeldarmkanker.
Abnormaal resultaat (positief resultaat) suggereert dat de test enkele prekanker- of kankercellen in uw ontlastingsmonster heeft gevonden. De Cologuard-test stelt echter geen kanker vast. Om de diagnose kanker te kunnen stellen, heeft u verdere onderzoeken nodig. Uw leverancier zal waarschijnlijk een colonoscopie voorstellen.
Er is geen risico verbonden aan het nemen van het monster voor de Cologuard-test.
Screeningstests brengen een klein risico met zich mee op:
- Vals-positieven (uw testresultaten zijn abnormaal, maar u heeft GEEN darmkanker of premaligne poliepen)
- Vals-negatieven (je test is normaal, zelfs als je darmkanker hebt)
Het is nog onduidelijk of het gebruik van Cologuard tot betere resultaten zal leiden in vergelijking met andere methoden die worden gebruikt om te screenen op colon- en rectumkanker.
Kleurwacht; Darmkankerscreening - Cologuard; Ontlasting DNA-test - Cologuard; FIT-DNA ontlastingstest; Darm prekanker screening - Cologuard
- Dikke darm (colon)
Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Langdurige follow-up van patiënten met vals-positieve multitarget stoelgang-DNA-testen na negatieve screening-coloscopie: de LONG-HAUL-cohortstudie. Kanker Epidemiol Biomarkers Vorige. 2017;26(4):614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144
Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Multitarget ontlastings-DNA-test: klinische prestaties en impact op opbrengst en kwaliteit van colonoscopie voor screening op colorectale kanker. Gastro-intest Endosc. 2017;85(3):657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.
Nationale Comprehensive Cancer Network (NCCN) website. Klinische praktijkrichtlijnen in de oncologie (NCCN-richtlijnen) Screening op colorectale kanker. Versie 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Bijgewerkt op 26 maart 2018. Toegang tot 1 december 2018.
Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitarget ontlasting-DNA-tests verhogen de screening op colorectale kanker bij voorheen niet-conforme Medicare-patiënten. Wereld J Gastroenterol. 2017;23(3):464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.
Website van de Amerikaanse Preventive Services Task Force. Definitieve aanbevelingsverklaring: colorectale kanker: screening. Juni 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.