Mifepriston (Mifeprex)

Inhoud

• Voordat u mifepriston inneemt,
• Mifepriston kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
• Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:

Ernstige of levensbedreigende vaginale bloedingen kunnen optreden wanneer een zwangerschap wordt beëindigd door een miskraam of door medische of chirurgische abortus. Het is niet bekend of het gebruik van mifepriston het risico verhoogt dat u zeer hevige bloedingen krijgt. Vertel het uw arts als u bloedingsproblemen, bloedarmoede (minder dan normaal aantal rode bloedcellen) heeft of ooit heeft gehad, of als u anticoagulantia ('bloedverdunners') zoals aspirine, apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) gebruikt. , dalteparine (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparine (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparine, rivaroxaban (Xarelto) of warfarine (Coumadin, Jantoven). Als dat het geval is, zal uw arts u waarschijnlijk vertellen geen mifepriston te gebruiken. Als u zeer hevig vaginaal bloedverlies ervaart, zoals het gedurende twee uur onafgebroken doorweken van twee dikke maandverbanden elk uur, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zoek medische noodhulp.

Ernstige of levensbedreigende infecties kunnen optreden wanneer een zwangerschap wordt beëindigd door een miskraam of door medische of chirurgische abortus. Een klein aantal patiënten stierf als gevolg van infecties die ze ontwikkelden nadat ze mifepriston en misoprostol hadden gebruikt om hun zwangerschap te beëindigen. Het is niet bekend of mifepriston en/of misoprostol deze infecties of overlijdens veroorzaakten. Als u een ernstige infectie krijgt, heeft u mogelijk niet veel symptomen en zijn uw symptomen mogelijk niet erg ernstig. U dient onmiddellijk uw arts te bellen of medische noodhulp te krijgen als u een van de volgende symptomen ervaart: koorts hoger dan 38 °C die langer dan 4 uur aanhoudt, hevige pijn of gevoeligheid in het gebied onder de taille, koude rillingen, snelle hartslag of flauwvallen.

U moet ook onmiddellijk uw arts bellen of medische noodhulp krijgen als u algemene ziektesymptomen heeft zoals zwakte, misselijkheid, braken, diarree of zich langer dan 24 uur ziek voelt na het innemen van mifepriston, zelfs als u geen koorts of pijn heeft. in het gebied onder je middel.

Vanwege de risico's van ernstige complicaties is mifepriston alleen beschikbaar via een beperkt programma. Er is een programma opgezet onder de naam Mifeprex Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS) Program voor alle vrouwelijke patiënten die mifepriston krijgen voorgeschreven. Uw arts zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven om te lezen voordat u begint met de behandeling met mifepriston. U moet ook een patiëntenovereenkomst ondertekenen voordat u mifepriston gebruikt. Vertel het uw arts als u vragen heeft over de behandeling met mifepriston of als u de richtlijnen in de patiëntenovereenkomst niet kunt volgen. Mifepriston is alleen verkrijgbaar in klinieken, medische kantoren en ziekenhuizen en wordt niet verstrekt via apotheken in de detailhandel.

Praat met uw arts en beslis wie u moet bellen en wat u moet doen in geval van nood na het innemen van mifepriston. Vertel het uw arts als u denkt dat u in de eerste twee weken na inname van mifepriston niet in staat zult zijn om dit plan te volgen of om in een noodgeval snel medische behandeling te krijgen. Neem uw medicatiehandleiding mee als u naar de eerste hulp gaat of spoedeisende medische hulp zoekt, zodat de artsen die u behandelen begrijpen dat u een medische abortus ondergaat.

Houd alle afspraken met uw arts. Deze afspraken zijn nodig om er zeker van te zijn dat uw zwangerschap is beëindigd en dat u geen ernstige complicaties van medische abortus heeft ontwikkeld.

Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van mifepriston.

Mifepriston wordt gebruikt in combinatie met misoprostol (Cytotec) om een ​​vroege zwangerschap te beëindigen. Vroege zwangerschap betekent dat het 70 dagen of minder geleden is dat uw laatste menstruatie begon. Mifepriston zit in een klasse medicijnen die antiprogestationele steroïden worden genoemd. Het werkt door de activiteit van progesteron te blokkeren, een stof die uw lichaam maakt om de zwangerschap voort te zetten.

Mifepriston is ook verkrijgbaar als een ander product (Korlym), dat wordt gebruikt om hyperglykemie (hoge bloedsuikerspiegel) onder controle te houden bij mensen met een bepaald type Cushing-syndroom waarbij het lichaam te veel van het hormoon cortisol aanmaakt. Deze monografie geeft alleen informatie over mifepriston (Mifeprex), dat alleen of in combinatie met een ander medicijn wordt gebruikt om een ​​vroege zwangerschap te beëindigen. Als u mifepriston gebruikt om hyperglykemie, veroorzaakt door het syndroom van Cushing, onder controle te houden, lees dan de monografie met de titel mifepriston (Korlym) die over dit product is geschreven.

Mifepriston wordt geleverd als een tablet om via de mond in te nemen. U zult op de eerste dag eenmaal één tablet mifepriston innemen. Binnen 24 tot 48 uur na het innemen van mifepriston, brengt u in totaal vier tabletten van een ander medicijn genaamd misoprostol buccaal (tussen het tandvlees en de wang) aan door twee tabletten gedurende 30 minuten in elk wangzakje te doen en vervolgens de resterende inhoud door te slikken met water of een ander vloeistof. Zorg ervoor dat u zich op een geschikte locatie bevindt wanneer u misoprostol inneemt, omdat vaginale bloedingen, krampen, misselijkheid en diarree gewoonlijk binnen 2 tot 24 uur na inname beginnen, maar binnen 2 uur kunnen beginnen.Vaginale bloeding of spotting duurt meestal 9 tot 16 dagen, maar kan 30 dagen of langer aanhouden. U moet 7 tot 14 dagen na het innemen van mifepriston teruggaan naar uw arts voor een onderzoek of echografie om te bevestigen dat de zwangerschap is beëindigd en om de hoeveelheid bloeding te controleren. Neem mifepriston precies zoals voorgeschreven.

Mifepriston wordt soms ook gebruikt om zwangerschappen te beëindigen wanneer er meer dan 70 dagen zijn verstreken sinds de laatste menstruatie van de vrouw; als noodanticonceptiemiddel na onbeschermde geslachtsgemeenschap ('morning-afterpil'); voor de behandeling van hersentumoren, endometriose (groei van baarmoederweefsel buiten de baarmoeder) of vleesbomen (niet-kankerachtige tumoren in de baarmoeder); of om weeën op te wekken (om het geboorteproces bij een zwangere vrouw op gang te helpen). Praat met uw arts over de mogelijke risico's van het gebruik van dit medicijn voor uw aandoening.

Voordat u mifepriston inneemt,

• vertel het uw arts als u allergisch bent voor mifepriston (netelroos, huiduitslag, jeuk, zwelling van het gezicht, ogen, mond, keel, handen; moeite met ademhalen of slikken); misoprostol (Cytotec, in Arthrotec); andere prostaglandinen zoals alprostadil (Caverject, Edex, Muse, anderen), carboprost tromethamine (Hemabate), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitvaso, Remodulin, ); andere medicijnen of een van de ingrediënten in mifepriston-tabletten. Vraag uw apotheker of raadpleeg de Medicatiegids voor een lijst van de ingrediënten.
• vertel het uw arts als u corticosteroïden zoals beclomethason (Beconase, QNASL, QVAR), betamethason (Celestone), budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris), cortison, dexamethason, fludrocortison, flunisolide (Aerospan HFA), fluticason (Advair, Flotica , Veramyst, anderen), hydrocortison (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, anderen), methylprednisolon (Medrol, Depo-Medrol), prednisolon (Omnipred, Prelone, anderen), prednison (Rayos) en triamcinolon (Kenalog, anderen ). Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen geen mifepriston te gebruiken.
• vertel uw arts welke andere voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines en voedingssupplementen u gebruikt. Zorg ervoor dat u de medicijnen vermeldt die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: benzodiazepines zoals alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam of triazolam (Halcion); buspiron; calciumkanaalblokkers zoals amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, anderen), felodipine, nifedipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipine (Sular) of verapamil (Calan, Verelan, in Tarka); carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, anderen); chloorfeniramine (antihistaminicum in hoest- en verkoudheidsproducten); cholesterolverlagende medicijnen (statines) zoals atorvastatine (Lipitor, in Caduet), lovastatine (Altoprev, in Advicor) of simvastatine (Simcor, Zocor, in Vytorin); claritromycine (Biaxin, in Prevpac); ciclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); erytromycine (E.E.S., Erythrocin, anderen); haloperidol; furosemide; HIV-proteaseremmers zoals indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra, anderen) of saquinavir (Invirase); itraconazol (Onmel, Sporanox); ketoconazol (Nizoral); methadon (Dolofine, Methadose); nefazodon; fenobarbital; fenytoïne (Dilantin, Phenytek); pimozide (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); kinidine (in Nuedexta); rifampicine (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); rifabutine (Mycobutine); tacrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, anderen); tamoxifen (Soltamox); trazodon; of vincristine (Marqibo Kit). Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
• vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, vooral sint-janskruid.
• vertel het uw arts als u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft of ooit heeft gehad ('eileiderzwangerschap' of zwangerschap buiten de baarmoeder), bijnierfalen (problemen met uw bijnieren) of porfyrie (een erfelijke bloedziekte die huid- of zenuwstelselproblemen kan veroorzaken ). Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen geen mifepriston te gebruiken. Vertel het uw arts ook als er bij u een spiraaltje is geplaatst. Het moet worden verwijderd voordat u mifepriston inneemt.
• u moet weten dat het mogelijk is dat mifepriston uw zwangerschap niet zal beëindigen. Uw arts zal controleren of uw zwangerschap is beëindigd wanneer u terugkeert voor uw vervolgafspraak nadat u mifepriston heeft ingenomen. Als u nog steeds zwanger bent nadat u mifepriston heeft ingenomen, bestaat de kans dat uw baby geboren wordt met aangeboren afwijkingen. Als uw zwangerschap niet volledig is beëindigd, zal uw arts andere opties bespreken die u kunt overwegen. U kunt ervoor kiezen om te wachten, een nieuwe dosis misoprostol in te nemen of een operatie te ondergaan om de zwangerschap te beëindigen. Als u een herhaalde dosis misoprostol inneemt, moet u binnen 7 dagen na die dosis een vervolgbezoek brengen aan uw arts om er zeker van te zijn dat uw zwangerschap is beëindigd.

• vertel het uw arts als u borstvoeding geeft.

• als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u mifepriston heeft gebruikt.
• u moet weten dat u na het beëindigen van een zwangerschap met mifepriston meteen weer zwanger kunt worden, zelfs voordat uw menstruatie terugkeert. Als u niet opnieuw zwanger wilt worden, moet u beginnen met het gebruik van anticonceptie zodra deze zwangerschap eindigt of voordat u weer geslachtsgemeenschap heeft.

Gebruik mifepriston niet met grapefruitsap. Praat met uw arts over het drinken van grapefruitsap na het innemen van dit medicijn.

U neemt mifepriston alleen in de spreekkamer of kliniek van uw arts, dus u hoeft zich geen zorgen te maken dat u thuis een dosis vergeet in te nemen.

Mifepriston kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:

• vaginale bloedingen of spotting
• krampen
• bekkenpijn
• vaginaal branderig gevoel, jeuk of afscheiding
• hoofdpijn

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de symptomen ervaart die worden genoemd in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Mifepriston kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).

Uw arts bewaart de medicatie in zijn of haar kantoor.

Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org

Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:

• duizeligheid
• flauwvallen
• wazig zien
• misselijkheid
• vermoeidheid
• zwakheid
• kortademigheid
• snelle hartslag

U mag mifepriston alleen van een gecertificeerde arts krijgen en dit medicijn alleen gebruiken onder de hoede van een arts. U mag mifepriston niet van andere bronnen, zoals internet, kopen, omdat u dan belangrijke voorzorgsmaatregelen zou omzeilen om uw gezondheid te beschermen.

Laat niemand anders uw medicatie innemen.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.

• Mifeprex^®

• RU-486